1.按法は、親指や手のひらの根元などの部位を用いて、一定の部位または経穴に徐々に力を加えて押さえ、押し続け、動かさず、単調な手法ではなく、誘導的な手法であり、全身のどの部位にも適用できる。臨床では、指按法、掌按法、屈肘按法などに分ける。 指按法。接触面が小さく、刺激の強さを容易に制御・調整できるため、閉塞を解消し、寒気を散らし、痛みを和らげることだけでなく、健康維持や美容にも効果があり、最も一般的な健康マッサージ手法の一つである。顔面や目の周囲の経穴を常時押すことで、美肌効果と視力保護の両方が得られる。 掌按法。接触面が大きく、刺激も緩やかなので、広範囲で平坦な部位の治療に適しており、腰背部、腹部などに使用される。 屈肘按法。屈肘したときのエイジ(鷹嘴)部分を使って体表を押す方法で、圧力が強く、刺激も強いので、筋肉が発達して厚い部位にのみ適用され、腰臀部などに限られる。 按法を行う際は、作用部位を皮膚にしっかり密着させ、移動してはならない。力は軽くから重くへと徐々に加え、急激な暴力的な押しつけは避けるべきである。按法は揉法と組み合わせて「按揉」という複合手法としてよく用いられ、押さえの力を一定深度まで加えた後、小規模なゆっくりとした揉み動作を行うことで、剛と柔のバランスを取り、力強さと柔軟性を兼ね備える。 2.摩法 手のひら面または指面を経穴表面に当て、手首関節と前腕を連動させて、時計回りまたは反時計回りに規則正しい環状運動を行う。摩法には指摩法、掌摩法、掌根摩法などがある。 指摩法。人差し指、中指、薬指の面を一定部位に当て、手首関節を中心に、手のひらや指を規則的に環状回旋させる。 掌摩法。手のひら面を一定部位に当て、手首関節を中心に、手のひらや指を規則的に環状回旋させる。 掌指摩法。手のひらの母指側と小指側(大魚際・小魚際)を用いて身体を摩動する。摩動時には指をわずかに持ち上げ、指間および指掌関節を少し屈曲させ、手首の力で左右に振動させる。操作時は両手を交互に行うことができる。 摩法を実施する際は、肘関節を自然に屈曲させ、手首をリラックスさせ、指や手のひらを自然に伸ばし、動作は緩やかかつ協調的である必要がある。頻度は1分間に約120回程度。この手法は刺激が軽く緩やかで、胸腹部や脇肋部によく使われる。定期的に摩法で腹部や脇肋部を撫でると、気の流れがスムーズになり、胸を広げ、気を整え、脾臓を強化し、胃を調え、食欲を増進する効果がある。 3.推法。四本の指をそろえて皮膚に密着させ、上方向または左右方向に筋肉を押しつぶすように押し出す。推法には平推法、直推法、旋推法、合推法などがある。ここでは平推法について述べる。平推法には指平推法、掌平推法、肘平推法がある: (1)指平推法。親指の指面を着力点とし、他の四本の指を分けて補助的に使う。経絡の走行方向または筋線維の平行方向に押し進める。この手法は肩背、胸腹、腰臀部および四肢部によく使われる。 (2)掌平推法。手のひらを皮膚に平らに置き、掌根部を重点とする。一定方向に押し進める。また、両手の手のひらを重ねて一定方向に押し進めるのも可能。この手法は広範囲の部位に適している。 肘平推法。肘を屈曲させ、エイジ(鷹嘴)部分を着力点として一定方向に押し進める。刺激が強く、筋肉が厚く発達した部位にのみ適用され、臀部や腰背部の膀胱経の両側などに限られる。 推法を実施する際は、指、掌、肘を皮膚にしっかり密着させ、力は安定し、速度はゆっくりで均一であるべきである。この手法は人体のどの部位でも使用でき、筋肉の興奮性を高め、血流を促進し、筋肉をゆるめ、経絡を活発にする効果がある。 4.拿法「捏って持ち上げる」ことを拿法という。この手法は親指と人差し指、中指の指先を使って患部または経穴を挟み、対称的に力を入れ、一松一緊の動きで押さえる。拿法を実施する際は、手首をリラックスさせ、指面を着力点とし、動作は緩やかで連続的でなければならない。断続的な動きは避け、力は軽くから重くへと、再び重くから軽くへと徐々に変化させる。突然の強い力は避けるべきである。この手法も一般的な健康マッサージ手法の一つであり、風邪を追い払い、寒気を除き、筋肉をゆるめ、経絡を通じ、意識を清明にし、痛みを和らげる効果がある。頸部、肩部、四肢部や経穴に適用され、マッサージの終末段階としてよく使われる。 5.揉法手指の羅紋面または手のひら面を経穴に吸着させ、軽く緩やかな回転運動を行う。揉法には指揉法、魚際揉法、掌揉法などがある。①指揉法。親指または中指、または人差し指・中指・薬指の指面または指先を特定の経穴または部位に軽く押しつけ、軽い小規模な環状回転運動を行う。②魚際揉法。手のひらの大魚際部分を特定部位または経穴に吸着させ、軽く環状回転運動を行う。③掌揉法。掌根部を着力点とし、手首をリラックスさせ、手首関節と前腕を小規模な回転運動で行う。揉法は健康マッサージの代表的手法の一つであり、胸を広げ、気を整え、消化不良を改善し、血行を促進し、腫れや痛みを和らげる効果がある。全身のどの部位にも適用でき、中脘や腹部を揉むことで、他の手法と併用することで消化器系機能の健康維持に良い効果がある。 6.擦法手のひらの大魚際、掌根部、小魚際を一定部位に当て、直接前後に摩擦し、一定の熱を生じさせる。この功法は気を補い、血を養い、血行を促進し、風湿を除き、経絡を温め、寒気を散らす効果があり、優れた健康効果を持つ。 7.点法親指の先端、または中指、人差し指、親指の中節を使って特定部位または経穴を点圧する。これにより閉塞を解消し、血行を促進し、痛みを和らげ、臓腑の機能を調整する効果がある。主に腹部の痙攣痛、腰腿痛などの治療に用いられる。 8.击法拳の裏面、手のひらの根元、手の甲側の小魚際、指先、または桑の枝棒を使って体表を叩く。拳打法、小魚際打法、指先打法、棒打法などに分類される。打法は筋肉をゆるめ、経絡を通じ、気血を調和させる効果がある。実施時は速く短時間の力で垂直に体表を叩く。叩く際に引きずるような動作は避け、速度は均一でリズムあるものとする。拳打法は腰部に多く用いられる。手のひら打法は頭頂部、腰臀部、四肢部に用いられる。側打法は腰背部および四肢部に用いられる。指先打法は頭面部、胸部腹部に用いられる。棒打法は頭頂部、腰背部、四肢部に用いられる。 9.搓法両手の手のひら面または手の甲側で一定部位を挟み、相対的に力を入れて速やかにこすり、同時に上下に往復移動させる。この手法は気血を調和させ、経絡を通りやすくし、筋肉をリラックスさせる効果がある。四肢部および脇肋部に適している。この手法を使用する際は、両手の力が対称的で、こすりは速く、移動はゆっくりと行う。 10.捻法片方の手の親指と人差し指の羅紋面で、もう一方の手の指を挟み、対称的に力を入れて捻る。この手法は筋肉を整え、経絡を滑らかにし、関節を滑らかにする効果がある。手指、手の甲、足趾に適用される。動作は機敏で速やかにし、力は硬直してはならない。
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