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二十四節気の冬至養生篇

冬至は非常に重要な節気であり、また重要な祝日である。冬至の日は毎年の12月22日または23日である。その由来は暦法と直接関係している。古くは「斗が戊を指すとき、この時陰気が始めて明るくなり、陽気が至る、日は南至に至り、北半球の昼は最短、夜は最長である」とある。「日短」「日短至」という表現は、冬至の到来が陰気が極まって衰え、陽気が萌芽し始めたことを陰陽学の観点から説明している。天文学的には昼夜の長さの変化の根拠を示し、冬至当日の昼は一年で最も短く、太陽はほぼ南回帰線に垂直に当たっている。冬至を過ぎると、太陽の直射点が北に移動し、昼の時間が徐々に長くなる。俗に「冬至の飯を食べた後、一日に一線長くなる」と言う。漢代には冬至を公定の祝日とし、文武百官は1日休みであった。台湾では「冬至过大年」という言い伝えがあり、この日を年越しのように重視している。毎年の「冬至節」には各家で団子をこね、冬至の団子を赤、白の2種類に分ける。古くからの言い伝えによれば、「金丸(赤団子)・銀丸(白団子)を食べず、一歳増えぬ」という。冬至の重視がこれより明らかである。
我国大部分の地域では、冬至から「数九」を始める。9日を1小節とし、合計81日を9九とする。民間に歌謡が伝わっている:「一九、二九不出手、三九、四九氷上走、五九、六九沿河看柳、七九河開、八九燕来、九九加一九耕牛遍地走」。この歌謡は異なる時期の季節変化を生き生きと描写しており、我国の労働人民の知恵を表している。三九は天候が最も寒く、地表に蓄積された熱量が最少の日であるため、「冷在三九」とも言われる。長江流域では「天雖寒、独有腊梅来争妍」という魅力的な景観もある。
こうした重要な節気において、私は中高齢者、特に中年人の養生重点を置きたいと思う。中年世代は社会と家庭の重責を担っている。新世紀の高速度と現実生活の諸矛盾により、常に緊張・忙しい状態に置かれている。長期間にわたって自分を保养しないと、心身の健康に影響を与える。『霊枢・天年』には「人生……三十歳、五臓大定、筋肉堅固、血脉盛満、故に好歩;四十歳、五臓六腑十二経脈、皆大盛以平定、腠理始疎、栄華頽落、発頗斑白、平盛不搖、故に好坐;五十歳、肝気始衰、肝葉始薄、胆汁始減、目始不明」とある。わずか数行で中年の生理・心理的特徴を要約し、中年期が生命の転換点であり、生命活動が盛から衰へと移行する時期であることを示している。それでも恐れる必要はない。『景岳全書・中興論』には「人于中年左右、当大為修理一番、則再振根基、尚余強半」とある。中年期に科学的に養生の道を用い、適切に調理すれば、旺盛な精力を保ち、早死を防ぎ、長寿を達成できると教えてくれている。
中年養生の鍵:
一、静神少慮(即「壮不競時、精神滅想」)中年人に求められる:
1. 精神を暢快にし、楽観的で、些細なことに心を悩ませず、名利を強求せず、得失に執着しない。
2. 合理的な脳使用を注意し、意図的に知性を発展させ、良好な性格を培い、事業の精神的支柱を見つける。
3. 他人の長所を欣赏し、仕事や勉強の余暇に音楽を聴く。それはあなたに無限の喜びをもたらす。
4. 表装に注意し、場面に応じて服装を適切にし、心を若々しく保ち、精神を奮起させ、生活の楽しみを増やす。
二、労而勿過(『備急千金要方・道林養性』即「養性之道、常欲小勞、但莫大疲及強所不能堪耳」)
1. 長期的な「過負荷運転」を避け、過労による病気を防ぐ。
2. 自身の状態に応じて生活リズムを調整し、新しい生活秩序を確立する。
3. 機会を捉えて適度な運動を行う。俗諺に「冬に動くと、病気を少なくする;冬に怠けると、薬を一杯飲む」とある。これは冬の運動の重要性を示している。
三、節欲保精(『養性延命録』:「壮而声色有節者、強而寿」)
1. 欲を縛る。自身の状態に応じて房事の節制を行い、房事の節制をしないことで、労倦内傷し、腎気を傷つけることを避ける。腎は先天の根本であり、腎精が充足すれば五臓六腑が全て旺し、病気に対する抵抗力が強くなる。身体が丈夫であれば長寿になる。逆に腎精が不足すれば五臓が虚衰し、病が多く、早死する。『泰定養生主論』には「三十者、八日一施泄;四十者、十六日一施泄、其人弱者、更宜慎之、人年五十者、二十日一施泄。……能保持始终者、祛疾延年、老当益壮」とある。これは厳密かつ規則正しい性生活の節制が、健康長寿の必要条件であることを示している。
