秋は立秋から始まり、処暑、白露、秋分、寒露、霜降の六つの節気を経る。そのうちの秋分は季節の気候変化の節目である。『内経・素問・四気調神大論』には、「秋三月、此れ容平なり。天気以て急なり、地気以て明なり」とある。秋になると、空は青く澄み、地気は清々しく、金風が爽やかに吹き、万物が熟成し、まさに収穫の季節である。秋の気候は「陽消陰長」の移行段階にある。立秋から処暑までは、秋の陽気が強く、気温が高い。時折雨が降り続き、湿気が強い。そのため「秋老虎」と呼ばれるほど、湿熱が強い特徴がある。「白露」を過ぎると雨量が減少し、気候は乾燥し始め、昼は暑く夜は寒くなる。気温の変動が激しく、注意しないと風邪や感冒を引きやすく、既存の病気も再発しやすい。これを「多事之秋」と呼ぶ。人間の生理活動は自然環境の変化に合わせて変化するため、体内の陰陽バランスも変化する。そのため、秋季養生においては、精神情志、食事起居、運動導引の各方面で「和」を重視すべきである。
精神を調和させ、悲秋から離れる
秋に入ると、「天人相応」の観点から、肺は金に属し、秋の気と対応する。肺は気を司り、呼吸を制御し、志は憂いである。肺気虚弱者は秋の気候変化に敏感で、特に中高齢者が秋風冷雨、花木の凋落、万物の蕭条を見ると、悲秋、寂寥、老衰の感覚を持ちやすく、抑うつ状態になりやすい。宋代の養生家陳直は、「秋の凄風惨雨は老人にとってよく傷感を誘発する。顔色が暗ければ、さまざまな方法で心を動かし、心を働かせることで秋の思いを忘れさせる」と述べている。秋の精神調節が養生の要であることがわかる。『素問・四気調神大論』には、「志を寧らかにし、秋刑を緩めよ。神気を収斂し、秋気を平らかにせよ。外に志を逸らさず、肺気を清めよ。これが秋気に対応する養生の道である」とある。したがって、中高齢者にとっては、「心無其心、百病不生」という心の哲学を実践し、物に喜ばず、己に悲しまず、楽観的で開放的、淡泊で静かな性格を身につけるべきである。神気を収め、内心を静かに保つことで、秋の肃殺気を精神に与える影響を軽減し、秋の「容平」の特徴に適応できる。そのため、中高齢者は仲間と野外の山郷へ行き、高台に登って遠くを眺め、自然の秋の花々や赤葉が燃えるような景観を堪能する。そうすることで、すべての憂鬱や惆怅が一瞬で消え去り、愉悦で調和した気持ちが若々しさを呼び覚ます。
「秋寒」は節度を持って行うのが健康に良い
中国では古くから「春捂秋凍、不生雑病」という諺があり、秋は薄着で寒さに耐えるという養生法に合致している。しかし、「秋寒」には正しい理解が必要であり、その真髄を科学的に捉えるべきである。
「立秋」を過ぎると気温は徐々に低下し、昼夜の温度差は大きくなる。寒露を過ぎると、北方からの冷気団が次々と侵入し、「一雨ごとに寒くなる」となる。病気予防の観点から、段階的に「秋寒」を練習し、寒さに耐える鍛錬を行うことで、心肺機能を強化し、自然の気候変化に対する耐寒能力を高め、呼吸器感染症の予防に役立つ。しかし、深秋になって天気が急変し、気温が急激に下がり、雨が降り続く場合に、依然として薄着で単衣を着ていると、寒冷刺激により免疫力が低下し、風邪などを引きやすくなる。特に慢性気管支炎、喘息、慢性的閉塞性肺疾患、心脳血管疾患、糖尿病などの持病を持つ中高齢者にとっては、天気の変化に注意せず、防寒対策を怠ると、風邪をひくだけで旧病が再発しやすい。寒冷刺激は体表の血管弾性を低下させ、周辺抵抗を増加させ、交感神経を興奮させ、副腎皮質ホルモンの分泌を増加させ、小動脈を収縮させ、血圧を上昇させる。脳血管破裂出血のリスクを高める。また、寒冷刺激は血液中の線維蛋白濃度を上昇させ、血液の粘稠度を高め、血栓形成を引き起こし、生命や健康を脅かす。したがって、秋の気候変化に順応し、衣服の着脱を適切に行い、「秋寒」は節度を持って行い、気候変化と調和することが賢明である。
