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二十四節気の小雪養生篇

今日は陰暦二十四節気の小雪。小雪は字面通り、雪が降り始める時期と程度を表す。雪は寒冷天候の産物である。民間には「十月立冬小雪漲、斗指己、斯時天已積陰、寒未深而雪未大、故名小雪」とある。この時期、黄河以北地域は北風が吹き、雪が舞う初冬を迎え、この地域では初雪が現れる。雪の量は限定的だが、寒さ対策の季節に入ったことを示唆している。小雪節気の前後は、天気が陰冷で曇りがちなことが多い。この時期、人々の気持ちはその影響を受けやすく、特にうつ病を患っている人々は症状が悪化しやすい。そのため、この節気では、うつ病を患っている友人たちに、日光が少ない日々の中で自分をどのように養生するかについて詳しく話す。
中医病因学の観点から「千般災難、不越三条」という。すなわち、病気の原因は三つに分けられる。内因(七情過激による傷害)、外因(六淫侵襲による傷害)、不内外因(房室、金刀、転倒損傷、中毒)。うつ病の発症は多くが内因、すなわち七情過激によるものである。七情とは喜、怒、憂、思、悲、恐、驚の七つの情志の変化を指す。人々は日常生活の中で常に七情の変化を経験する。これは客観的な外界の事物に対する異なる反応であり、正常な精神活動であり、人体の正常な生理現象である。ただし、突然、強烈あるいは長期にわたる情志刺激が加わると、人体の正常な生理に影響を与え、臓腑・气血の機能が乱れ、病気の発生を引き起こす。『怒傷肝、喜伤心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎』とある。これは人の精神状態が精神心理活動の反映であり、精神心理活動の健康否が精神疾患の発生・発展に直接影響し、精神疾患の発生の鍵であることを示している。したがって、中医は精神活動とうつ病の関係が非常に密接であると考え、うつ病の原因を七情に帰するのも当然である。そのため、うつ病を患っている人々にとって、調神養生は特に重要である。
『素問・上古天真論』曰く、「虚邪賊風、避之有时;恬淡虚無、真気從之、精神內守、病安從來?」。また『素問・生气通天論』には、「清静則肉腠閉拒、雖有大風苛毒、弗之能害」とある。古人は内外の両面から説明している。外では、自然界の変化に順応し、邪気の侵襲を避ける。内では、虚無を守り、心神を静かにする。つまり、思想を清浄にし、情志を暢達させ、精気神を内に守り、逸散させず、人体の形神合一の生理状態を保つ。これは「静者寿、躁者夭」の最も良い説明である。
また、現代医学の研究では、季節の変化がうつ病患者に直接的な影響を与えることがわかっている。うつ病に関連する神経伝達物質の中、脳内の5-ヒドロキシトリプタミン(5-HT)システムは季節変化と密接に関係している。春・夏は5-HTシステムの機能が最も強力で、秋冬は最も弱い。日照時間が減少すると、うつ病患者の脳内の5-HTが不足し、失眠、烦躁、悲観、厭世などの症状が現れる。
中西医の観点を総合すると、冬の不利な要因を避けるために、被動的ではなく、積極的に行動すべきである。管子の愉悦調神法を参考にしよう。「凡人之生也、必以其歡、憂則失紀、怒則失端、憂悲喜怒、道乃無處」。自分の心态を調整し、前向きにし、喜びを制御し、怒りを抑え、定期的に屋外活動に参加して体を強化し、日光を多く浴びて脳内の5-HTを安定させ、音楽をよく聴いて、素晴らしい旋律で生活の楽しさを増す。清代の医学家呉尚は「七情の病、花を見て悶を解き、曲を聞いて愁を消す、薬よりも効果がある」と述べている。それ以外の食事調養も無視できない。医学大家孫思邈は『千金要方・食治篇』で「食能祛邪而安臓腑、悦神、爽志、以資气血」と述べている。
多くの食物の中、この季節に最も適した食事は:
果物:バナナ(バナナには脳内で5-ヒドロキシトリプタミンを生成する物質が含まれている);
飲料:荸荠豆浆飲(荸荠5個を搾汁し、250グラムの豆乳に加えて煮、砂糖を適量加える);
料理:セリと香菇の炒め物(セリ400グラム、水で戻した香菇50グラム、調味料と共に炒める);
ローズ焼き羊心
[材料]羊心1個、藏紅花6グラム、新鮮なローズ花50グラムまたは無糖ローズジャム15グラム、塩適量。
[作り方]羊心を薄切りにし、準備する。新鮮なローズ花を潰して汁をとり、小さな鍋に加え、適量の水と藏紅花を加えて煮る。沸騰したら文火で15分間煮詰め、汁を濃縮して備える。羊心を串に通し、ローズ・紅花汁をつけて、火で何度も焼いて、羊心が熟すまで焼く。
[効能]本品は心血不足、驚悸不寧、郁闷不舒の人に心を補い、鬱を解く効果がある。
注意:この料理は妊婦には避けるべきである。
ごま兔:
兔子を沸騰したお湯で5分間煮て捞出、黒ごまを炒って香りを立てる。鍋に水を沸かし、生姜、葱、花椒、塩を投入し、再び沸騰させ、兔子を加えて6成熟になるまで煮る。汁は使わない。鍋に再び調味汁を加え、沸騰させ、兔子を加えて煮て、熟すまで煮る。捞出、切って皿に盛り、うま味調味料、香油を加え、黒ごまをふりかけて食用。
上記の料理はうつ病の友人だけでなく、病後体弱、陰虚便秘、肺熱咳嗽にも適している。

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