오늘날의 중국은 물론 세계에서도 한의학을 폐지하려는 사람은 거의 없을 것이다. 만약 누군가 그런 말을 한다면, 사람들은 그를 정신병이라 생각하지 않더라도, 취중의 어리석은 말로 여길 것이다. 그러나 70년 전의 중국에서는 이런 논의가 일상적인 일이었으며, 종종 신문에 등장했다. 五四 운동의 정신을 계승한 지식인들의 이러한 주장은, 그 시대를 알고 있는 사람이라면 잘 알고 있을 것이다. 모르는 사람이라도 루쉰의 한의학에 대한 깊은 증오를 안다면, 그 시대에 한의학이 이들 지식인들에게 어떤 이미지로 비춰졌는지 추측할 수 있을 것이다. 그러나 내가 근현대 사상사 전공자로서도, 五四 운동이 10년이 지난 후에 이런 한의학 폐지 논의가 새로 권력에 오른 국민당 정부가 실제로 시행하려 했다는 사실을 전혀 예상하지 못했다. 이로 인해 작은 혼란이 일어났다. 1928-1929년, 난징에 정착한 국민당 정부는, 우리의 당사와 현대사 교과서에서 말하는 것처럼 전적으로 인심을 잃고 분열된 상태는 아니었다. 중산층과 많은 지식인들은 여전히 기대를 품고 있었다. 이 정부 역시 어떤 성과를 내고자 했지만, 정부 인사들의 행동은 여전히 당시의 파업학생들처럼 어설프고, 한의학 폐지 조치가 그 예이다. 그 사건의 경위는 다음과 같다. 1929년 초, 새로 설립된 국민당 정부 보건부는 전국 중앙보건회의를 개최했다. 이름은 전국 회의였지만, 참석자는 주로 통상 대도시의 병원(서양의학) 원장, 유명 의사, 소수의 보건 행정 관계자들뿐이었다. 1929년 시대의 중국에서 서양의학은 대청 시대와 비교할 수 없을 정도로 발전했지만, 내부의 세력 분열은 여전히 심했다. 영국식을 따르는 영의, 독일식을 따르는 독의, 이탈리아식을 따르는 의의 등 각각의 학파가 서로 다른 규칙을 지키며, 서로 화합하지 못했다. 그러나 한의학에 대항할 때는 단합하여, 즉 한의학과 서양의학 사이의 적대감은 매우 깊었다. 이러한 분위기 속에서, 서양의학 전문가들로 구성된 중앙보건회의는 한의학에 대해 좋은 태도를 보이지 않았고, 회의에서 한의학 폐지 주장이 떠들썩했다. 결과적으로, 오래된 의사 등록안이 통과되었다. 이안은 50세 미만이고, 20년 미만의 경력이 있는 오래된 의사(한의학자)는 모두 보건부에 재등록하고, 보충 교육을 받으며, 시험에 합격한 후 보건부로부터 자격증을 받아야만 영업이 허용되었다. 50세 이상의 한의학자는 영업 대상이 제한되었으며, 한의학을 홍보하거나 한의학교를 설립할 수 없었다. 여기서 중요한 인물 네 명을 언급해야 한다. 두 명은 논쟁의 주역이다. 하나는 유엄으로, 당시 유명한 의사였으며 일본 유학 경험이 있었으며, 오래된 의사 등록안을 제안한 인물이다. 다른 하나는 천순인으로, 당시 상하이의 유명한 한의학자이며, 유명한 《중국약학대사전》의 편찬자이다. 또 하나는 동조자인 츠민의이다. 이 사람은 당시 국민당 중앙위원이었으며, 일본과 프랑스 유학 경험이 있었고, 정치, 학계, 상업계에서 활동적인 인물이었으며, 상하이 의사협회(서양의학 전용) 감사위원이기도 했다. 이 회의의 추진자 중 한 명으로 알려져 있다. 이 사람은 후에 왕징웨이의 무대에 들어가 함께 간신이 되었다. 그래서 천순인은 그의 책임을 모두 돌렸다. 마지막으로는 당시 보건부장인 서득필이다. 이 사람은 펑유샹의 지하에서 나온 인물로, 서양의학과 한의학에 대해 아무것도 몰랐다. 