นอนไม่หลับจากความวิตกกังวล

นอนไม่หลับจากความวิตกกังวลเป็นประเภทของภาวะนอนไม่หลับที่พบได้บ่อยที่สุดในทางคลินิก ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยนอนไม่หลับอยู่ในประเภทนี้ สาเหตุส่วนใหญ่มาจากความตึงเครียดทางจิตใจ โกรธ ความกดดันจากการทำงานหรือความคิด หรือการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม
ผู้ป่วยที่มีภาวะวิตกกังวลมักบ่นว่าหัวใจวุ่นวาย รู้สึกตึงเครียดโดยไม่มีเหตุผล นั่งไม่ติด คิดมาก พร้อมกับอาการปวดหัว นอนไม่หลับ ตัวเหงื่อออกมาก หัวใจเต้นเร็ว เป็นต้น ความรู้สึกนี้ไม่สามารถขับไล่หรือจัดการได้ ยิ่งคิดยิ่งวุ่นวาย ซึ่งเป็นอาการของโรคทางระบบประสาทวิตกกังวล หรือเรียกอีกอย่างว่า โรควิตกกังวล ซึ่งเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีความไม่สงบ ตึงเครียด กลัวอย่างต่อเนื่อง อาจเป็นความตึงเครียดทางจิตใจที่ไม่มีเป้าหมายเฉพาะเจาะจง หรืออารมณ์คาดหวังที่ไม่พอใจ รู้สึกตึงเครียดและไม่สบายโดยไม่มีเหตุผล หรือเกิดจากความผิดหวังซ้ำ ๆ จนจิตใจไม่สามารถรับไหว ร่างกายและจิตใจล้มเหลวจนเกิดความตึงเครียดและวิตกกังวล หรือเกิดความกลัวจากการคาดการณ์หรือจินตนาการถึงเหตุการณ์บางอย่าง รู้สึกกังวล ทุกข์ใจ วิตกกังวลตลอดเวลาเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต จิตใจแสดงอาการสงสัย วิตกกังวล ซึมเศร้า รู้สึกเหมือนภัยใกล้ตัว ตื่นตระหนกตลอดเวลา กลัวสิ่งเล็กน้อย รู้สึกผิด มองเหตุการณ์ในแง่ลบเสมอ ร้องไห้เพราะไม่มีโรค ตำหนิผู้อื่น บ่นเรื่องไม่ดี โกรธง่าย นั่งไม่ติด
เนื่องจากความวิตกกังวลที่รุนแรง จึงมีอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ โดยเฉพาะการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติกที่เพิ่มขึ้น ทำให้เกิดอาการมือและฝ่าเท้าเหงื่อออกมาก หัวใจเต้นเร็ว หายใจเร็ว กล้ามเนื้อเกร็ง สะท้าน ปัสสาวะบ่อย รู้สึกแน่นหน้าอก รู้สึกอุดตันที่ลำคอ ท้องอืด ท้องเสีย เหงื่อออกมาก แขนขาชา
นอกจากนี้ ยังมีพฤติกรรมแสดงอาการวิตกกังวล เช่น ขยับมือ ถอนผม ถอนขน หรือกระทั่งกระโดด หรือกระทั่งใช้ศีรษะกระแทกผนัง หรือกลิ้งบนพื้น ซึ่งเป็นอาการภายนอกที่พบบ่อย อาการเหล่านี้เกิดจากความตึงเครียดทางจิตใจ ทำให้สมองไวต่อการกระตุ้นมากเกินไป และความไวของระบบประสาทอัตโนมัติเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยที่มีโรควิตกกังวลมักมีปัญหาการนอนหลับในระดับต่าง ๆ อาการนอนไม่หลับจากความวิตกกังวลมีอาการหลับยากเป็นหลัก ผู้ป่วยที่นอนลงแล้วกลิ้งไปกลิ้งมาไม่สามารถหลับได้ สมองคิดถึงเรื่องที่กังวล แต่ไม่สามารถแก้ไขได้ ทำให้ยิ่งคิดยิ่งตื่นตัว ยิ่งตื่นตัวก็ยิ่งนอนไม่หลับ เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยเริ่มกลัวการนอนหลับ ทุกคืนต้องคิดว่า "คืนนี้จะนอนไม่หลับไหม" กลัวการนอนไม่หลับ จึงไม่สามารถหลับได้จริง ซึ่งเป็นวงจรลบ ทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับจากความวิตกกังวล ผู้ป่วยรู้สึกทุกข์ทรมานมาก ต้องการหาทางแก้ไขปัญหาการนอนหลับอย่างถาวร
นอกจากอาการหลับยาก อาการนอนไม่หลับจากความวิตกกังวลมีลักษณะเด่นคือ หลับไม่ลึก รบกวนเล็กน้อยก็ตื่น ฝันบ่อย รู้สึกเหมือนฝันตลอดคืน ตอนเช้าตื่นมาพูดว่า "คืนนี้ฝันตลอดคืน" รู้สึกหมดแรง ไม่มีสมาธิ ไม่มีแรง หน้าตาซีด
<นอนไม่หลับ>