Kontroversi Penghentian TCM Tujuh Puluh Tahun Lalu

Hari ini, bahkan di Tiongkok maupun dunia, tidak ada yang akan mengusulkan untuk menghapus TCM. Jika seseorang benar-benar mengatakan hal seperti itu, orang-orang mungkin tidak menganggapnya gila, tetapi hanya menganggapnya omong-omong saat mabuk. Namun, tujuh puluh tahun lalu di Tiongkok, diskusi seperti itu justru menjadi hal biasa, sering muncul di koran-koran. Para elit era May Fourth yang mendukung hal ini, orang yang mengetahui sejarah pasti sudah pernah mendengar, bahkan jika tidak tahu, cukup familiar dengan tulisan Lu Xun, yang membenci TCM secara mendalam, bisa diperkirakan bagaimana citra TCM di mata para elit zaman itu. Namun, bahkan saya, yang belajar sejarah pemikiran modern, tidak menyangka bahwa sepuluh tahun setelah era May Fourth, diskusi akademik tentang penghentian TCM ini justru dijadikan nyata oleh pemerintah Republik Tiongkok yang baru saja memperoleh kekuasaan, sehingga menimbulkan keributan kecil.
Pada tahun 1928–1929, pemerintah Kuomintang yang baru menetapkan ibukota di Nanjing, tidak sepenuhnya seperti yang digambarkan dalam buku sejarah Partai Komunis Tiongkok dan sejarah modern—kehilangan dukungan rakyat dan runtuh total. Setidaknya kelas menengah dan banyak intelektual masih memiliki harapan besar terhadap pemerintah ini, dan pemerintah ini juga ingin melakukan sesuatu. Namun, tindakan pemerintah masih seperti siswa yang membakar rumah Zhao Jia Lou—sedikit gegabah. Upaya menghentikan TCM adalah salah satu contohnya. Ceritanya seperti ini: pada awal tahun 1929, Departemen Kesehatan Pemerintah Nasional yang baru dibentuk menyelenggarakan Konferensi Kesehatan Nasional, yang disebut "konferensi nasional", tetapi pesertanya hanya terbatas pada direktur rumah sakit (dokter barat) di kota-kota perdagangan besar, dokter terkenal, dan sejumlah kecil petugas administrasi kesehatan. Pada tahun 1929, medis barat di Tiongkok sudah jauh berbeda dari zaman Dinasti Qing, meskipun internalnya berbagi aliran yang berbeda—yang belajar dari Inggris disebut dokter Inggris, dari Jerman disebut dokter Jerman, dari Italia disebut dokter Italia, masing-masing menjaga tradisi sendiri, tidak saling mengerti. Tetapi ketika menghadapi TCM, mereka bersatu melawan, artinya hubungan antara TCM dan barat sangat bermusuhan. Dalam suasana seperti ini, konferensi nasional yang dihadiri oleh dokter barat semata-mata akan menampilkan sikap tidak ramah terhadap TCM, dan suara untuk menghentikan TCM sangat keras. Akhirnya, sebuah "Rancangan Pendaftaran Dokter Lama" disetujui, yang menyatakan bahwa semua dokter TCM yang berusia di bawah 50 tahun dan telah bekerja kurang dari 20 tahun harus mendaftar kembali ke departemen kesehatan, menerima pendidikan tambahan, lulus ujian, dan hanya setelah mendapat izin dari departemen kesehatan baru boleh berpraktik. Sedangkan dokter TCM yang berusia di atas 50 tahun, aktivitasnya terbatas, tidak boleh menyebarkan TCM, dan tidak boleh mendirikan sekolah TCM. Di sini, ada empat tokoh penting yang tidak boleh dilewatkan: dua tokoh utama dalam perdebatan, satu bernama Yu Yan, dokter terkenal pada masa itu, pernah belajar di Jepang, dan rancangan pendaftaran dokter lama ini diausulkan. Satu lagi bernama Chen Cunren, dokter TCM terkenal di Shanghai, penyusun "Kamus Besar Farmakologi Tiongkok". Salah satu pendukungnya bernama Chu Minyi, yang saat itu anggota Komite Pusat Kuomintang, pernah belajar di Jepang dan Prancis, tokoh aktif di lingkaran politik, akademik, dan bisnis, juga menjabat sebagai komisaris