Ankylosing spondylitis (AS) termasuk dalam kategori "Gubi" dalam perubatan Cina, dengan prinsip pengobatan utama berdasarkan diagnosis berdasarkan keadaan individu, menghilangkan angin dan sejuk, mengurangkan lembap, membuka saluran darah, meredakan kekejangan darah, menyelesaikan toksik dan mengurangkan bengkak, memperkuat ginjal dan tulang. Pada peringkat awal AS dominan oleh keadaan "real", terutama gabungan lembap panas, angin dan sejuk, serta kekejangan darah; pada peringkat akhir, keadaan campuran antara real dan kosong, dominan oleh keadaan kosong, dengan kekurangan ginjal sebagai asas penyakit. Pengobatan harus berfokus pada memperkuat hati dan ginjal, sambil menyelaraskan pembersihan panas, meredakan kekejangan darah, mengusir sejuk dan mengurangkan kesakitan.
1. Pengobatan Berdasarkan Diagnosis:
• Jenis 1: Hambatan Angin-Sejuk-Lembap, sakit pinggang dan pangkal punggung, kekakuan tulang belakang, kesulitan membungkuk dan menunduk, sakit pinggang dan lutut lemah, rasa berat dan lesu, takut sejuk dan suka hangat. Resepsi: Qianghuo, Duhuo, Guizhi, Qinjiao, Hai Fengteng, Chuanxiong, Xixin, dll.
• Jenis 2: Hambatan Lembap-Panas, bengkak dan sakit pada sendi anggota badan, rasa panas, kekakuan tulang belakang, gerakan terbatas, rasa berat pada anggota badan. Resepsi: Huangbai, Cangzhu, Yiyiren, Fangji, Niuxi, Fengfang, Huzhang, Baixuanshe, Sheng Shigao, Zhimu, dll.
• Jenis 3: Hambatan Darah Kekerasan, sakit menusuk di pinggang dan pangkal punggung (lebih terasa pada malam hari), kekakuan punggung, kesulitan membungkuk dan berpusing, deformitas sendi. Resepsi: Danggui, Danshen, Chuanxiong, Taoren, Honghua, Rumi, Dilong, Qinjiao, Qianghuo, dll.
• Jenis 4: Kekurangan Yin Hati-Ginjal, sakit pinggang dan pangkal punggung, otot tegang, sakit pinggang dan lutut, kesulitan melenturkan dan meregangkan, badan dingin, letih, boleh disertai sakit kepala, jantung berdebar, gelisah, susah tidur. Resepsi: Shudihuang, Shanzhuyu, Shanyao, Gui Ban, Zhi Mu, Duzhong, Niuxi, Danggui, Bai Shao, dll.
• Jenis 5: Kekurangan Ginjal dan Ruang Duhu, sakit dingin dan nyeri di pinggang, punggung, pinggul dan leher, sendi kaku, kesulitan melenturkan dan meregangkan, disertai sakit pinggang dan lutut, dingin pada anggota badan atau alahan cair. Resepsi: Duzhong, Jisheng, Shudihuang, Rougui, Qian Nian Jian, Bugu Zhi, Duhuo, Niuxi, Qinjiao, Xixin, dll.
2. Pengobatan Khusus dengan Formula Tetap:
• Tang Ushen Guizhi: Terdiri dari Chuanwu 4.5g, Guizhi, Baishao, Shengjiang masing-masing 9g, Zhi Gancao 6g, Da Zao 7 biji, minum sekali sehari, rebus air. Boleh ditambahkan sesuai gejala seperti Chuancaobu, Weilingxian, Fangji, dll. Dalam laporan Dai Chaoshou, 89 pesakit dirawat, kadar efektivitas keseluruhan 100%, kadar sembuh awal 76.4%.
• Tang Qiang Bi: Terdiri dari Guizhi, Jianghuang, Chuanxiong, Qian Nian Jian, Quanxie, Dilong masing-masing 9g, Gegen, Huangqi, Baishao, Danggui, Gouji, Chuanduan, Bugu Zhi, Duhuo, Sangjisheng, Luoshi Teng, Lao Guancao, Dangshen, Weilingxian masing-masing 15g, Huangqi 20g, Gancao 6g, minum sekali sehari, rebus air. Menurut Gao Fei, rawatan pada 30 pesakit memberi keberhasilan 98%.
• Liu Lihong menggunakan Tang Gubi, Yang Aiguo menggunakan Tang Shenbi untuk merawat 47 dan 30 pesakit AS masing-masing, kadar efektivitas keseluruhan 97% dan 93%.
• Jianji Fungshen Ling Decoction: Menggunakan Xixin dalam dosis tinggi 60-200g, dikombinasikan dengan Zhi Fuzi, Huangqi, Xixiancao, Zhi Chuanwu, Fangfeng, Qianghuo, Yiyiren, Chuanxiong, Gancao, Fangji, Baizhu, Baishao, Yinyanghuo, Bajitian, rebus dan minum. Gao Jiajun merawat 38 pesakit, kadar efektivitas keseluruhan 98.6%. Xixin adalah herba beracun, harus diminum di bawah pengawasan doktor, jangan ambil sendiri.
3. Rawatan Luar dengan Herba Cina: Paling biasa digunakan adalah kompres luar dan mandi herba. Rawatan luar merangsang saluran meridian, menyeimbangkan qi dan darah, dan herba yang diserap melalui kulit dapat menembus meridian dan memberi kesan terapeutik. Gao Jiajun menggunakan "Bai Shuning Magnetic Patch" dan "Gutong Patch" sebagai produk tempel luar, bersama-sama dengan minum herba dalam, mencapai hasil yang sama walaupun jalannya berbeza, iaitu rawatan secara menyeluruh. Setelah merawat 57 pesakit AS, hasilnya memuaskan dalam mengurangkan sakit, bengkak dan kekakuan pagi.
4. Rawatan Gabungan Tiongkok-Barat: Rawatan tunggal dengan ubat Barat memberi kesan cepat tetapi mudah kembali selepas berhenti, kesan sukar dipertahankan; rawatan tunggal dengan herba Cina memberi kesan jangka panjang, kadar rekuren rendah, tetapi tindakan lambat. Gabungan kedua-dua jenis rawatan dapat menggabungkan kelebihan dan menghindari kelemahan, memberi hasil memuaskan. Bahagian Rheumatologi Hospital TCM Pertama Tianjin menggunakan ubat Tiongkok-Barat, serta tambahan akupunktur, urut, mandi air panas, mandi herba, kompres panas, basuh panas, sinaran inframerah, terapi magnet, memberi hasil lebih baik. Bahagian Rheumatologi Universiti Perubatan Tianjin menggunakan Tongbi Tang bersama Methotrexate (MTX) atau Qingtengjian, Chloroquine dan Tripterygium Glycosides, serta tambahan ion herba Cina dan suntikan titik akupunktur atau sendi, merawat 35 pesakit pada semua peringkat AS, mendapat hasil baik.
|
