1.一時性失眠(1週間未満) 多くの人がストレス、刺激、興奮、不安を感じるとき、病気のとき、高高度地帯に滞在するとき、あるいは睡眠リズムが変化するとき(時差、シフト勤務など)に一時性失眠を経験する。このタイプの失眠は、出来事の終了や時間の経過とともに改善する傾向があるが、適切に対処しないと一部の人において慢性失眠へと進行する可能性がある。 一時性失眠の主な治療原則は、間歇的に低用量の鎮静催眠薬または他に睡眠促進作用のある薬物(抗うつ薬など)の使用と、良好な睡眠衛生習慣の確立である。 2.短期性失眠(1週間~1ヶ月) 重大な身体的疾患や手術、親族や友人の死、深刻な家庭問題、職場や人間関係の問題など、強いまたは持続的なストレスが短期性失眠を引き起こすことがある。このタイプの失眠はストレスと明確に関連している。 治療原則は、短期間の低用量の鎮静催眠薬または他に睡眠促進作用のある薬物(抗うつ薬など)の使用と行動療法(筋弛緩法など)の適用である。短期性失眠も適切に処置されないと慢性失眠へと移行する可能性がある。 3.慢性失眠(1ヶ月以上) 慢性失眠の原因は非常に複雑であり、特定しにくい。多くの慢性失眠は複数の要因が重なり合って引き起こされる。慢性失眠の原因として考えられるものには以下がある: (1) 身体的疾患が失眠を引き起こす。(研究によれば、多くの慢性疾患は失眠と関連している) (2) 精神疾患または気分障害が失眠を引き起こす; (3) 薬物、アルコール、刺激物、ドラッグなどの使用が失眠を引き起こす; (4) 睡眠-覚醒リズムの障害または不規則が失眠を引き起こす; (5) 就寝前にふくらはぎに不快感がある、または睡眠中に足が不随意に痙攣するための失眠; (6) 眠り中におけるいびき、不規則な呼吸、またはその他の呼吸障害が失眠を引き起こす; (7) 原発性失眠。(上記の二次性失眠の原因を除外した場合) <失眠>
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