pengawas Asosiasi Dokter Shanghai (khusus dokter barat). Diduga dia salah satu penggerak konferensi ini. Dia kemudian bergabung dengan kubu Wang Jingwei dan menjadi pengkhianat, sehingga Chen Cunren menyalahkan semua masalah padanya. Tokoh terakhir adalah Menteri Kesehatan saat itu, Xue Dudu, yang merupakan orang dari kotak cadangan Feng Yuxiang, tidak tahu sedikit pun tentang medis barat maupun TCM. Hanya karena setelah Perjalanan Utara, Jiang (Jieshi), Feng (Yuxiang), Yan (Xishan), dan Li (Zongren) membagi kekuasaan, Feng mendapatkan Departemen Kesehatan, sehingga Xue menjadi menteri. Meskipun dia juga lulus dari perguruan tinggi baru, dibandingkan dua orang sebelumnya, dia jauh lebih "kampung". Namun, meskipun kampung, dia mengklaim netral terhadap TCM dan barat. Namun, dari perkataan dan tindakannya sebelum dan sesudah kejadian, posisinya jelas berpihak pada barat atau sains.
Dalam situasi TCM dan barat yang saling bermusuhan, jika departemen kesehatan yang didominasi oleh dokter barat melakukan penilaian dan pendaftaran TCM, hasilnya tidak diragukan lagi—secara praktik sama dengan menghancurkan masa depan dokter TCM di bawah 50 tahun, menghancurkan mata pencaharian mereka, dan dalam rancangan, secara eksplisit menyatakan ingin menghentikan TCM, pendaftaran hanyalah cara transisi untuk menghentikan TCM. Akibatnya, begitu rancangan ini muncul, seluruh dunia TCM berteriak keheranan. Maka, dokter TCM di Shanghai yang terpengaruh oleh semangat demokrasi memimpin, seluruh dunia TCM mengadakan protes dan permohonan yang cukup berdampak. Saat itu, koran-koran di Shanghai saling menyerang dengan argumen antara TCM dan barat, dokter TCM mengadakan protes, makan bersama, mengajak pejabat militer dan politik, ditambah dukungan dari kalangan industri, perdagangan, dan akademik, benar-benar membuat publik heboh, membuat wartawan senang (penjualan koran melonjak). Akhirnya, rancangan pendaftaran dokter lama tidak dilaksanakan, semua berakhir tanpa tindak lanjut, TCM tetap berpraktik seperti biasa, sementara pelaku utama yang membuat kemarahan publik tetap menjadi pejabat, dan kemudian Chiang Kai-shek berkelahi dengan Li Zongren dan Bai Chongxi, semua beralih perhatian ke perang, melupakan drama ini.
Seperti semua perdebatan yang tidak bisa saling mengalahkan, perdebatan nama adalah bagian penting dari perdebatan. Kedua belah pihak tidak bisa lepas dari saling menjelekkan. Sebelum TCM dan barat berdebat, para panglima perang sudah saling menyerang lewat telegram selama belasan tahun. Dunia kedokteran adalah yang menyembuhkan, jadi relatif sopan. Dokter barat menyebut TCM sebagai "dokter lama", menyebut diri mereka "dokter baru", sementara TCM menyebut diri mereka "dokter nasional", tidak mengakui barat sebagai dokter baru, malah menyebut mereka dokter barat atau dokter asing. Berbeda dari panglima perang yang saling menuduh "bandit" dan "baik", perdebatan antara TCM dan barat saling melempar empat topi: "lama-baru", "nasional-barat", yang justru menunjukkan konteks sejarah ideologis dari peristiwa ini. Sejak pintu Tiongkok dibuka, perdebatan budaya Tiongkok dan Barat, seiring mundurnya budaya Tiongkok, secara perlahan berubah dari perdebatan "Barat-Tiongkok" menjadi "Timur-Barat", lalu menjadi "lama-baru". Jelas, ini bukan sekadar pergeseran kekuasaan, perubahan nilai yang terjadi dalam konteks "Barat-Tiongkok" berubah menjadi "baru-lama", bukan hanya balik nilai, tetapi juga membawa makna evolusi—positif dan negatif—yang lebih menakutkan bagi bangsa Tiongkok, terutama bagi intelektual.