食事で調和し、肺を潤し、乾燥を防ぐ
「秋分」を過ぎると、雨水が少なくなって空気中の湿度が低下し、秋の乾燥が中秋から晩秋の主要な気候となる。秋は肺金が支配する時期である。ケアを怠ると、秋の乾燥により津液が消耗され、口渇、喉の痛み、肺熱による咳嗽などの症状が生じやすい。そのため、秋には清熱生津、養陰潤肺の食物を摂るべきである。例えば泥鰌、鯉魚、白鸭肉、芝麻、核桃、百合、糯米、蜂蜜、牛乳、落花生、新鮮な山薬、白木耳、広柑、白果、梨、红枣、蓮子、甘蔗など、清補柔潤な食材は、陰を補い、肺を潤し、血を養う効果がある。中高齢者の胃が弱い人には、朝食に粥を摂るのが推奨される。粥は胃腸を和らげ、津液を生成しやすくする。李?は『医学入门』で、「朝起きて粥を食うことは、陳腐なものを排出し、新鮮なものを生じ、隔膜を利し、胃を養い、津液を生じさせ、一日の爽快感をもたらす」と述べている。例えば、百合と红枣の糯米粥は陰を補い、胃を養う。百合と蓮子の粥は肺を潤し、腎を補う。三色粥は清熱し、肺を養う。百合と杏仁の粥は痰を祛ぎ、咳を止める。新鮮な生地汁粥は血を涼ませ、乾燥を潤す。扁豆粥は脾を健やかにし、中和する。生姜粥は寒を除き、吐き気を止める。胡桃粥は肌を潤し、乾燥を防ぐ。松仁粥は肺を潤し、腸を滑らかにする。菊花粥は目を明るくし、神経を養う。茶粥は痰を化解し、消化を助ける。燕窩粥は肺を養い、咳を止める。山薬粥は脾を強化し、腸を固める。甘菊と枸杞の粥は肝腎を滋補する……それぞれの人の状態に応じて異なる粥を選ぶことで、臓腑の陰陽气血が調和し、体を補強する目的を達成できる。
運動で身心を調和させる
秋の晴天は、全身の健康運動に最適な時期である。さまざまな運動メニューの中から、個人の状況に応じて選択すべきである。高齢者は散歩、ゆっくり走る、五禽戲、太極拳、健康体操、八段錦、自己マッサージなどが適している。中青年層はランニング、スポーツ、登山、冷水浴、泳ぎなどが可能である。動的な運動を行う際には、静的な運動も併用すべきである。例えば、六字決の黙念呼気法、内気功、意守功など。動と静を調和させ、動けば体を強化し、静ければ神を養う。心身ともに健康を実現できる。ただし、耐寒運動を好む人は、秋から天候の変化に合わせ、段階的かつ継続的に実施することで、多様な気候への適応力と抵抗力を高められる。
予防を重視し、調和して健康を保つ
秋は腸管伝染病、マラリア、乙型脳炎などの発症が多い時期であり、胃病、慢性気管支炎、喘息などの既存疾患も再発しやすい。高血圧、冠動脈疾患、糖尿病を患う中高齢者にとって、晩秋に予防を怠ると、病情が悪化し、高血圧危象、急性心筋梗塞、脳卒中といった命に関わる状態を引き起こす可能性がある。したがって、誰もが予防を第一に考えるべきである。第一に、食事衛生に注意し、生水を飲まず、腐敗・変質した食品や細菌に汚染された食品を避ける。胃弱の人には、食事の調節を重視し、胃を和らげ、中和を促す。食事の節度を守り、温かく、柔らかく、淡く、素朴な食事を心がける。生冷を禁じ、暴飲暴食を避け、煙酒を断つ。第二に、環境衛生を整え、蚊の繁殖地を除去し、蚊に刺されないよう対策を講じる。子どもには乙型脳炎ワクチンを定期接種し、乙型脳炎に接触する人々や感受性のある人々にも、及时にワクチンを接種して免疫を高める。第三に、天候が急変したときは風邪や感冒を防ぎ、慢性気管支炎や喘息患者にとっては再発防止に効果的である。第四に、高血圧、冠動脈疾患、糖尿病患者に対して介入治療を行い、血圧、脂質、血糖値などを理想範囲にコントロールし、調和とバランスを保つことで、合併症を効果的に防ぎ、生活の質を高め、金秋を安心して過ごせる。
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