Batuk Tidak Semestinya Disebabkan Oleh Bronkitis

Setelah demam, ramai orang mengalami batuk yang berterusan lebih lama. Selain beberapa kes yang disebabkan oleh jangkitan sekunder, banyak juga disebabkan oleh kepekaan saluran pernafasan terhadap rangsangan luaran selepas jangkitan virus, seperti angin sejuk, bau aneh, habuk, dll. Jenis batuk ini tidak berkesan terhadap antibiotik dan ubat batuk biasa, tetapi boleh dirawat dengan ubat alahan atau aerosol hormon kortikosteroid. Selain itu, bronkitis tidak lazim, kanser paru-paru, tuberkulosis juga boleh menunjukkan gejala batuk kronik. Oleh itu, jangan langsung menganggap semua batuk sebagai "bronkitis kronik", dan jangan terus menggunakan antibiotik dan ubat batuk secara berulang-ulang. Perlu analisis teliti dan melakukan pemeriksaan yang perlu. Hanya dengan mengenal pasti punca penyakit, barulah boleh merawat secara efektif. Seorang wanita profesional berusia 40-an tahun mengalami batuk kronik selama lima tahun. Setiap kali selepas demam, atau terdedah angin sejuk, bau aneh, atau habuk, dia akan mengalami batuk hebat, teruknya sehingga tidak dapat bekerja. Dia telah berjalan ke pelbagai hospital, semua diagnosis adalah bronkitis kronik, tetapi tiada perubahan selepas rawatan. Keletihan fizikal dan emosi. Pada satu masa, dia datang ke Beijing untuk berjumpa doktor, pakar mencurigai dia mengalami asma batuk, dan selepas pemeriksaan berkaitan asma, diagnosis dipastikan. Selepas itu, semua antibiotik dan ubat batuk dihentikan, rawatan dilakukan seperti asma, gejala pesakit berkurangan secara ketara, dan selepas penggunaan ubat jangka panjang, kini sudah dua tahun tanpa serangan besar. Secara perubatan, batuk kronik merujuk kepada batuk yang berlangsung lebih daripada tiga minggu, bukan disebabkan oleh merokok atau penyakit paru-paru yang jelas seperti pneumonia, kanser paru-paru, bronkitis kronik, dll. Batuk kronik boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit. Wanita yang disebutkan di atas mengalami penyakit yang ditandai dengan batuk kronik, tetapi sebenarnya adalah asma bronkial. Di hospital yang ada kemudahan, cukup untuk pesakit menjalani ujian kepekaan saluran pernafasan dan ujian variasi laju aliran maksimum 24 jam untuk membuat diagnosis. Selain asma, refluk gastrik juga kerap menunjukkan batuk kronik sebagai gejala utama. Seorang guru wanita sering mengalami batuk hebat di kelas, hampir tidak dapat mengajar. Doktor yang merawatnya perhatikan bahawa pesakit mengalami gejala seperti asid lambung, rasa panas di dada, sakit perut, mencurigai dia mengalami refluk gastrik, melakukan pemeriksaan pH 24 jam pada oesofagus dan endoskopi gastroskop untuk mengesahkan diagnosis. Selepas menggunakan ubat yang menghalang asid lambung dan mempercepatkan pergerakan usus, bukan sahaja gejala perut berkurangan, tetapi batuk juga hilang hampir sepenuhnya. Dalam praktik klinikal, situasi refluk cecair lambung ke saluran pernafasan yang menyebabkan batuk hebat agak biasa. Penyakit nasofaring adalah punca lain yang biasa bagi batuk kronik, khususnya sindrom aliran cecair dari belakang hidung, iaitu radang saluran hidung belakang yang menyebabkan cecair mengalir ke trakea dan menyebabkan batuk hebat. Pesakit ini merasa seperti ada lendir melekat di tekak, pemeriksaan tekak menunjukkan pembesaran folikel limfa di belakang tekak dan tersebar seperti batu kacang. Selain itu, rhinitis kronik dan sinusitis juga sering disertai batuk kronik. Selain tiga jenis punca ini, dalam tempoh terakhir, orang mula memperhatikan bahawa bronkitis eosinofilik dan bronkitis tidak spesifik juga boleh menunjukkan gejala batuk kronik. Pesakit jenis ini tidak berkesan terhadap antibiotik dan ubat batuk, tetapi berkesan terhadap aerosol hormon kortikosteroid. Kaedah diagnosis kedua penyakit ini agak kompleks, memerlukan pemeriksaan cecair sputum atau cecair bilasan bronkus.