Kita lihat, perdebatan tentang kelangsungan hidup TCM kali ini sekali lagi menjadi perdebatan ilmu vs. mistik yang populer dalam Gerakan Kebudayaan Baru, hanya saja, dalam perdebatan ilmu vs. mistik kali ini, argumen kedua belah pihak tidak memiliki perbedaan mendasar. Dokter barat menyerang TCM karena tidak ilmiah, wajar saja. Mereka menganggap semua konsep TCM seperti Yin-Yang, lima elemen, meridian, dll., dikuburkan bersama dengan Pendeta Zhang dan Dewa Besar. Pengusul rancangan pendaftaran dokter lama, Yu Yan, bahkan menyebut TCM sebagai orang yang mengandalkan kekuatan gaib untuk menghasilkan keuntungan. Karena merasa memiliki dasar biologi, anatomi, kimia, fisika, dan farmakologi, mereka sangat percaya diri, jelas berada dalam posisi ofensif. Yang aneh adalah, dokter TCM tidak mengangkat bendera Bi Qu, Hua Tuo, atau mengutip prinsip-prinsip dari "Huangdi Neijing" dan "Wang Shuhe Mai Jing" untuk membantah. Bagi mereka, obat TCM memang memiliki efek terapi yang baik, hanya karena teorinya tidak sesuai dengan ilmu, sehingga tidak diterima oleh para ilmuwan dunia. Ini memang karena asal-usul obat TCM adalah berdasarkan pengalaman yang menghasilkan efek terapi, baru kemudian dijelaskan secara ideal, tidak bisa terlalu berfilsafat, tetapi efek terapi itu nyata. Belakangan, orang Barat membuktikan fungsi obat TCM sesuai dengan yang tertulis dalam "Bencao", bahkan mendirikan banyak organisasi untuk meneliti TCM, dan para ilmuwan domestik juga mulai menggunakan metode ilmiah untuk menyusun dan mengembangkan TCM, sehingga perlahan mendapatkan kepercayaan dari ilmuwan dalam dan luar negeri. (Koran Da Gongbao, tanggal 21 Maret tahun ke-18 Republik Tiongkok) Mereka menekankan kata "efek terapi" sebagai dasar, seolah-olah mengandalkan ilmu dan orang Barat.
Tetapi jika begini, maka kepercayaan diri dokter TCM justru lebih lemah dibanding dokter barat, karena dalam hal ilmu, mereka memang bukan yang asli. Maka dalam perdebatan ini, dokter barat selalu menyerang dengan ganas, seolah-olah menguasai lawan dan mengalahkan semua, dalam mulut mereka, dokter TCM yang memprotes demi menyelamatkan pekerjaan mereka hanyalah manusia kecil, bahkan sama seperti Boxer (Gerakan Yihetuan), termasuk pelaku utama yang menghambat kemajuan dan reformasi. Di sini, kutipan megah dari Yu Yan tidak boleh dilewatkan: "Menolak menghentikan TCM berarti menolak ilmiahisasi kedokteran, menolak administrasi kesehatan pemerintah, menolak internasionalisasi medis Tiongkok, menolak berusaha mengatasi invasi budaya. Dengan tindakan seperti ini, tujuan yang diinginkan, pasti akan membuat Tiongkok terus berada di zaman ilmu purba yang tidak berdasar, terus menjadi warisan kuno yang tertinggal. Kereta api bisa dihentikan, tidak masalah, biarkan kuda yang lambat menariknya; kapal perang bisa dilarang, lalu gunakan perahu besar. Senjata panjang dan tombak bisa melawan senapan dan meriam, maka pabrik senjata menjadi sia-sia. Karangan esai delapan bagian dan puisi bisa menghasilkan bakat, maka matematika dan sains menjadi ilmu aneh dan licik. Tidak tahu astronomi, tidak tahu geografi, tidak tahu cuaca, hanya sedikit membaca, bisa bicara tentang transformasi energi, mencoba meneliti rahasia penciptaan. Sementara eksperimen ilmiah, yang berbasis fakta dan kekuatan nyata, dianggap sebagai hal yang tidak perlu. Pembicaraan umum tentang Yin-Yang, darah, panas-dingin, suplemen-kurang, cukup untuk menjelaskan semua penyakit dan