다만 북벌 후 장(계석), 펑(유샹), 야(석산), 리(종인) 네 사람의 분할로, 펑이 보건부를 차지했기 때문에 서 대인이 부부장이 되었다. 그는 새 학교 출신이기는 했지만, 앞의 두 사람과 비교하면 훨씬 더 토속적이었다. 그러나 이 사람은 중립적인 태도를 표명했지만, 그 사건 전후의 발언을 보면, 명백히 서양의학 또는 과학 측에 편을 들고 있었다. 한의학과 서양의학이 서로 물고 물리는 상황에서, 서양의학 중심의 보건부가 한의학자를 심사 등록하는 것은 결과를 예측할 수 있었다. 실제로는 50세 미만의 한의학자의 생명선을 끊고, 그들의 생계를 파괴한 것이며, 등록은 폐지의 전단계에 불과했다. 그래서 이안이 발표되자, 전국의 한의학자들이 놀라움을 나타냈다. 이에 따라 민주주의의 바람을 받은 상하이 한의학자들이 주도하여, 전국 한의학계가 대규모의 청원 항의 운동을 벌였다. 일시적으로 상하이 신문사에서는 한의학과 서양의학이 서로 글을 주고받으며 다투었고, 난징 정부 기관에서는 한의학자들이 청원, 식사 요청, 군정 요인들을 설득하며, 산업, 상업, 학계가 추가로 개입하여, 정말로 국민들을 혼란스럽게 만들었고, 신문사들에게는 기쁨이었다(신문 판매량이 크게 증가). 결과적으로 오래된 의사 등록안은 시행되지 않았고, 모두 무사히 끝났으며, 한의학자들은 여전히 진맥을 하며, 민심이 매우 불만했던 주범도 그대로 관직을 유지했다. 이후 장칭시와 리종렌, 백숭희가 전쟁을 벌였고, 사람들은 전쟁을 보며 다음 장면의 새로운 무술극을 기대하며, 이 문학적 논쟁은 완전히 잊어버렸다. 중서양의견이 맞서는 상황에서, 양측은 모두 서로에게 악명을 붙이는 것이 중요하다. 중서양의학이 다투기 전, 군벌들은 수십 년간 전기 싸움을 벌였다. 의학계는 환자를 구하는 것이기 때문에, 비교적 예의 바르게 행동했다. 서양의학은 한의학을 '구의(구의)'라 부르고, 자신을 '신의(신의)'라 부르며, 한의학은 '국의(국의)'라 자칭하며, 서양의학을 신의로 인정하지 않고, '서의(서의)' 또는 '양의(양의)'라 부른다. 군벌들이 '공과도', '정과악' 같은 용어로 서로 비난하는 것과 달리, 중서양의학 간에 주고받는 네 가지 모자(새로움/오래됨, 국/서)는 이 논쟁이 내포하는 사상사적 함의를 정확히 포착하고 있다. 국문이 열리면서부터 중서양 문화 간의 논쟁은 중화의 우월성에서 중서양의 논쟁으로 바뀌었고, 이후 새와 오래됨의 논쟁으로 이어졌다. 이는 단순한 상하관계가 아니라, 이전의 중화/외화 맥락에서의 칭찬과 비판이, 새와 오래됨 맥락에서 뒤바뀐 것뿐만 아니라, 진화론적 의미에서의 긍정과 부정이 되었으며, 중국인 특히 지식인들에게 더 강력한 침략력과 위압력을 지녔다. 우리는 이번 한의학의 존폐 논쟁이, 다시 한번 신문화운동 시기의 과학과 믿음의 논쟁이었음을 보게 된다. 그러나 이번 과학과 믿음의 논쟁에서 양측의 입론은 본질적으로 다르지 않았다. 서양의학이 한의학이 과학적이지 않다고 공격하는 것은 당연한 일이다. 그들은 한의학의 음양이기, 오행생각, 경락설 등 모든 것을 장천사, 호대선 일파로 몰아넣었다. 오래된 의사 등록안을 제안한 유엄은 한의학을 신도를 믿고 돈을 벌기 위한 것으로까지 비유했다. 자기가 생리학, 해부학, 화학, 물리학, 약리학 등으로 뒷받침된 자부심을 갖고 있어, 기세가 강하고 명백히 공격적인 위치에 있었다. 이상한 것은 한의학자들이 별로 부처, 화타의 대기둥을 들고, 《황제내경》, 《왕숙화맥경》의 이론을 반박하지 않았다는 점이다. 