中医には「天人合一」という概念がある。意味は、気候条件や自然の変化が人体の生理活動や病理に影響を与えるということである。特に秋冬の季節の変わり目は人体に顕著な影響を与える。多くの腫瘍患者がこの時期に症状に変化を示すが、これは腫瘍自体の変化ではなく、合併症、特に炎症性合併症の現れである。したがって、腫瘍患者は気候の変化に伴い、免疫機能を高めることが回復の鍵となる。
食事の調整に注意する
食事の栄養は、健康維持と回復の基礎である。「バランスの取れた食事」は皆がよく知っている四字熟語である。人体は全体として一体であるため、どの栄養素も必要であり、片方に偏ってはならない。特に腫瘍回復期には、栄養が全面的でなければならない。例を挙げると、アメリカの医学センターが54名の入院女性子宮頸癌患者を対象に実験を行った。栄養を重点的に補ったグループの治癒率は97.9％、補わないグループは70％であった。そのため、アメリカの医師は治癒率と栄養の関係を認めた。華西医科大学第一附属病院でも実験を行い、禁食グループと非禁食グループを比較したところ、何でも食べるグループの方が治療効果が良かった。よって、何でも食べる、偏食しないことが大切である。
腫瘍患者の栄養基準
腫瘍患者の栄養基準は、タンパク質：体重1kgあたり1.2～1.5g（約70～80g）、脂肪：体重1kgあたり1g（約60g）、炭水化物：体重1kgあたり6g（毎日300g）、並びに野菜の摂取を確保すること。
ただし、上記の食事法を守る際は、他の疾患の有無を考慮する必要がある。腎臓病がある場合はタンパク質含有食品を控えるべきである。タンパク質を多量に摂取すると、クレアチン、尿素窒素が増加する。糖尿病がある場合は炭水化物含有食品を控えるべきである。
栄養の摂取方法
腫瘍患者はできる限り優良タンパク質を摂取すべきである。よく知られている言葉に「四本足より二本足、二本足より一本足、一本足より足なし」というものがある。意味は、魚類のタンパク質は人間にとって消化吸収が容易で、不飽和脂肪酸が多いということである。計算が面倒だと思うかもしれないが、簡単な計算方法は毎日：牛乳1パック＋卵1個＋魚50g＋豆製品50g＋ご飯300gである。
炭水化物とは、米やパンなどの主食である。腫瘍患者は毎日300g（約6両）程度摂取すべきである。主な栄養はタンパク質だという考えは誤りである。エネルギー源の主役は炭水化物である。体内で分解された後、エネルギー、二酸化炭素は呼吸で排出され、水分は尿として排出される。分解後の生成物は完全に無害である。しかしタンパク質は違う。クレアチン、尿素窒素が多すぎると、肝臓・腎臓に負担をかける。脂肪も同様。分解後はケトン体という酸性物質が生成され、ケトン中毒を引き起こす。よって回復期には十分な主食が必要である。
野菜の摂取を確保する。野菜はビタミン、微量元素、食物繊維を提供する。これら3つの物質は人体にとって極めて重要で、欠かせない。ある患者は手術後、たくさんの野菜を食べたのに、依然として排便が固かった。調べてみると、野菜をすべてジュースにしていた。これは可能か？いいえ、不可能である。なぜなら、この摂取法では食物繊維が摂取されていないからである。
どのような野菜が抗癌に効果的か
実は、多くの野菜は抗癌・抗腫瘍に良い効果がある。以下に紹介する：