2. 养血固精。唐代の医学者孫思邈は「男子貴在清心寡欲以養其精、女子應平心定志以養其血」と述べ、男性は精を主として、女性は血を用いるとし、節欲保精の重要性を説明している。東漢の医師張仲景は「凡寡欲而得之男女、貴而寿、多欲而得之男女、濁而夭」と述べ、節欲保精は健康に有利であり、優生優育の第一の保証であると述べている。
では、高齢者の生理的変化はどうだろうか。『霊枢・天年』篇には「六十歳、心気始衰苦憂悲、血気懈惰、故に好臥;七十歳、脾気虚、皮膚枯;八十歳、肺気衰、魄離、故に言善誤、……」とある。この臓腑气血精神などの生理機能の自然衰退は、心理の変化にも影響を与え、孤独な暮れ、憂鬱多疑、烦躁易怒などの心态が現れる。まさにこの生理・心理的な安定性・自制性の低下により、高齢者は病気にかかりやすく、回復も難しい。したがって、保健養生では精神攝養、飲食調養を主とし、順時奉養、起居護養、薬物相助を補とするべきである。
一、(精神攝養(知足謙和、老而不怠)
「謙和辞讓、敬人持己」「知足不辱、知止不殆」の心構えを保つ。つまり、世話を広く、謙虚で、和善にし、生活は満足し、嗜欲をなくし、老いても心は老いず、生活を愛し、自信を持ち、頭を使い続ける。宋代の医師陳直は『寿親养老新書』に一首の詩を記載している。「自身有病自身知、身病还将心自医、心境静時身亦静、心生還是病生時」。詩は自分自身の心理保健を行わなければ、情志病を防げないことを告诫している。
二、飲食調養(審慎調食)
1. 食べ物は多様に。穀物、果物、肉、野菜を適切に組み合わせ、適度にカルシウムを含む食品を選ぶ。
2. 食べ物は清淡に。高齢者の脾胃虚弱の特徴に応じ、濃浊、肥腻、過塩食品を避ける。現代栄養学の観点から、高齢者の飲食は「三多三少」、すなわちタンパク質、ビタミン、食物繊維を多めに;糖類、脂肪、塩を少なめにすべきである。
3. 食べ物は温熱熟軟に。高齢者の陽気が日衰し、脾は温を好んで冷を嫌うため、温熱の品を食い、脾腎を保護する。年齢とともに歯が弱くなり、噛みにくくなるため、熟軟な品を食うべきである。
4. 食べ物は少緩に。「尊年之人、不可頓飽、但频频與食、穀氣長存」という。高齢者は少量多餐を主張し、必要な栄養を確保しながら脾胃を傷つけない。
三、順時奉養(順四時而適寒暑)
高齢者に「四時攝養の方法に依り、五行休王の気を順し、恭怡奉親、慎無懈怠」と戒める。つまり、天地、四時、万物は人の生命活動に影響を与える。自然界で自身のバランスを保つためには、自然の法則に順応し、四時の気候変化に順応し、「人最善者、莫若常欲樂生」という認識を持つべきである。これにより、老いても強くなり、益寿延年できる。
四、起居護養(起居有常、不妄作勞)
「起居有常、養其神也、不妄勞作、養其精也」。高齢者が合理的に起居作息を計画すれば、神気を養い、労働と休息を適度にすれば腎精を養える。できる限り「行不疾步、耳不極聴、目不極視、坐不至久、臥不極疲」を心がける。
五、薬物相助(固先天之本、護後天之氣)
健康長寿の重要な条件は、先天の賦与の強さと後天の栄養の充足である。高齢者の体機能が低下しているため、他の調養に加えて、一部の薬物は体を強化するのに役立つ。薬物養生は、先天の根本を固め、後天の気を護ることが主である。所謂「先天の根本」とは腎が先天の根本、生命の根である。腎気充盛であれば、体の代謝能力が高く、老化速度は緩やかになる。所謂「後天の気」とは脾胃が後天の気であり、气血生化の源である。体の生命活動に必要な栄養物はすべて脾胃から供給される。したがって、高齢者の薬物養生は脾・腎の保護を重点とするべきである。用药原則は以下の通り:多補少瀉;薬は平和で、用量は小さく;脾腎を注重し、五臓を兼顾;分類論補、調整陰陽;時令を掌握し、規律を観察;丸剤・散剤・膏剤・丹剤を多用し、水煎湯剤を少用;薬食並進、因勢利導。このような使い方をすれば、偏りを補い、弊を救い、病気を防ぎ、長寿を達成できる。
最後に、冬至から必ず羊肉炖萝卜を食べることをおすすめする。これは皇室御膳「冬至」日の最初の料理である。具体的な作り方は以下の通り:
羊肉炖白萝卜
[配料]白萝卜500グラム、羊肉250グラム、生姜、料理酒、塩適量。
[做法]白萝卜、羊肉を洗って切り、鍋に適量の水を加え、羊肉を投入。沸騰後5〜6分ほどで羊肉を取り出し、水を捨て、再び水を加えて沸騰させ、羊肉、生姜、料理酒、塩を加え、6成熟まで煮、白萝卜を加えて熟すまで煮る。
[功效]益気補虚、温中暖下。腰膝酸軟、倦怠乏力、腎虚陽痿、脾胃虚寒者に特に適している。