그들의 생각은, 중국의 약물은 우수한 치료 효과를 가지고 있으나, 이론이 과학과 맞지 않아 세계 학자들의 신뢰를 얻지 못하고 있다. 그러나 이는 약물의 기원이 경험을 통해 치료 효과를 얻은 후, 이론으로 설명을 보완한 것이며, 이론이 완전하지 않더라도 치료 효과는 실제 존재한다. 최근 서양 사람들이 한약의 기능을 증명하며, 본초에 기록된 내용과 일치함을 보였고, 한의학을 연구하는 학회를 광범위하게 설립하고 있으며, 국내 학자들도 과학적 방법으로 정리하고 발전시키고 있어, 점점 외국 학자들의 신뢰를 얻고 있다. (《대공보》 18년 3월 21일) 이들은 효과라는 단어를 중심으로 논쟁을 벌였으며, 과학과 서양인을 근거로 삼고 있었다. 그러나 이렇게 되면 한의학자들의 자신감은 서양의학보다 약해진다. 과학을 논할 때, 그들은 정통이기 때문이다. 그래서 이번 논쟁에서 서양의학자들은 항상 위세를 떨쳤으며, 상대를 압도하고, 산산이 부숴버릴 듯한气势을 보였다. 그들의 입에서는 청원하는 한의학자들이 단지 자신의 생계를 지키려는 작은 사람일 뿐 아니라, 오히려 권혁단(의화단)과 같은 무리에 속해, 진보와 개혁을 방해하는 죄인이라고까지 말했다. 이 가운데 유엄의 기세가 강한 말을 인용해야 한다. "한의학 폐지 반대는 약물의 과학화를 허락하지 않는 것이며, 정부의 보건 행정을 허락하지 않는 것이며, 중국의 의료 보건 국제화를 허락하지 않는 것이며, 문화 침략을 방치하고 공동으로 대응책을 마련하지 않는 것이다. 이와 같이 하면, 반드시 오래된 무모한 이론의 시대에 머물러, 국粹(국전)만을 지키며 뒤떨어질 것이다. 철도는 폐지해도 괜찮다. 늙은 말로 열 번 달려도 된다. 군함은 금지해야 한다. 어쩌면 천 리의 배가 있다. 장창과 대검은 총포에 대항할 수 있고, 무기 공장은 불필요한 낭비이다. 팔구책논과 시문은 영재를 얻을 수 있다. 산수와 물리학은 기묘한 기술과 부정적인 학문이다. 천문을 알지 못하고, 지리도 모르며, 기상도 약간만 알면, 기운의 변화를 높이 말할 수 있다. 과학 실험은 진실한 사실과 힘을 바탕으로 하는 것이며, 그걸 허튼 소리라고 여긴다. 음양, 혈기, 한열, 보보 등의 포괄적이고 흐릿한 설명으로는 병의 전부를 설명할 수 있으며, 해부학, 생리학, 병리학, 약물학은 뼈더미에서 살을 썰어내는 학교에서 배우는 것이라고 비난한다. 개혁을 허락하지 않고, 혁신을 허락하지 않으며, 국경이 줄어들고, 국가 권한이 줄어들어도, 나라가 망하고 가정이 파멸해도, 무조건 무시한다. 이는 순간적인 분노를 터뜨리며, 국가는 큰 계획을 잊어버리는 것이다." (《대공보》 18년 3월 17일) 이와 같은 리듬감 있고, 문장이 정교한 표현은 말 그대로 보석이 아니더라도, 기세 면에서 상대를 한참 압도한다. 우리 서양의학의 글쓰기와 한의학도 모두 8구제예(팔구제예)의 뿌리에서 나온 것임을 알 수 있다(이 점에서 한의학은 오히려 한 발 뒤처진 듯하다. 서양의학은 8구제예 글을 써서 공격할 수 있지만, 한의학은 영어 글을 만들어 대응할 수 없다). 글의 형태 자체는 중요하지 않지만, 이런 상향식 논쟁은 사람을 참을 수 없게 만든다. 마치 국멸종의 죄를 한의학, 특히 한의학 폐지 반대를 요구한 사람들에게 몰아붙이는 것이다. 중국에서 대규모 비판의 글이 생기는 것은 놀랍지 않다. 싸우지 않으면 그냥 넘어가지만, 싸우면 반드시 루틴 수준으로 올라가기 때문이다. 시골의 부부부터 해상의 유명인까지 모두 그렇다. 