การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นหนึ่งในภาวะฉุกเฉินทางสูติกรรมที่พบบ่อย ช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีการวินิจฉัย ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มต้น สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ การรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดที่ทำลายโครงสร้างท่อนำไข่ จึงสามารถคงความสามารถในการมีบุตรได้สูงสุด โดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ต้องการมีบุตร ล่าสุด โรงพยาบาลที่สองของมหาวิทยาลัยซานตง ได้ทำการทดลองรักษาผู้ป่วย 53 รายที่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก โดยแบ่งเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งใช้การแพทย์จีนและตะวันตกร่วมกัน อีกกลุ่มใช้ยาตะวันตกเพียงอย่างเดียว และเปรียบเทียบผลการรักษา พบว่า การรักษาด้วยการแพทย์จีนและตะวันตกร่วมกันสามารถเพิ่มประสิทธิภาพ ลดระยะเวลาการรักษา ผลลัพธ์ระยะยาวดีกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างชัดเจน จึงสามารถใช้เป็นแนวทางการรักษาหลักในทางคลินิก นักวิจัยแบ่งผู้ป่วย 53 รายเป็นกลุ่มรักษา (กลุ่ม A) 33 ราย และกลุ่มเปรียบเทียบ (กลุ่ม B) 20 ราย กลุ่ม A ใช้ยาเมทโตรเทกซิน (MTX) ร่วมกับการรักษาตามหลักแพทย์จีน กลุ่ม B ใช้ MTX เพียงอย่างเดียว ผลการศึกษาแสดงว่า กลุ่ม A มีอัตราการรักษาหาย ระยะเวลาที่ฮอร์โมน β-ฮอร์โมนตัวเอชที่เป็นปกติ ขนาดของก้อนในอุ้งเชิงกรานที่ลดลง ดีกว่ากลุ่ม B อย่างมีนัยสำคัญ สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการมีบุตร หลังการรักษา 3 เดือน ทำการตรวจเอกซเรย์ท่อนำไข่ด้วยน้ำมันไอโอดีน กลุ่ม A ติดตามผล 23 ราย พบว่าท่อนำไข่ด้านที่ป่วยเปิดโล่ง 19 ราย (82.6%) กลุ่ม B ติดตามผล 15 ราย พบว่าท่อนำไข่ด้านที่ป่วยเปิดโล่ง 8 ราย (53.3%) ผลการเปรียบเทียบพบว่า กลุ่ม A ดีกว่ากลุ่ม B MTX เป็นยาต้านการเผาผลาญ ความปลอดภัยของยาได้รับการยืนยันจากการใช้ในปริมาณสูงเพื่อรักษาเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์ตั้งครรภ์ ไม่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งอื่น ๆ ไม่เพิ่มอัตราการแท้งบุตรหรืออัตราการเกิดเด็กพิการในอนาคต ไม่มีผลกระทบต่อการพัฒนาทางปัญญาและร่างกายของทารกที่คลอดออกมา บางรายอาจมีอาการข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน หรือแผลในปาก แต่อาการเหล่านี้จะหายไปเมื่อหยุดยา ไม่มีผลข้างเคียงที่ชัดเจน หรือผลเสียระยะยาว จึงถือว่าปลอดภัยในการใช้ทางคลินิก ผลลัพธ์ดีเยี่ยม นักวิจัยกล่าวว่า แพทย์แผนจีนเชื่อว่า สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดจากความไม่สมดุลของเส้นลมปราณ ลมคั่ง โลหิตคั่ง จึงทำให้เลือดคั่ง สะสม นานวันเข้า ทำให้หลอดเลือดมดลูกแตก ทำให้เลือดไหลเวียนผิดปกติ กลายเป็นอาการเลือดคั่งในช่องท้อง ทำให้เกิดก้อน อาการรุนแรง รักษาโดยหลักการขจัดเลือดคั่ง ฆ่าก้อน รักษาตามอาการ ยาที่ใช้ในสูตรหลัก ได้แก่ ทั่วเหยียน ฮงฮัว เจี้ยชั่ว สามหลิง โอ้ชู ยานฮูโซว ซานจี ชิงปี ผสมกันเพื่อขจัดเลือดคั่ง หยุดเลือด บรรเทาอาการปวด ฮวาเทียนเฟิน วูกง ซาโอเจียวตี้ ใช้เพื่อฆ่าตัวอ่อน ฆ่าพิษ ขยายเส้นเลือด งานวิจัยทางเภสัชวิทยาสมัยใหม่พบว่า โอ้ชู ฮงฮัว วูกง และซาโอเจียวตี้ มีฤทธิ์หยุดการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะน้ำมันโอ้ชู มีฤทธิ์หยุดการตั้งครรภ์ชัดเจน สารไกลโคไซด์ในทั่วเหยียน เมื่อถูกไฮโดรไลซ์จะสร้างไฮโดรเจนไซยาไนด์ ซึ่งทำให้ระบบประสาทของตัวอ่อนอ่อนแรง ทำให้การเจริญเติบโตหยุดชะงัก ใช้ร่วมกับ MTX สามารถรบกวนการสร้าง DNA ของเซลล์ตั้งครรภ์ ทำให้ตัวอ่อนตาย ใช้ยาขจัดเลือดคั่งร่วมกันสามารถปรับปรุงการไหลเวียนเลือดในท้องถิ่น ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด ช่วยย่อยและดูดซึมก้อนเลือด จึงสามารถหยุดการเกิดก้อนเลือดได้ สำหรับก้อนที่เกิดแล้ว ช่วยให้ดูดซึมและหายไปได้ จึงทำให้ผู้ป่วยกลุ่ม A มีการลดขนาดและหายไปของก้อนที่อวัยวะสืบพันธุ์ดีกว่ากลุ่ม B ยาขจัดเลือดคั่งยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ต้านเชื้อแบคทีเรีย ยับยั้งการสร้างโปรตีนคอลลาเจน จึงช่วยป้องกันการติดเชื้อ ลดการยึดติด หรือทำให้เนื้อเยื่อ结缔 นิ่มลง จึงทำให้อัตราการเปิดโล่งของท่อนำไข่ในกลุ่ม A สูงกว่ากลุ่ม B
|