ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีรายงานเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากสมุนไพรจีนเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ นอกเหนือจากกรณีที่กล่าวถึงสมุนไพรจีนอย่างกวางฟางอี้ กวนมู่ตง และมาตูหลิง ที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อไต นักวิทยาศาสตร์ต่างประเทศยังได้สำรวจว่า สมุนไพรพืชทั่วไป (รวมถึงสมุนไพรจีน) ที่ใช้ร่วมกับยาสังเคราะห์จะเกิดปฏิกิริยาข้างเคียงหรือไม่ ผลการศึกษาพบว่า ยาสังเคราะห์และสมุนไพรพืชจริง ๆ มีปฏิกิริยาโต้ตอบกัน ซึ่งอาจเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพหรือพิษของยาชนิดใดชนิดหนึ่งได้ ต่อไปนี้คือผลการศึกษาที่แพทย์ด้านเวชศาสตร์จากมหาวิทยาลัยวอชิงตัน ดร.แอเดลีน ค้นพบจากฐานข้อมูลทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียง (1994–1999) เกี่ยวกับปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างสมุนไพรบางชนิดกับยาตะวันตกบางชนิด: ▲ ยี่ห้อกุ้ยอิน กระเทียม ตังกุ้ย ตานซาน ใช้ร่วมกับวาร์ฟาริน (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเลือดออก ▲ กุ้ยอิน ใช้ร่วมกับพาราเซตามอล หรือเมโกลามีน อาจทำให้เกิดเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมองทั้งสองด้าน (มีรายงานว่าการใช้กุ้ยอินเพียงอย่างเดียวอาจทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน) ▲ กุ้ยอิน ใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะประเภทไทอาซีน อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ▲ กุ้ยอิน ใช้ร่วมกับแอสไพริน อาจทำให้เกิดเลือดออกในถุงน้ำตาลหน้าตา ซึ่งเกิดจากกุ้ยอินที่เป็นตัวยับยั้ง PAF ได้แรงมาก ▲ หัวกินซี ใช้ร่วมกับยาต้านการดูดซึม 5-HT (เช่น ซิโทรซีน ซีทรอลิน ไนฟาโซน) อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าแบบเบา ▲ หัวกินซี ใช้ร่วมกับคาเฟอีน ไซโคลสปอรีน ดีโกซิน ฟีนโพรลิน อาจลดการดูดซึมของยาเหล่านี้ได้ ▲ หัวกินซี ใช้ร่วมกับยาต้านซึมเศร้าพาโรซีติน อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมและพูดไม่รู้เรื่อง ▲ หัวกินซี ใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดแบบใส่ปาก (เช่น เอสโตรเจน ดีออกซีโพรเจน) อาจทำให้เกิดเลือดออกในอวัยวะเพศได้ ▲ หัวกินซี ใช้ร่วมกับยาต้านโปรตีนเอนไซม์ HIV อย่างอินดิเนเวียร์ อาจทำให้ระดับยาลดลงอย่างมาก ไม่เพียงแต่สูญเสียประสิทธิภาพในการรักษา แต่ยังทำให้ไวรัส HIV กลายพันธุ์ต้านทานยาได้ ▲ รากโสม ใช้ร่วมกับยาต้านซึมเศร้า (เช่น เบนเอทิลไฮดริด) อาจทำให้เกิดอาการปวดหัว เขย่า หรืออารมณ์รุนแรง ▲ มะพร้าว ใช้ร่วมกับยาสงบประสาท (เช่น ฟลูโอเปียเซตัน ไซโคลพิทิน ฟลูเฟนีซิน) อาจทำให้อาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลายรุนแรงขึ้น ▲ มะพร้าว ใช้ร่วมกับไฮโดรคอร์ติโซน หรือซาลิมิทอล อาจทำให้อาการหอบหืดควบคุมไม่ได้ เนื่องจากเบสในมะพร้าวทำให้หลอดลมหดตัว และมีความสัมพันธ์กับปริมาณยา ▲ สมุนไพรชนิดใบสูง หรือยาสมุนไพรชนิดที่มีสารแทนนิน เช่น ยาต้นซีวิ่ง ยาต้นรูจิ่ว หรือยาต้นชีวิ่งที่มีไฟเบอร์ละลายน้ำ อาจลดการดูดซึมยาสังเคราะห์บางชนิด เช่น ไดเมทิฟอร์มิน กลีเบนคลาไมด์ และเพนิซิลลินเบนซิล ดร.แอเดลีนระบุว่า ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากการใช้สมุนไพรร่วมกับยาสังเคราะห์ ยังมีอีกมากกว่านี้ ยิ่งมีผู้คนให้ความสนใจและศึกษา ยิ่งมีการค้นพบใหม่ ๆ ดร.แอเดลีนเน้นย้ำว่า แพทย์ในทางคลินิกควรทราบว่าผู้ป่วยใช้สมุนไพรหรือไม่ และควรแจ้งข้อมูลที่มีหลักฐานชัดเจนให้ผู้ป่วยทราบ เช่น ควรเตือนผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด ผู้ที่รอการผ่าตัด หรือผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด ไม่ควรใช้กุ้ยอิน ตานซาน ตังกุ้ย มะพร้าว หรือกระเทียม เพราะสมุนไพรเหล่านี้อาจทำให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดไร้ประสิทธิภาพ ทำให้เกิดเลือดออกได้
|