การรักษาโรคกระดูกสันหลังท่อนั่งแบบแข็งตัวด้วยยาจีนและตะวันตก

โรคกระดูกสันหลังท่อนั่งแบบแข็งตัว (AS) อยู่ในหมวดหมู่ "กูปี" ของแพทย์แผนจีน หลักการรักษาทางแพทย์แผนจีนคือการรักษาตามอาการ ขจัดลมเย็น ขจัดความชื้น ขยายเส้นลมปราณ กระตุ้นเลือด ขจัดพิษ ลดบวม บำรุงไต ฟื้นฟูกระดูก ปรับสมดุลร่างกายโดยรวม ระยะเริ่มต้นของ AS มักเป็นอาการจริง ประกอบด้วยลมร้อน ความชื้น เย็น และเลือดคั่งผสมกัน แต่ในระยะปลายจะเป็นอาการผสมระหว่างจริงและขาด อาการขาดเป็นหลัก โดยไตขาดเป็นรากฐาน ควรรักษาด้วยการบำรุงตับและไต พร้อมทั้งเสริมการขจัดร้อน กระตุ้นเลือด ขจัดความเย็น และบรรเทาอาการปวด
1. การรักษาตามอาการ อาการที่พบบ่อยแบ่งออกเป็น 5 ประเภท:
① ลมเย็นและความชื้นอุดตัน ปวดบริเวณเอวและสะโพก หลังแข็ง หัวไหล่เคลื่อนไหวลำบาก ปวดเมื่อยขา รู้สึกเหนื่อยล้า หนาว ชอบความอบอุ่น ตำรับ: ฉางฮัว ตูเหว่ย กวีจี้ ชิงเจียว ไฮเฟิงเติน ชวนซือ ซีซิน เป็นต้น
② ความชื้นร้อนอุดตันเส้นลมปราณ ข้อต่อบวม ปวดร้อน หลังแข็ง คล่องตัวไม่สะดวก แขนขาหนัก ตำรับ: หวงเป่ย ซางซือ อี้อี้เจิน ฝางอี้ นิวเซี่ย ฟงฟาง ฮูจาง ปั่วฮัวเชียเช่า ชงซือ จื่อหมู่ เป็นต้น
③ เลือดคั่งอุดตันเส้นลมปราณ ปวดแสบบริเวณเอวและสะโพก (แย่ลงตอนกลางคืน) หลังแข็ง หัวไหล่เคลื่อนไหวยาก ข้อต่อโค้งงอผิดรูป ตำรับ: ตั่งกุ้ย ตานเซิน ชวนซือ ต้าเจิ้น หงหัว ลู่เม่ ตี้หลง ชิงเจียว ฉางฮัว เป็นต้น
④ ตับและไตขาดพลังงาน ปวดบริเวณเอวและสะโพก กล้ามเนื้อเกร็ง ปวดเมื่อยขา ข้อเข่าอ่อนแรง ขยับได้ยาก หนาว หมดแรง อาจมีอาการเวียนศีรษะ ใจสั่น หงุดหงิด นอนไม่หลับ ตำรับ: ชูตี้ ซานจือหยู ซานเยี่ย กุยปาน จื่อหมู่ ตู่จง นิวเซี่ย ตั่งกุ้ย ปั่วเซียว เป็นต้น
⑤ ไตขาดและเส้นลมปราณหลักขาด ปวดเย็นบริเวณเอว หลัง สะโพก คอ ข้อต่อแข็ง ขยับได้ยาก ร่วมกับปวดเมื่อยขา หนาว หรือถ่ายเหลว ตำรับ: ตู่จง จิชง ชูตี้ จือกุย ชื่นเชียนเจียน ปูเก๊ปซี ตูเหว่ย นิวเซี่ย ชิงเจียว ซีซิน เป็นต้น
2. การรักษาเฉพาะตำรับ
① ถุงอูทอว์กุยจี้ตัง ประกอบด้วย ชวันอู 4.5 กรัม กุยจี้ ชวั่น ปั่วเซียว ชิงเจียง 9 กรัม ถ่านกุยจี้ 6 กรัม ผลมะเดื่อแดง 7 ผล วันละ 1 ครั้ง ต้มด้วยน้ำดื่ม สามารถเพิ่ม ชวั่นเฉา วีหลิงเซียน ฝางอี้ เป็นต้นตามอาการ ได้แก่ ได้ช่วยรักษา 89 ราย ประสิทธิภาพรวม 100% หายในระยะเริ่มต้น 76.4%
