การรับประทานอาหารและการหลีกเลี่ยงอาหารตามการวินิจฉัยทางแพทย์แผนจีน

คำพูดที่ว่า "กินยาแต่ไม่ระวังอาหาร หมอต้องวิ่งไปวิ่งมา" สะท้อนถึงความสำคัญของการหลีกเลี่ยงอาหาร ซึ่งมีการบันทึกไว้ในเอกสารแพทย์แผนจีนหลายฉบับ อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันการหลีกเลี่ยงอาหารในหมู่บ้านมักจะเข้มงวดและไร้เหตุผลเกินไป ตัวอย่างเช่น มีผู้ป่วยมะเร็งมาพบแพทย์ เพราะอยากกินยากระตุ้นความอยากอาหาร แต่เมื่อสอบถามพฤติกรรมการรับประทานอาหาร กลับตกใจมาก เพราะเขาทานแค่ข้าวต้มและผักดองทุกวัน ถามว่าทำไมไม่กินไก่ ปลา ไข่ ซึ่งเขาตอบว่า "ครอบครัวบอกว่าอาหารพวกนี้เป็น 'อาหารกระตุ้น' ห้ามกิน" ถามต่อว่า "อยากกินไหม?" เขาตอบว่า "อยากมาก" จึงบอกว่า "คุณมีความอยากอาหารดี ไม่จำเป็นต้องกินยา แค่กินอาหารพวกนี้ แต่กินไม่เกินปริมาณ" จากนั้นอธิบายให้ผู้ป่วยและครอบครัวเข้าใจถึงความสำคัญของการรับประทานอาหารหลากหลายและสมดุล รวมถึงหลักการหลีกเลี่ยงอาหารอย่างมีเหตุผล
1. การหลีกเลี่ยงอาหารต้องมีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ มะเร็งกินทรัพยากรอาหารของร่างกายอย่างมาก ทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาด้านโภชนาการในระดับต่างๆ อาหารข้าวต้มและผักธรรมดาไม่เพียงพอต่อความต้องการ ซึ่งส่งผลต่อผลการรักษาและคาดการณ์โรคอย่างมาก งานวิจัยจำนวน 3,000 รายพบว่า ผู้ป่วยที่ไม่ลดน้ำหนักมีอายุขัยยาวกว่าผู้ที่ลดน้ำหนักประมาณ 1 เท่า โภชนาการที่เหมาะสมและอาหารที่สมดุลเป็นพื้นฐานของกระบวนการเจริญเติบโต ซ่อมแซมเนื้อเยื่อ สร้างภูมิคุ้มกัน และรักษาการทำงานปกติของร่างกาย เป็นแหล่งพลังงานของชีวิตทั้งหมด และเป็นเงื่อนไขจำเป็นสำหรับการฟื้นตัวของผู้ป่วย แน่นอนว่าเมื่อมีโรคก็ต้องหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิด เช่น ผู้ป่วยเป็นหวัดควรกินอาหารเบา ผู้ป่วยโรคทางเดินอาหารควรกินอาหารย่อยง่าย หลีกเลี่ยงอาหารที่ย่อยยากอย่างเนื้อหมู พริกไทย ฯลฯ ผู้ป่วยตับแข็งควรหลีกเลี่ยงอาหารทอดและแอลกอฮอล์ แต่การหลีกเลี่ยงอาหารต้องมีเหตุผล ไม่ควรหลีกเลี่ยงมากเกินไป เพราะจะกระทบต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วย คำว่า "อาหารกระตุ้น" ที่ชาวบ้านใช้ มักหมายถึงปลาไม่มีเกล็ด หอย ปู สาหร่ายทะเล หมู วัว ชะอม ฯลฯ ซึ่งเป็นอาหารที่มีโปรตีนและสารอาหารสูง ความเชื่อที่ว่าอาหารเหล่านี้ทำให้โรคกลับมาหรือรุนแรงขึ้น ไม่มีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ นักโภชนาการมองว่าอาหารเหล่านี้กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้ภูมิคุ้มกันตื่นตัว ช่วยฟื้นฟูและเพิ่มประสิทธิภาพของระบบต่างๆ เช่น ปลาไหลมีโปรตีน ไขมัน แ钙 ฟอสฟอรัส เหล็ก วิตามินหลายชนิด ถือเป็นอาหารที่ดีต่อตับ ผู้ป่วยตับอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังควรกินบ่อยๆ สาหร่ายทะเล สาหร่าย คอนบู ปลาหมึก ไม่ใช่แค่อาหารทั่วไป แต่ยังใช้เป็นยาในการรักษาโรคมะเร็ง ชะอมมีฤทธิ์หยุดเลือด ลดอาการท้องเสีย ขจัดความชื้น ยึดหยัดพลังงาน จึงเหมาะกับผู้ป่วยที่มีเลือดออกทางทวาร โรคทวารหนัก ท้องเสีย ท้องร่วง หรือมีอาการคาวขาวในผู้หญิง ดังนั้น การหลีกเลี่ยงอาหารต้องมีเหตุผล ต้องพิจารณาตามโรคต่างๆ อย่าหลีกเลี่ยงอย่างมีเหตุผล