mekanisme obat, sementara anatomi, fisiologi, patologi, dan farmakologi dianggap sebagai ilmu yang belajar di tempat pembunuhan dengan tulang-belulang. Tidak mengizinkan perubahan, tidak mengizinkan reformasi, meskipun wilayah terus menyusut, hak kekuasaan terus hilang, hingga kehancuran negara dan kehancuran keluarga, tetap tidak peduli. Ini adalah amarah sesaat yang melupakan kebijakan besar negara." (Koran Da Gongbao, tanggal 17 Maret tahun ke-18 Republik Tiongkok) Kalimat-kalimat ini dengan ritme yang menggema dan gaya retoris yang elegan, meskipun tidak bisa dikatakan tiap kata seperti mutiara, setidaknya dalam hal kekuatan argumen membuat lawan terdiam sebentar. Ternyata, tulisan dokter barat seperti dokter TCM, juga berasal dari tradisi tulisan klasik (ini adalah keunggulan dokter barat, karena dokter TCM tidak bisa membuat esai bahasa asing untuk menanggapi). Bentuk tulisan tidak penting, yang penting adalah pendekatan yang mengangkat masalah ke tingkat ideologi, membuat orang tidak tahan—seolah-olah semua kejahatan menghancurkan bangsa dan menghancurkan umat manusia diletakkan di kepala dokter TCM, khususnya mereka yang memprotes agar TCM tidak dihentikan (jelas, di Tiongkok, muncul banyak tulisan kritik tanpa henti, tidak berdebat maka tidak apa-apa, tetapi jika berdebat, pasti naik ke tingkat garis besar, dari urusan rumah tangga hingga tokoh terkenal tidak terkecuali). Dalam pandangan penulis, TCM dan barat seperti kuda kampung dan kereta api, perahu layar dan kapal perang, tombak dan senapan—salah satu harus dikirim ke museum, yang lain adalah juara zaman ini.
Kesadaran evolusi bangsa Tiongkok, dalam arti tertentu, dibentuk oleh senjata besar, barang-barang asing, dan ajaran Barat. Produk sampingan dari pengajaran ini adalah dua persamaan: Barat = baru, Tiongkok = lama. Barat berarti kemajuan, peradaban, ilmu; Tiongkok berarti ketinggalan zaman, kebodohan, mistik. Di sini, efektivitas praktis adalah kunci perubahan kesadaran. Artinya, orang Tiongkok percaya Barat maju karena mereka melihat sendiri bahwa kapal perang dan senjata Barat, serta sistem dan ilmu mereka, lebih unggul dari milik mereka—karena efektivitas, maka percaya. Namun, perbandingan antara TCM dan barat jauh lebih rumit daripada perbandingan senjata dan kapal perang Tiongkok vs. Barat. Dalam kemajuan budaya Barat, TCM tetap menjadi pengecualian. Dalam serangan gabungan dari budaya Barat dan intelektual modis, TCM sebenarnya tidak kehilangan posisi strategis, bahkan di Shanghai yang paling modern saat itu. Meskipun di kalangan TCM ada banyak dokter bodoh, bahkan penipu jalanan (yang juga tidak terlalu baik dalam catatan dokter barat), tetapi di antara mereka yang benar-benar ahli jumlahnya tidak sedikit. Efek pengobatan mereka tidak kalah dengan dokter barat, bahkan sering terjadi kasus dokter barat mengatakan pasien sudah mati, tetapi dokter TCM berhasil menyembuhkannya (kasus seperti ini masih terjadi hingga kini). Hal ini sulit dibantah bahkan oleh mereka yang biasanya mempunyai prasangka terhadap TCM. Apalagi yang membuat pengekor Barat malu adalah, rekam medis TCM bisa direproduksi—artinya, penyakit yang sama bisa disembuhkan dengan resep yang sama, seperti eksperimen ilmiah yang bisa diulang. Dokter barat tidak bisa menghapus TCM karena sulit mengalahkan mereka dalam hal efektivitas, terutama dalam penyakit dalam kompleks, TCM justru memiliki keunggulan yang diakui. Bahkan para intelektual modern sekalipun, pada tahun 1920-an hingga 1930-an, tidak semua seperti Liang Qichao yang melakukan operasi pengangkatan ginjal yang salah, lalu mengoperasi ginjal sehat, tetap mempertahankan reputasi dokter barat. Begitu sakit parah, tetap mencari dokter yang bisa menyembuhkan. Mungkin inilah alasan mengapa dokter barat harus meminta intervensi pemerintah (departemen administrasi medis).
