แสดงอาการเข้านอนยาก หรือตื่นแต่เช้า พร้อมกับอาการหลับไม่สนิทและฝันมาก นอนไม่หลับเป็นภาวะความผิดปกติของการนอนหลับที่พบได้บ่อย ปรากฏในกรณีต่อไปนี้:
1. นอนไม่หลับจากปัจจัยทางจิตใจ: ความเครียด วิตกกังวล กลัว ตื่นเต้น อาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับชั่วคราว โดยเฉพาะเข้านอนยากและตื่นง่าย หลังจากปัจจัยทางจิตใจหายไป อาการนอนไม่หลับจะดีขึ้น ผู้ป่วยที่มีโรควิตกกังวลมักบอกว่าเข้านอนยาก หลับไม่สนิท ฝันมาก แต่ผลการบันทึกคลื่นสมอง (EEG) แสดงว่าระยะเวลาการนอนหลับไม่ลดลง แต่ช่วงตื่นตัวและความถี่ของการตื่นเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีอาการปวดศีรษะ วิงเวียนศีรษะ ลืมเรื่องง่าย หมดแรง ง่ายต่อการโกรธ ฯลฯ ผู้ป่วยโรคซึมเศร้า มักมีอาการนอนไม่หลับโดยตื่นแต่เช้า หรือหลับไม่สนิท EEG บันทึกพบว่าช่วงตื่นตัวยาวนานขึ้น ผู้ป่วยโรคอารมณ์ภาคภูมิใจ (บุคลิกภาพมีอารมณ์สูง) มักเข้านอนยาก หรือไม่หลับตลอดคืน ผู้ป่วยโรคจิตแยกตัวเอง อาจมีอาการเข้านอนยาก หรือหลับไม่สนิทจากอิทธิพลของความคิดหลอน
2. นอนไม่หลับจากปัจจัยทางกายภาพ: อาการเจ็บปวด คัน จมูกอุดตัน หายใจลำบาก หอบ ไอ ปัสสาวะบ่อย คลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด ท้องเสีย หัวใจเต้นเร็ว ฯลฯ จากโรคทางกายต่างๆ อาจทำให้เข้านอนยากและหลับไม่สนิท
3. ปัจจัยทางสรีรวิทยา: การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมการทำงานหรือชีวิต หรือการมาอาศัยที่แปลกใหม่ หรือดื่มชา กาแฟเข้ม อาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ แต่หลังจากปรับตัวได้สักระยะ อาการจะดีขึ้นเอง
4. นอนไม่หลับจากปัจจัยยา: ยาอย่าง ลิซิน ฟีนแพมิน ฮอร์โมนไทรอยด์ คาเฟอีน อะมิโนเทโอไบน์ อาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับ หลังหยุดยา อาการจะหายไป
5. โรคสมองกระจาย: โรคพิษเรื้อรัง โรคต่อมไร้ท่อ ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร โรคหลอดเลือดสมองแข็งตัว ฯลฯ ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของสมองแบบกระจาย อาการนอนไม่หลับมักเป็นอาการแรก แสดงอาการเวลาหลับสั้น ตื่นบ่อย ช่วงหลับลึกหายไป เมื่ออาการรุนแรงขึ้น อาจมีอาการง่วงซึมและสติสัมปชัญญะผิดปกติ
<นอนไม่หลับ>
| 