저자의 시각에서, 한의학과 서양의학은 마치 늙은 말과 철도, 갈대 배와 군함, 장창과 총포처럼, 하나는 박물관에 보내야 하고, 다른 하나는 시대의 영웅이다. 중국인의 진화론적 인식은 어느 정도 서양의 대포, 외화, 학설에 의해 교육된 것이다. 이 교육의 부작용 중 하나는 두 개의 등식이 혼입된 것이다. 서양 = 새로운 것, 중국 = 오래된 것. 서양은 진보, 문명, 과학을 의미하고, 중국은 낙후, 미개, 믿음의 상징이다. 여기서 실용적인 효과는 사람들의 인식 전환의 핵심 단계이다. 즉, 중국인들이 서양이 진보된다고 믿는 이유는 실제로 서양의 강철선, 군함, 제도, 기술이 자신보다 우수하다는 것을 직접 보았기 때문이다. 효과가 있기 때문에 믿는 것이다. 그러나 중서양의 비교는 중서양의 총포, 군함만큼 단순하지 않다. 서양 문화의 승리 속에서, 한의학은 예외로 남아 있었다. 서양의학과 유행하는 지식인들의 연합 공격 속에서도, 한의학은 실제로 전선을 잃지 않았다. 특히 당시 가장 서양화된 상하이에서도 마찬가지였다. 한의학 진영에는 많은 평범한 의사가 있었을 뿐 아니라, 사기꾼도 있었다(이 점에서 당시 서양의학의 기록도 좋지 않았다). 그러나 진정한 실력자도 많았으며, 그들의 치료 효과는 서양의학과 비슷하거나, 심지어 서양의학이 사망 판정을 내린 병을 한의학으로 치료한 사례도 있었다(이런 일은 오늘날에도 존재한다). 이 점은 한의학에 편견을 가진 사람도 부정할 수 없다. 게다가 서양의학자들에게 가장 난감한 것은, 한의학의 치료 사례는 반복 가능하다는 점이다. 즉, 같은 병에 같은 처방을 쓰면 효과가 있다. 과학 실험과 마찬가지로 반복 가능하다. 서양의학이 한의학을 제거할 수 없는 이유는, 효과 면에서 상대를 완전히 압도할 수 없기 때문이다. 특히 내과 병증에서는 한의학이 인정받는 우위를 지니고 있다. 심지어 새로운 지식인들이라도, 20-30년대에는 레이청초처럼, 신장 수술을 받았지만 잘못된 신장을 제거해도, 여전히 서양의학의 명예를 지키려 했지만, 병이 심해지면 누구의 치료가 효과적인지 찾아갔다. 이것이 서양의학이 정부(보건 행정부문)의 강력한 개입을 요청하게 된 이유일 것이다. 물론 서양의학자들의 동기는 단지 자기 영역을 지키기 위해 이단을 제거하려는 것만이 아니라, 중국의 현대화, 특히 의료 보건 분야의 현대화를 추진하려는 의도도 있었다. 그러나 문제는 20세기 20-30년대에 한의학이 서양의학의 발전을 방해할 수 있었는가이다. 부정할 수 없다. 당시 중국의 서양의학은 많지 않았다. 전국적으로 6,000명 정도였으며, 대부분 대도시에 집중되어 있었다. 당시 보건부장인 서득필도 전국의 2~3할 정도의 현에만 서양의학자가 있었다고 인정했다. 그러나 한 가지는 서양의학은 수십 년의 역사가 있으며, 20세기 초부터 비교적 진전된 발전을 이루었다. 이 짧은 시간에 이렇게 규모를 갖춘 것은 이미 놀랄 만큼이다. 또 하나는 의료계 발전은 시장과 국가의 발전 수준에 의해 제약받는다. 중국은 당시 그 정도의 발전 수준이었으며, 거대한 국가의 수출입 규모는 작은 벨기에보다도 작았다. 요오드 알코올 한 병도 수입해야 했으므로, 산업과 장비 발전에 의존하는 서양의학은 고급 수준에 올라가기 어려웠다. 게다가 당시 의료 사업은 시장 조절에 의해 이루어졌으며, 시장 점유율을 결정하는 요소는 효과와 가격이었다. 