炒双菇:
[配料]水発香菇、新鮮な茸各等量、植物油、醤油、白糖、水澱粉、味の素、塩、料理酒、生姜末、鮮湯、麻油適量。
[做法]香菇、新鮮な茸を洗ってスライスし、炒め鍋を熱し、油を投入、双菇を炒め、生姜、醤油、糖、料理酒を加えてさらに炒め、味を馴染ませ、鮮湯を注ぎ、沸騰させ、味の素、塩を加え、水澱粉でとろみをつけ、麻油をかけて完成。
[功效]補益腸胃、化痰散寒。この料理は身体の免疫機能を高め、高脂血症患者に特に適している。

麻油拌菠菜
[配料]菠菜1斤、塩、麻油適量。
[做法]菠菜を洗い、沸騰した水で茹で、取り出して皿に盛り、適量の塩を加え、麻油を注ぐ。
[功效]通脈開胸、下気調中、止渴潤燥。
また、山薬(蒸す、煮るなど可)を多く食べることをおすすめする。山薬は健脾、補肺、固腎益精の作用がある。

飲食禁忌:
萝卜を食べるとき、人参、西洋参、首烏と同時に摂取してはならない。
羊肉は南瓜と同時に食べるべきではない。

「補冬」に常用的な薬膳処方:
八珍(当帰、地黄、枸杞、芍薬、白朮、茯苓、大棗、甘草)
四味(当帰、芍薬、川芎、地黄)(蓮子、芡実、山薬、茯苓)
単方(人参、当帰、田七、杜仲)
用法:準備した中药を布袋に詰め、(自身の状態に応じて八味、四味、単味を選択可)大砂鍋に入れて、水を注ぎ30分間浸け、洗った家禽、豚足、豚腰、鰻、亀などを処理後、薬と一緒に鍋に入れて、沸騰後弱火でゆっくり煮、有効成分が完全に湯に滲み込むまで煮、肉の軟骨が柔らかく、食べやすい状態になったら、薬膳スープの醇香がきっとあなたの食欲をそそるだろう。

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