Tentu saja, tidak bisa disangkal bahwa motif dokter barat bukan hanya untuk merebut wilayah pribadi dan menghancurkan lawan, mereka memang memiliki niat untuk memajukan modernisasi Tiongkok, terutama dalam bidang kesehatan. Namun, masalahnya adalah, pada tahun 1920-an hingga 1930-an, apakah TCM benar-benar menghambat perkembangan barat? Tidak bisa disangkal bahwa jumlah dokter barat di Tiongkok saat itu sangat sedikit—diperkirakan hanya sekitar 6.000 orang, dan sebagian besar terpusat di kota besar. Menteri Kesehatan saat itu, Xue Dudu, juga mengakui bahwa hanya sepertiga dari kabupaten di seluruh negeri memiliki dokter barat. Namun, pertama, dokter barat baru memiliki sejarah beberapa puluh tahun, dan baru berkembang secara layak pada awal abad ke-20. Dalam waktu singkat seperti itu, memiliki skala seperti itu sudah cukup mengesankan. Kedua, perkembangan dunia kedokteran terutama dibatasi oleh tingkat perkembangan pasar dan negara. Tiongkok saat itu berada pada tingkat perkembangan seperti itu—total ekspor-impor negara ini tidak sebanding dengan Belgia yang kecil, bahkan botol iodin pun harus diimpor, sehingga medis yang bergantung pada industri dan peralatan sulit berkembang. Lagipula, pada masa itu, sistem kesehatan terutama diatur oleh pasar. Untuk pasar medis, faktor penentu pangsa pasar adalah efektivitas dan harga. Dalam hal harga, TCM jauh lebih murah daripada barat, sementara dalam hal efektivitas, barat tidak memiliki keunggulan absolut, sehingga keduanya hanya bisa membagi pasar, bukan satu pihak dominan. Bahkan di kota-kota perdagangan terbuka, hal ini terjadi. Di daerah yang tidak memiliki dokter barat, bukan karena TCM mendominasi pasar, tetapi karena di sana tidak ada kondisi untuk dokter barat bertahan—kebanyakan orang terlalu miskin untuk bisa membayar dokter barat, kecuali gereja menyediakan pengobatan gratis. Secara umum, bagi negara-negara tidak berkembang, pemikiran tradisional dan dokter lokal memang bisa memengaruhi masuknya dokter barat. Di Tiongkok, ketika dokter misioner pertama kali membawa medis barat ke masyarakat, tentu saja ada hambatan dari pemikiran dan dokter lokal. Namun, pada saat dokter TCM sendiri mulai mengatakan "ilmiah", hambatan seperti itu, jika ada, sudah sangat kecil. Saya meragukan sejauh mana hambatan budaya tradisional dalam bidang medis. Banyak dokter misioner dalam ingatan mereka memang menyebutkan banyak hambatan dari pemikiran orang Tiongkok, tetapi mereka juga mencatat bahwa hambatan-hambatan ini sebagian besar berhasil diatasi oleh keterampilan medis mereka yang tidak terlalu tinggi saat itu. Orang Tiongkok memang bangsa yang sangat pragmatis dan berorientasi pada hasil. Selama bisa memberi hasil, mereka bersedia melepaskan prasangka, terutama saat nyawa terancam. Saya pernah tinggal di desa yang sangat terbelakang, kondisi kesehatan dan pemikiran masyarakatnya tidak lebih baik dari tahun 1920-an hingga 1930-an. Namun, selama dokter (dari sistem barat) bisa menyembuhkan penyakit mereka, semua prasangka mereka akan tunduk pada petunjuk dokter.