가격 면에서 한의학은 서양의학보다 훨씬 저렴했고, 효과 면에서 서양의학도 절대적인 우위를 가지지 못했기 때문에, 두 분야는 시장을 분할할 수밖에 없었으며, 한 번도 독점할 수 없었다. 심지어 가장 개화된 통상 대도시에서도 마찬가지였다. 서양의학이 없는 지역은 서양의학이 시장에서 점유하고 있다는 것이 아니라, 그곳에는 서양의학이 생존할 조건이 없었기 때문이다. 대부분의 사람들이 서양의학을 보기 위해 충분한 돈이 없었기 때문에, 교회가 무료로 치료나 약을 제공하지 않는 한, 서양의학은 존재할 수 없었다. 모든 불개발 국가에서, 사람들의 관념과 지역 전통의 의사가 외부의 서양의학 진입에 영향을 미친다는 것은 의심할 여지가 있다. 중국에서는 선교사 의사들이 처음 서양의학과 약물을 소개했을 때, 이러한 관념과 전통의 의사들에 의한 저항은 분명히 영향을 미쳤을 것이다. 그러나 한의학자들이 이미 과학을 말하기 시작했을 때, 이러한 저항은 거의 미미했다. 실제로 약물 분야에서 사람들의 전통적 관념이 얼마나 큰 장벽인지 나는 의심한다. 많은 선교사 의사들은 중국인들의 관념이 그들의 진료를 방해했다고 회고했지만, 그들의 회고에도 불구하고, 이러한 저항의 대부분은 당시 별로 높지 않은 의술로 극복되었다. 결국 중국인은 매우 실용적이고 경험에 기반한 민족이며, 효과가 있다면, 성견을 버리고 싶어 한다. 특히 생명이 걸린 상황에서는 더욱 그렇다. 나는 매우 낙후한 농촌에서 살았는데, 그곳의 의료 조건과 사람들의 관념은 20-30년대와 별로 다르지 않았다. 그러나 의사(서양의학계 소속)가 병을 치료할 수 있다면, 그들의 모든 기존 관념은 의사의 지시에 복종하게 된다. 당시 한의학자들이 청원을 벌일 때, 각계에서 많은 지지 전보가 왔다. 그중 하나는 특별한 것이었는데, "한의학의 덕택으로 중국은 세계에서 가장 많은 인구를 가졌기 때문이다." (《대공보》 18년 3월 16일) 이처럼 중국 민족의 번성한 생식 능력을 기보와 황제가 발명한 이론에 기인한다고 말하는 것은 아무리 생각해도 말이 되지 않는다. 그러나 중국의 인구가 많고, 의료 보건 조건이 낮은 현실은 한의학자들이 자신을 보존하기 위한 가장 강력한 변명이 되었다. 80%의 지역에 서양의학자가 없고, 4억 이상의 인구와 6,000명의 서양의학자가 큰 차이를 보이는 것은, 정부의 보건 행정 기관이 직시해야 할 현실이다. 즉, 당시 중국의 대부분의 국민은 여전히 한의학으로 질병을 다뤄야 했다. 중앙보건회의 서양의학자들의 화약 같은 안건은 한의학자들에게 생존의 위협을 느끼게 했지만, 본질적으로 五四 운동 시기의 지식인들의 논쟁과 다르지 않았다. 이는 중국의 현실 문제를 해결할 수 없었다. 청원하는 한의학자들은 이 점을 정확히 파악하여, 국민당 정부의 각계 요인들에게 접근하고 설득하여, 보건부를 난처하게 만들었다. 서득필은 화로 위에 앉아 있었고, 사장님인 펑유샹도 전화로 그를 꾸짖었다. 결과적으로, 모두 소란을 일으켰지만, 서양의학자들은 머리를 쓰고, 입을 닫고, 필기를 하며, 자신의 병원과 진료소로 돌아가서만 슬픔을 토로할 수 있었다. 한의학자들은 승리를 축하하며, 함께 대식사를 즐겼다. 한의학자들의 이번 승리는 참여자들에게 기쁨을 주었지만, 실제로는 큰 감소를 겪어야 한다. 한의학은 항쟁을 통해 계속 존재할 권리만 얻었을 뿐, 결국 상대의 이론을 인정하고, 상대의 이론을 통해 자신의 존재 합리성을 입증해야 했다. 그러나 한의학 이론 자체는 음양오행, 경락설 등이 서양과학과는 쉽게 통하지 않는 격차를 가지고 있으며, 완전히 다른 문화 체계에 속한다. 