Belakangan ini, laporan tentang toksisiti ubat herba di luar negara semakin bertambah. Selain laporan mengenai kerosakan fungsi ginjal akibat ubat herba seperti Guang Fangji, Guanmutong, dan Aristolochia, pakar perubatan luar negara juga telah menyelidik sama ada penggunaan ubat herba biasa (termasuk ubat herba TCM) bersama ubat sintetik boleh menyebabkan kesan sampingan. Hasil kajian menunjukkan bahawa terdapat interaksi antara ubat sintetik dan herba, yang boleh meningkatkan atau mengurangkan keberkesanan atau toksik salah satu ubat.
Berikut adalah beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku apabila ubat herba tertentu digunakan bersama ubat barat, berdasarkan kajian literatur perubatan terkemuka (1994–1999) oleh Dr Adeline dari Universiti Washington:
▲ Gingko biloba, bawang putih, dang gui, dan dan shen digunakan bersama warfarin (ubat antikoagulan) boleh menyebabkan peningkatan risiko pendarahan.
▲ Gingko biloba digunakan bersama paracetamol dan ergotamine boleh menyebabkan hematom subdural bilateral (kesan ini juga dilaporkan jika Gingko biloba digunakan sendiri).
▲ Gingko biloba digunakan bersama diuretik thiazide boleh menyebabkan hipertensi.
▲ Gingko biloba digunakan bersama aspirin boleh menyebabkan pendarahan di ruang anterior mata, kerana ginkgolide adalah penghambat kuat PAF.
▲ Hypericum perforatum digunakan bersama inhibitor penyerapan 5-HT (seperti triazolam, sertraline, nefazodone) boleh menyebabkan sindrom 5-HT ringan.
▲ Hypericum perforatum digunakan bersama teofilin, ciclosporin, digitoksin, dan fenprocoumon boleh mengurangkan bioavailabiliti mereka.
▲ Hypericum perforatum digunakan bersama antidepresan paroxetine boleh menyebabkan mengantuk dan kelakuan tidak koheren.
▲ Hypericum perforatum digunakan bersama pil pelawan (seperti ethinylestradiol, desogestrel) boleh menyebabkan pendarahan pada organ pembiakan.
▲ Hypericum perforatum digunakan bersama inhibitor protease HIV indinavir boleh menyebabkan penurunan tajam konsentrasi indinavir, tidak hanya kehilangan kesan rawatan tetapi juga menyebabkan HIV menjadi kebal terhadap ubat.
▲ Ginseng digunakan bersama antidepresan (seperti phenelzine) boleh menyebabkan sakit kepala, kegoyahan, dan kegilaan.
▲ Areca digunakan bersama agen penenang (seperti flupentixol, cyproheptadine, fluphenazine) boleh menyebabkan keburukan gejala ekstrapiramidal.
▲ Areca digunakan bersama prednisolon atau salbutamol boleh menyebabkan asma tidak dapat dikawal sepenuhnya. Ini kerana alkaloid areca menyebabkan kontraksi bronkus secara dos-isipat.
▲ Herba seperti Cassia acutifolia dan Rhamnus frangula yang mengandungi anthraquinone, serta Plantago ovata yang mengandungi selulosa larut, boleh mengurangkan penyerapan beberapa ubat sintetik seperti metformin, glibenclamide, dan phenoxymethylpenicillin.
Dr Adeline berpendapat bahawa interaksi antara ubat herba dan ubat sintetik yang menyebabkan kesan sampingan jauh lebih banyak daripada ini, dan dengan peningkatan perhatian dan penyelidikan, akan ada lebih banyak penemuan. Dr Adeline menekankan agar doktor klinikal harus mengetahui penggunaan ubat herba oleh pesakit, dan memberi penjelasan kepada pesakit berdasarkan fakta yang kukuh. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami penyakit pembekuan darah, menanti pembedahan, atau menerima rawatan antikoagulan seharusnya tidak menggunakan Gingko biloba, dan shen, dang gui, papaya, dan bawang putih, kerana ubat-ubatan TCM ini mungkin menyebabkan keberkesanan ubat antikoagulan menjadi tidak efektif, menyebabkan pendarahan.
|