② ถุงฉางจีตัง ประกอบด้วย กุยจี้ จิ่งหวง ชวนซือ ชื่นเชียนเจียน ชุ่ยเชียน เติ้งหลง ตี้หลง 9 กรัม เก๋อเจิน ฮวงอี้ ปั่วเซียว ตั่งกุ้ย โกวจี้ ชวนตวน ปูเก๊ปซี ตูเหว่ย ซางจิชง ลั่วชิ่นติง ตั่งซิน วีหลิงเซียน 15 กรัม ฮวงอี้ 20 กรัม ถ่านกุยจี้ 6 กรัม ต้มด้วยน้ำดื่ม วันละ 1 ครั้ง รายงานจากเกาเฟย ฯลฯ ว่ารักษา 30 ราย ประสิทธิภาพ 98%
③ หลิวหลีหงใช้ถุงกูปีตัง หยางไอจื้อใช้ถุงชินปีตัง รักษา AS 47 รายและ 30 ราย ตามลำดับ ประสิทธิภาพรวม 97% และ 93%
④ ยาต้มยาแก้ภูมิแพ้ประสิทธิภาพสูง ใช้ซีซิน 60-200 กรัม มาก ผสมกับ จิ้วฟู ฮวงอี้ ซีเซียนเซียน ชวันอู ฝางเฟิง ฉางฮัว อี้อี้เจิน ชวนซือ ถ่านกุยจี้ ฝางอี้ ปั่วโจว ปั่วเซียว ยินหยางเหอ ปาจี้เทียน เป็นต้น ต้มด้วยน้ำดื่ม กาหัวจุนรักษา 38 ราย ประสิทธิภาพรวม 98.6% ซีซินเป็นยาพิษ ต้องรับประทานภายใต้คำแนะนำของแพทย์ ห้ามรับประทานเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์
3. การรักษาภายนอกด้วยยาจีน ส่วนใหญ่ใช้การทาภายนอกและแช่น้ำยา วิธีนี้ช่วยกระตุ้นเส้นลมปราณ ปรับสมดุลเลือดและลม ยาที่ดูดซึมผ่านผิวหนังสามารถส่งผลทางยาผ่านเส้นลมปราณได้ กาหัวจุนใช้แผ่นแปะยาแม่เหล็ก "เป่ยชูหนิง" และ "กูตงตี้" พร้อมกับยาภายใน รักษาแบบภายนอกและภายในร่วมกัน ได้ผลเหมือนกัน รักษาโรค AS 57 ราย ผลการบรรเทาอาการปวด บวม และอาการแข็งตัวตอนเช้าดีเยี่ยม
4. การรักษาแบบรวมทั้งสองระบบ ใช้ยาตะวันตกเพียงอย่างเดียว แม้ผลเร็ว แต่หยุดยาแล้วกลับเป็นใหม่ ผลไม่คงทน ใช้ยาจีนเพียงอย่างเดียว แม้ผลระยะยาวดี โอกาสกลับเป็นน้อย แต่เริ่มต้นช้า ร่วมกันใช้ยาทั้งสองระบบสามารถเอาข้อดีมาใช้ ข้อเสียมาแก้ ได้ผลดี แผนกโรคภูมิแพ้โรงพยาบาลแพทย์จีนแห่งแรกเทียนจิน นอกเหนือจากการใช้ยาจีนและตะวันตก ยังใช้การฝังเข็ม นวด อาบน้ำอุ่น แช่น้ำยาจีน ประคบความร้อน ล้างด้วยยาจีน แสงอินฟราเรด แม่เหล็ก ฯลฯ ตามความเหมาะสม ผลดีกว่า แผนกโรคภูมิแพ้โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทย์เทียนจิน ใช้ยาต้ม "ทงปีตัง" ร่วมกับเมทาโตรีน (MTX) หรือไคซิน คลอโรควิน และยาต้านพื้นฐานจากพืชไร้พิษ พร้อมทั้งใช้การนำยาผ่านไฟฟ้าและเข็มฝังที่ตำแหน่งหรือข้อต่อตามความเหมาะสม รักษาโรค AS ทุกระยะ 35 ราย ได้ผลดี