2. การรับประทานอาหารตามการวินิจฉัยทางแพทย์แผนจีน การรับประทานอาหารตามการวินิจฉัย หรือการบำบัดด้วยอาหาร เป็นส่วนหนึ่งของระบบการรักษาทางแพทย์แผนจีน แพทย์แผนจีนเน้นว่า "ใช้อาหารเป็นอาหารบำรุง ไม่ใช่แค่ใช้ยา" แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการใช้อาหารรักษาโรค แพทย์แผนจีนเชื่อว่า ยาต้องมีสี่คุณสมบัติ ได้แก่ ร้อน อบอุ่น เย็น หนาว ห้ารส ได้แก่ หวาน เผ็ด เปรี้ยว ขม เค็ม อาหารก็เช่นกัน อาหารไม่เพียงแต่บำรุงร่างกาย แต่ยังรักษาโรคได้ ยาแผนจีนมีหลายชนิดที่เป็นอาหารในชีวิตประจำวัน เช่น ขิง หัวหอม มะเดื่อ ทับทิม ถั่ว ดอกลิลลี่ ถั่วแดง ฯลฯ ซึ่งมีรากฐานเดียวกันระหว่างยาและอาหาร เราเรียกสิ่งที่กินได้และรักษาโรคได้ว่า "ยาอาหาร" แพทย์โบราณเคยใช้ยาอาหารที่เข้าถึงง่ายเพื่อรักษาโรค เช่น หนังสือ "ซือเลี่ยงเป่าเซียว" ของถง หมงซิน หนังสือ "ซือซิงเป่าเซียว" ของหนานถัง เจิ้นชีเหลียน หนังสือ "ซือวูเป่าเซียว" ของหมางอิง ซึ่งเป็นหนังสือเฉพาะด้านเกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์แผนจีนเน้นการรักษาตามการวินิจฉัย ซึ่งหมายถึง "การรับประทานอาหารตามการวินิจฉัย" คือ ต้องพิจารณาจากอาการของผู้ป่วยและลักษณะของโรค เพื่อตัดสินใจว่าควรหลีกเลี่ยงอาหารใด ในการเลือกอาหาร ต้องพิจารณาจากคุณสมบัติ 4 คุณสมบัติ 5 รส และเข้าสู่เส้นลมปราณของอาหาร ร่วมกับสถานการณ์ของโรค ฤดูกาล สภาพภูมิศาสตร์ วิถีชีวิต ฯลฯ ตามหลักการรักษา "ร้อนต้องใช้เย็น หนาวต้องใช้ร้อน" ตามลักษณะของโรค ถ้าผู้ป่วยมีอาการหนาว ควรหลีกเลี่ยงอาหารเย็น เช่น ห่าน แครอท หัวบีบ แตงกวา ลูกแพร์ ถั่วเขียว ฯลฯ ถ้าผู้ป่วยมีอาการร้อน ควรหลีกเลี่ยงอาหารร้อน เช่น หมู หมูป่า ปู ปลาไหล หัวหอม ขิง กระเทียม พริก ส้ม ทุเรียน ฯลฯ ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนแอของตับและม้าม ทำให้ท้องเสียบ่อย ควรหลีกเลี่ยงอาหารเย็น ไขมัน หรืออาหารที่ย่อยยาก ผู้ป่วยที่มีอาการขาดน้ำในปอดและกระเพาะ ปากแห้ง ลิ้นแดง ควรหลีกเลี่ยงอาหารเผ็ด ร้อน แห้ง ฯลฯ ไม่ใช่แค่หลีกเลี่ยงอาหารทั้งหมดที่เรียกว่า "อาหารกระตุ้น" ทั้งที่เป็นโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
3. การหลีกเลี่ยงอาหารหลังกินยา หมายถึง หลังกินยาแล้ว ถ้ารับประทานอาหารบางชนิด อาจทำให้ฤทธิ์ยาแรงขึ้น หรือลดประสิทธิภาพของยา ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยกินยาเสริมตับอ่อน ปรับพลังงาน อบอุ่นร่างกาย แต่กลับรับประทานอาหารเย็น หรืออาหารที่ทำให้ลำไส้เคลื่อนเร็ว ก็ไม่เหมาะสม ทำให้ไม่ได้ผลในการเสริมตับอ่อน อบอุ่นร่างกาย ฯลฯ หลังกินยาที่มีจินจี ควรหลีกเลี่ยงปลา ปู หลังกินยาที่มีบั่วจือ ควรหลีกเลี่ยงกล้วย ลูกแพร์ กระเทียม หลังกินยาที่มีตูเฟิ่งหลิน ควรหลีกเลี่ยงน้ำผึ้ง หลังกินยาที่มีรูอี้ ควรหลีกเลี่ยงผักกาด ฯลฯ
สรุป หลีกเลี่ยงอาหารทางแพทย์แผนจีนต้องอาศัยการวินิจฉัยการรับประทานอาหารเป็นพื้นฐาน แตกต่างจากความเชื่อทั่วไปที่หลีกเลี่ยงอาหารทั้งหมดที่เรียกว่า "อาหารกระตุ้น" อย่างไรก็ตาม ในชีวิตจริง คนส่วนใหญ่เข้าใจว่ามีแค่แพทย์แผนจีนเท่านั้นที่มีการหลีกเลี่ยงอาหาร และสับสนระหว่างการหลีกเลี่ยงอาหารในชุมชนกับการหลีกเลี่ยงอาหารทางแพทย์แผนจีน ซึ่งเป็นความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงอาหารทางแพทย์แผนจีน