キノコ類は免疫力を高め、心血管疾患の予防、脂質低下、血圧低下、肝機能保護、解毒、血糖値低下、フリーラジカルの除去、老化防止に効果がある。例えば、香菇は甘く平和な性質で、気を補い、虚を補い、脾胃を健診する効果がある。久病体虚、食欲不振、高血圧、糖尿病、腫瘍、動脈硬化などに使用できる。研究により、香菇にはインターフェロン誘導物質が含まれており、体内でインターフェロンを誘導する。また、多糖類物質が含まれ、抗癌作用がある。さらに核酸類物質もあり、コレステロールの上昇を抑制する。
青花菜はがん予防、有害物質の除去・抑制、老化の延緩、心血管疾患予防に効果がある。
トマトにはトマト紅色素（リコピン）が含まれ、前立腺癌の発症率を低下させ、病変を縮小する。
秋冬の食養原則
秋冬の季節の特徴は何か？第一は「燥」が秋の主気であり、秋は多くが燥邪による病気にかかる。第二は「燥勝則乾」。陰津を傷つけやすく、乾燥症状が出やすい。秋の燥は津液を消耗し、口や鼻から肺に入り、即座に解消しなければ、燥邪が火に変わる。長期にわたれば肺陰を傷つけ、やがて胃津や肝腎を傷つける。第三は「早寒」。寒は陰邪であり、人体の陽気を傷つける。ここでいう陽気とは、免疫機能を指す。
よって、秋冬の食養原則は「肺を養い、平補し、燥を潤し、津液を生じる」。辛辣や脂ぎった厚味の食品は避けるべきである。肺を養い、燥を潤し、平補する食品は多い。杏仁、泥鰌、鴨肉、鯉魚、山薬、芋、白木耳、銀杏、葡萄、百合、牛乳、氷糖、蜂乳、人参、大根、黒木耳、無花果、烏梅など。肺を清め、燥を潤す食品には、大根、ほうれん草、馬蘭頭、羅漢果、サトウダイコン、荸薺、冬瓜子、絲瓜、梨、鴨卵、白菜、きのこ、柚子などがある。
また、中药の中には2種類の薬物が顕著な抗癌効果を持つ。それは人参と霊芝である。人参は大補元気、脾を強化し、肺を強化し、津液を生じ、渇きを止める、神経を安定させる効果がある。現代科学研究により、免疫機能を高め、抗癌・防癌作用があり、環境への適応力を高め、代謝内分泌機能を調節する。霊芝は甘く、性質は平和で、神経を安定させ、体を強化し、老化を遅らせ、肝機能を保護し、解毒し、心気を補い、肺気を補う効果がある。現代科学研究により、体のストレス耐性を高め、免疫機能を調節し、骨髄機能を保護し、肝機能を保護し、鎮咳・祛痰・平喘効果があり、心臓を強化し、心筋虚血を抑制し、血小板凝集を抑制し、抗癌作用がある。
早冬期の補養薬膳の例をいくつか紹介する
1、瘦猪肉150g、霊芝10g、黄芪6g。気血虚弱、または化学療法・放射線療法後に白血球が低下した者に適する。
2、赤豆、红枣各50g、龍眼肉15g。血虚、夜間の不安定な睡眠に適する。ただし、陰虚陽亢の者は血圧が上昇する可能性があるため、高血圧者は注意が必要。
3、烏骨鶏1羽、黄芪10g。鶏を食べられない場合は鴨に変更可能。手術後、化学療法後に白血球が低下した者に適する。
4、生晒参5g、水発海参250g。精神疲労、体が弱い者に適する。
5、当帰12g、生姜100g、羊肉500g。陽虚に適するが、陰虚には不可。つまり、午後3～5時頃に顔面潮紅、手のひらの熱感、盗汗、口渇がある者は使用不可。手術後の血虚に適する。
6、青魚肉250g、鮮山薬片250g。脾虚で食欲不振、下痢傾向の者に適する。
7、猴頭菇150g、嫩鶏肉250g、黄芪10g。鶏肉が食べられない場合は他の肉に変更可能。脾虚で食欲不振、息切れ、気血両虚の者に適する。
（本文は上海市名医・復旦大学附属腫瘍病院主任医師于爾辛教授が、上海市医学会など主催、上海緑谷グループ協賛の「秋冬大型腫瘍予防活動」での講演内容をもとにしたもの。タイトルは本誌が付与）
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