「多事之秋」の情志養生法
更年期は女性が生殖期から老年期へ移行する時期であり、人生における「多事之秋」とも言える時期です。一般的に45～55歳の年齢層で、体内に生理的・心理的な不均衡が現れます。この時期の女性は、仕事経験が豊富な時期であり、さまざまな立場で重要な責任を担っています。そのため、この時期をスムーズに乗り越える支援は、現在の婦人科医学における重要な課題です。
情志（じょうしつ）とは、感情のことで、人間の日常生活における生態的反応を指します。つまり、喜び、怒り、憂い、思い、悲しみ、恐怖、驚きの七つを総称して「七情」と呼びます。「人非草木、孰能无情（人は草木ではない。誰が情がないというだろうか）」。社会人としての存在は、心が静かで、四苦八苦を超越することは不可能です。特に更年期の女性は、卵巣機能の低下により、月経不順、多汗、潮熱などの臨床症状が現れやすく、一部の人は精神的抑鬱、恐怖、怒り、愁い、疑念、孤独感などの情志の変化を経験します。このような変化は、元の症状を悪化させたり、新たな疾患を引き起こす原因にもなります。確かに更年期の女性にはさまざまな情志の変化が見られますが、人間は理性を持つ存在です。情志の過激さが体に害を及ぼすことを理解し、情志養生を通じて自分の感情を調整できれば、情志の悪影響を排除または軽減し、安心して更年期を乗り越えることができます。
自分自身で楽しみを見つける。喜びは平和・明朗・楽観が大切。女性が更年期を迎える際には、身体的・職業的・生活上の変化に直面します。このとき、自分自身をうまく調整し、未来に希望を持つことが重要です。それぞれの個人の状況に応じて、興味や趣味を見つけて楽しみを見出すことが可能です。例えば、「書道の練習、心を澄ませて坐禅、友人と清談、花を育てる、竹を植える、琴を聴く、碁を打つ、城壁を登って山を見る」などです。精神的に前向きな態度は養生の基本ですが、楽しみすぎるのは禁物。喜びは平和が大切です。
憂い・悲しみを排除し、満足こそが常楽。更年期の女性の憂い・悲しみは、自身の生理機能の衰退や環境・地位の変化に起因することが多いです。この生理的変化は自然に従うべきです。地位の高低や生活の快楽についても満足することが大切です。満足すれば常に楽しい気持ちになれます。満足できないと妄想が生まれ、実現できないと悲しみ・憂い・不満が生まれ、長期にわたれば病気の原因になります。更年期の女性は「満足者常楽」という考えを育て、満足から喜びを生み出し、喜びから情が生まれ、情が人を養い、精神を活性化させ、心身の健康を保つべきです。
恬澹虚無、少思節慮。これは雑念を捨て、静かで淡泊な心を保ち、心神を平安に保つことを意味します。病気の予防に役立ちます。更年期は女性が越えなければならない生理的段階であり、心配しすぎず、過度に思慮深くなる必要はありません。むしろ、静かに、愉快に、自然な生理的変化を受け入れるべきです。
怒りを禁じ、恐怖を避ける。怒りは養生の第一忌です。更年期の一部の女性は記憶力の低下や全身のシステム協調能力の低下を経験し、何かに遭遇すると疑いが多く、怒りやすい傾向があります。このとき、感情を自制し、冷静に状況を検討することが大切です。また、一部の女性は更年期の諸症状に恐怖を感じ、自分が重病にかかっているのではないかと心配する人もいます。これは避けるべき点です。
薬物を補助的に使用し、証候に基づいて情志を治療する。上記の方法では更年期女性の情志の変化を十分に調整できない場合、臨床中医師の証候診断に基づき、適切な薬物治療を補助的に行うことができます。腎を補い、心を安定させ、肝を疏泄し、脾を健運し、陰陽を調和させることで、心神を調え、気機を円滑にし、心身の健康を実現します。
もちろん、更年期女性の養生には他にも飲食養生、生活習慣養生、運動養生などがあります。しかし、更年期女性において最も顕著で直感的な変化は情志の変化です。情志養生に注目し、思想を安定させ、前向きな態度を保つことで、女性人生の必经の道をスムーズに乗り越えることができるのです。
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