Pada saat dokter TCM mengadakan protes, berbagai pihak juga mengirimkan telegram dukungan, untuk memperkuat posisi mereka. Salah satunya sangat khas: karena TCM, Tiongkok memiliki populasi terbesar di dunia (Koran Da Gongbao, tanggal 16 Maret tahun ke-18 Republik Tiongkok). Jelas, menganggap keberhasilan reproduksi bangsa Tiongkok karena penciptaan oleh Qi Bo dan Huangdi adalah tidak masuk akal, tetapi populasi besar Tiongkok dan kondisi kesehatan yang buruk menjadi alasan terkuat dokter TCM untuk mempertahankan eksistensi mereka. 80% wilayah tidak memiliki dokter barat, perbandingan antara populasi empat ratus juta dan hanya 6.000 dokter barat adalah realitas yang harus dihadapi pihak administrasi kesehatan pemerintah. Artinya, mayoritas rakyat Tiongkok pada masa itu benar-benar harus mengandalkan TCM untuk mengatasi penyakit mereka. Rancangan yang penuh nada perang dari dokter barat dalam Konferensi Kesehatan Nasional, meskipun membuat dokter TCM merasa terancam, pada dasarnya tidak berbeda dari debat akademik era May Fourth—tidak bisa menyelesaikan masalah nyata Tiongkok. Dokter TCM yang memprotes justru menangkap titik ini, menghubungi berbagai pejabat pemerintah, akhirnya membuat Departemen Kesehatan berada dalam posisi sulit, Xue Dudu duduk di atas bara panas, bahkan bos Feng Yuxiang mengirim telepon marah, sehingga akhirnya hanya bisa mengadakan perdebatan, dokter barat menghabiskan pikiran, air liur, dan pena tanpa hasil, kembali ke klinik dan rumah sakit mereka, hanya bisa mengeluh, sementara dokter TCM merayakan kemenangan, makan bersama makanan besar.
Memang, kemenangan dokter TCM kali ini sangat membanggakan bagi para peserta. Salah satu pemimpin protes, Chen Cunren, beberapa puluh tahun kemudian sering menyebut kisah ini dalam berbagai memoarnya, penuh kebanggaan. Namun, kenyataannya, kemenangan TCM harus dikurangi secara signifikan. Meskipun TCM berhasil bertahan setelah perlawanan, mereka tetap secara terbuka mengakui kebenaran lawan, dan harus menggunakan logika lawan untuk membuktikan keberadaan mereka. Namun, dari segi teori TCM itu sendiri, seluruh sistem Yin-Yang, lima elemen, meridian, dan lain-lain, jelas memiliki kesenjangan yang sulit dijembatani dengan sains Barat, merupakan dua sistem budaya yang berbeda. Malah lebih mirip dengan mistik seperti Taoisme dan ilmu hitam yang dikritik oleh para pendukung sains. Secara objektif, dari Zhang Zhongjing hingga Li Shizhen, sebenarnya tidak memisahkan diri dari ilmu hitam. Bahkan dokter TCM yang berprestasi di berbagai daerah, secara tidak langsung memiliki nuansa campur aduk antara dokter dan dukun. Dalam arti tertentu, TCM dan barat adalah dua sistem budaya yang berbeda dalam pengobatan dan praktik. Sangat sulit untuk saling menjelaskan atau memahami satu sama lain. Mengukur TCM dengan standar nilai barat sama seperti melihat sesuatu melalui kacamata berwarna atau cermin pantul. Bahkan istilah "dokter dan dukun tidak terpisah" hanyalah persepsi kita sekarang, hasil observasi setelah menerima nilai sains Barat. Dalam konteks barat atau Barat, jarang sekali dokter TCM seperti akupunktur, pijat, bahkan