오히려 서양학자들이 비판하는 믿음, 예를 들어 도교, 방술 등과는 떼어낼 수 없을 정도로 밀접한 관계가 있다. 객관적으로 말하면, 장중경에서 이시진까지, 실제로 방술과 경계를 명확히 하지 않았다. 지역의 한의학자들, 심지어 효과적인 유명한 의사들도 어느 정도 의술과 의술이 혼재된 느낌이 있다. 어느 정도로 말하면, 한의학과 서양의학은 서로 다른 문화 체계의 치료와 운영 수단에 속한다. 서로 설명하고 해석하는 것은 매우 어렵다. 서양의학의 가치를 기준으로 한의학을 평가하고 판단하는 것은, 색안경이나 하하경을 통해 보는 것과 별 차이가 없다. 우리가 말하는 의술과 의술의 혼재는, 지금 우리가 서양 과학 가치관을 받아들인 후의 관찰에서 나온 감각일 뿐이다. 서양의학이나 서양의 맥락에서는, 한의학의 침술, 마사지, 심지어 긁기(刮痧)도 제대로 이해하기 어렵다. 심지어 과학이 지금처럼 발달했음에도 불구하고, 한의학의 기본 요소인 경락은 어떠한 과학적 수단으로도 실체 존재를 입증할 수 없다. 그러나 누구라도 침술 치료를 경험한 사람은, 실제로 경락과 혈자리가 있다는 것을 분명히 느낄 수 있다. 이 한의학 존폐 논쟁에서, 서양의학은 한의학이 과학적 근거가 없다고 말했고, 한의학은 과학적 실증성을 강조하여 자신을 입증하려 했다. 한의학이 이론적으로 굴복한 것은 말할 필요도 없다. 그 시대에는 과학이라는 말이 무한한 마법의 이름이었기 때문이다. 누구도 과학 앞에서 머리를 숙이지 못했다. 누가 말하겠는가, 五四 운동의 과학과 민주주의 계몽이 실패했는가? 적어도 과학이라는 말은 마법의 지팡이가 되었다. 아마 그 시대의 대부분의 국민은 그렇게 생각하지 않았을 것이다. 과학이라는 단어조차 이해하지 못했을 것이다. 그러나 사회에는 큰 소리, 작은 소리, 혹은 소리 없는 집단이 존재한다. 어떤 상황에서는 큰 소리의 집단이 이 이론을 인정하면, 그 이론이 사회의 공리가 된다. 이것이 당시 아주 어리숙한(상하이에 X선 촬영기 한 대뿐이었고, 서양의학자 수가 한의학보다 훨씬 적었음) 서양의학자들이 한의학 폐지를 제안할 수 있었고, 소리가 큰 한의학자들이 애걸복걸하며, 뇌물까지 주어야 막을 수 있었던 이유이다. 이 사건은 기묘하다. 사회나 국가의 대부분 사람들이 과학이 무엇인지 알지 못할 때(어떤 과학을 외치는 사람도 포함), 과학이라는 단어에 대한 숭배가 여전히 유행할 수 있었다. 사건 이후, 츠민의는 전설처럼 국민당 삼전대회에서 한의학 폐지를 제안하지 않았다. 대신 과학을 장려하고, 인재를 선발하라고 주장했다. 보건부장 서득필은 한의학을 폐지할 수 없다고 선언했지만, 과학화해야 한다고 말했다. 실제로 서양의학 이념을 기반으로 한 보건부(비록 당시에는 매우 어리숙했지만)는 한의학과 깊은 모순을 가지고 있었다. 보건부가 현대 보건 체계를 구축하려면, 한의학을 개조해야 했으며, 《대공보》의 논평에 따르면, 중국의 의학계는 세계 의학계에 특별한 사명을 지닌다. 즉, 한의학과 서양의학의 문제를 해결하는 것이다(아마 장기완의 손길일 것이다). 다시 말해, 당시의 한의학 자체도 감추기 어려운 내부 문제를 가지고 있었다. 앞에서 언급한 것처럼, 평범한 의사가 너무 많았다. 서양의학계도 마찬가지로 평범한 의사가 있지만, 한의학계의 평범한 의사의 절대값은 너무 컸다. 《탕두가》만 읽고 나와서 사람을 속이는 사람이 많았다. 