bekam bisa dipahami secara benar. Bahkan dengan ilmu pengetahuan yang maju saat ini, elemen dasar TCM seperti meridian tetap tidak bisa dibuktikan secara fisik, tetapi siapa pun yang pernah menjalani akupunktur pasti merasakan secara nyata bahwa meridian dan titik-titik itu memang ada. Dalam perdebatan tentang kelangsungan hidup TCM ini, dokter barat mengatakan TCM tidak memiliki dasar ilmiah, sementara TCM justru menekankan validitas ilmiah untuk membuktikan dirinya. Kekalahan TCM dalam argumen sudah jelas, karena pada masa itu, ilmu pengetahuan adalah kata yang memiliki kekuatan tak terbatas, siapa pun tidak bisa tidak menunduk di hadapan ilmu. Siapa bilang pendidikan ilmu dan demokrasi era May Fourth tidak berhasil? Setidaknya kata "ilmu" menjadi tongkat ajaib yang tak terkalahkan. Mungkin orang awam pada masa itu tidak berpikir seperti itu, bahkan tidak tahu apa arti kata "ilmu", tetapi memang ada perbedaan antara suara besar, suara kecil, dan suara yang tidak terdengar dalam masyarakat. Dalam keadaan tertentu, jika kelompok dengan suara besar mengakui suatu prinsip, maka prinsip itu menjadi kebenaran umum. Inilah sebabnya mengapa dokter barat yang masih sangat muda (seluruh Shanghai hanya memiliki satu mesin sinar-X), jumlahnya jauh lebih sedikit daripada TCM, berani mengusulkan penghentian TCM, sementara dokter TCM yang berdemo dengan suara besar hanya bisa berdoa, harus menyuap dan merayu agar bisa bertahan.
Setelah kejadian ini, Chu Minyi tidak seperti yang diceritakan, mengusulkan penghentian TCM dalam Kongres Tiga Kali Partai Kuomintang, tetapi justru mengusulkan promosi ilmu pengetahuan dan seleksi talenta. Menteri Kesehatan Xue Dudu menyatakan bahwa TCM tidak boleh dihentikan, tetapi harus ilmiah. Faktanya, departemen kesehatan yang didirikan berdasarkan konsep medis Barat (meskipun saat itu masih sangat muda) secara inheren memiliki konflik yang mendalam dengan TCM. Departemen kesehatan ingin membangun sistem kesehatan modern, maka harus mengubah TCM. Seperti yang dikatakan dalam editorial Koran Da Gongbao pada masa itu: "Dokter Tiongkok memiliki misi khusus terhadap dunia medis, yaitu menyelesaikan masalah TCM dan barat" (kemungkinan besar tulisan Zhang Jiluan). Lebih lanjut, TCM sendiri pada masa itu juga memiliki kekurangan yang tidak bisa disembunyikan—seperti yang kita sebutkan sebelumnya, terlalu banyak dokter bodoh, meskipun dokter bodoh juga ada di kalangan barat, tetapi jumlah dokter TCM yang tidak berkualitas jauh terlalu besar—banyak orang hanya membaca "Tang Tou Ge" lalu berani berpraktik. Ini karena pewarisan TCM terlalu personal, proses belajar terlalu berbasis pengalaman dan penghayatan, perbedaan antar individu sangat besar, tidak ada ukuran dasar yang jelas, dan secara umum TCM tidak memiliki konsep sterilisasi dan sanitasi, yang sangat merugikan kesehatan dan pencegahan penyakit di lingkungan hidup Tiongkok. Namun, sejak saat itu, penyelesaian masalah TCM dan barat secara umum bersifat satu arah. Departemen Kesehatan Republik Tiongkok mensyaratkan dokter TCM harus lulus ujian (dokter barat juga harus lulus), tetapi isi