이는 한의학의 전수 방식이 너무 개인적이며, 전수 과정이 너무 경험적이고 체험적이기 때문에, 개인 간의 차이가 크고, 기본적인 기준이 부족했으며, 한의학 전체적으로 소독과 위생 개념이 없었기 때문에, 중국인의 생존 환경과 건강 방역에 실질적인 해를 끼쳤다. 그러나 그 이후 한의학과 서양의학 문제의 해결은 일방적인 방향으로 진행되었다. 국민당 보건부는 한의학자들이 시험을 치러야 한다고 요구했다(서양의학자도 시험을 치러야 한다). 그러나 시험 내용은 서양의학 중심이었으며, 서양의학 시험 합격자는 의사라 부르고, 한의학 시험 합격자는 의사라 부르지 않고, '의사'라 부르는 것이었다(영국 통치下的 홍콩의 한의학자는 'Herbalist'(초약 또는 약초 판매자)라 불리기 때문에, 이는 좀 더 나은 것이다). 한의학과 한약의 연구 정리도, 서양의학 과학적 관점과 방법을 기반으로 한 한의학과 한약을 분석하는 경로를 따르고 있었다. 실제로 사건 발생 당시, 한의학과 한약의 지위는 약간의 미묘한 변화를 겪었다. 일부 서양과 일본 학자들이 한의학과 한약의 역할에 주목하여 연구하기 시작했다(주로 한약). 한의학자들은 청원할 때 이를 증거로 제시하여, 자신들의 존재 가치를 입증했다. 그러나 서양의 한약(한약) 연구는 주로 약리학적 탐구이며, 서양 과학 연구의 범주에 속한다. 목적은 최대한 한의학과 한약을 서양의학 체계에 포함시키는 것이다. 그러나 이 경로는 한의학과 한약을 개조하는 전 과정을 관통한다. 오늘날 한의학과 한약은 과학화된 길을 걷고 있으며, 한약은 대량 생산이 가능해졌지만, 점점 서양약처럼 보이게 되었다. 수많은 의학 엘리트들은 과학적 이념을 바탕으로, 과학적 장비를 사용하여 경락의 실존성을 탐구하고 있지만, 탐구할수록 더 이해가 안 된다. 중의원에 들어가면, 진단의 망문문채(망문문채)는 사라지고, 검사, 사진, 투시, CT 등으로 바뀌었으며, 처방은 중서양 병합이 되어, 제제는 약탕제보다 적다. 분명히 한의학과 서양의학이 고도로 결합되었지만, 한의학은 오히려 보완적인 역할이 되었다. 세대를 거듭하며 의학이 발전하면서, 유명한 서양의학자들이 속속 등장했다(주로 외과, 안과 등). 그러나 유명한 한의학자는 노년의 한의학자들이 차례로 세상을 떠난 후 더 이상 나타나지 않았다. 한 젊은 한의학자에게 물어보니, 지금은 한의학자가 없다고 한다. 우리는 모두 서양의학자다. 물론 나는 이 길의 합리성을 부정하지는 못한다. 하지만 나는 묻고 싶다. 두 번째 길은 없을까? 더 먼 시각에서 보면, 우리의 국학이 같은 과학 정신과 방법으로 정리된 이후, 제자백가의 학설은 결국 모두 어떤 철학 사상, 윤리 사상, 관리 사상으로 나뉘었으며, 본체론, 인식론, 방법론 등으로 분해되었다. 더 높거나 앞선 사람들은 서양학의 관점에서 문제의식을 생성하고, 서양학의 틀과 이론으로 논증한다. 중국의 모든 것, 우리 학문 고전은 단지 논증을 위한 자료에 불과하다. 그래서 같은 질문이 있다. 이와 같은 국학 정리 방식이 불가피하다면, 두 번째 방식은 없을까? 서양학의 개념과 틀을 사용하지 않고, 우리 고대 학문을 정리할 수는 없을까? 우리 공자, 노자, 손자 등의 학설은, 한약의 당귀, 숙지황처럼, 다른 사람의 기계 앞에서 자료의 운명을 겪을 수밖에 없을까? 한의학은 여전히 오래된 의학이다. 이것은 과거의 문제는 아니다.
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