ujian lebih banyak berbasis medis barat, dan dokter barat yang lulus disebut "dokter", sementara dokter TCM disebut "dokter muda" (tentu saja, lebih baik dibanding dokter TCM di Hong Kong yang dikuasai Inggris yang hanya disebut "Herbalist", artinya petani atau penjual herbal). Penelitian dan pengkajian TCM juga secara umum mengikuti pendekatan analisis TCM berdasarkan pandangan dan metode ilmu pengetahuan barat. Faktanya, pada saat kejadian ini, posisi TCM dan obat TCM sudah mengalami perubahan halus. Beberapa ilmuwan Barat dan Jepang sudah mulai memperhatikan fungsi TCM dan mulai menelitinya (terutama obat TCM), dan dokter TCM dalam protes mereka menggunakannya sebagai contoh untuk membuktikan nilai eksistensi mereka. Namun, penelitian obat TCM oleh Barat (disebut Han Yao) pada dasarnya hanya meneliti farmakologi, termasuk dalam ranah ilmu pengetahuan Barat, tujuannya maksimal hanya mengambil elemen TCM untuk dimasukkan ke dalam sistem barat. Namun, pendekatan ini justru menjadi dasar dalam transformasi TCM dan obat TCM secara keseluruhan. Sampai hari ini, TCM dan obat TCM memang telah mengikuti jalan ilmiah, obat TCM bisa diproduksi dalam jumlah besar, tetapi semakin mirip obat barat. Serangkaian elit medis yang berpegang pada prinsip ilmu menggunakan alat ilmiah untuk meneliti keberadaan meridian, tentu saja semakin tidak jelas. Di rumah sakit TCM, diagnosis melalui "melihat, mencium, menanya, dan meraba" menghilang, digantikan oleh tes laboratorium, foto, sinar-X, CT, obat yang diberikan juga campuran TCM-barat, obat cairan lebih sedikit. Jelas, TCM dan barat telah terintegrasi secara intensif, tetapi TCM pada dasarnya telah menjadi peran pengganti. Generasi demi generasi perkembangan medis, dokter barat terkenal muncul satu demi satu (terutama ahli bedah dan oftalmologi), tetapi dokter TCM terkenal tidak muncul lagi setelah generasi tua meninggal. Seorang dokter TCM paruh baya berkata kepadaku: "Sekarang tidak ada dokter TCM, kita semua dokter barat." Tentu saja, sebagai orang luar, saya tidak berani menyangkal kebenaran dari jalur ini, tetapi saya ingin bertanya: apakah ada jalan alternatif?
Lebih jauh lagi, sejak warisan budaya Tiongkok dikelola dengan semangat ilmiah dan metode yang sama, semua ajaran para filsuf seperti Confusius, Laozi, Sunzi akhirnya menjadi "pemikiran filsafat", "pemikiran etika", "pemikiran manajemen"... dan dibagi menjadi ontologi, epistemologi, metodologi... yang lebih canggih atau avant-garde, muncul dari kesadaran masalah dari sudut pandang Barat, lalu dianalisis dengan kerangka dan teori Barat. Semua hal Tiongkok, termasuk karya klasik Tiongkok, hanya menjadi bahan bukti. Maka, pertanyaan yang sama muncul: meskipun bentuk pengelolaan warisan budaya ini tidak terhindarkan, apakah ada cara alternatif? Bisakah kita tidak menggunakan konsep dan kerangka Barat untuk mengelola ilmu kuno kita? Apakah ajaran Konfusius, Laozi, Sunzi tidak bisa menjadi seperti "Dang Gui" dan "Shu Di" dalam obat TCM, hanya menjadi bahan di hadapan alat-alat Barat?
TCM tetap menjadi "dokter lama"—ini sebenarnya bukan masalah lama yang sudah berlalu.