신에 영향을 주는 요인들
사람의 정신 상태는 여러 요인에 의해 영향을 받는다. 사회적 요인, 자연환경 요인, 그리고 자신이 앓고 있는 질병 등이 모두 신의 변화를 유도할 수 있다.
사회적 요인: 인간은 생물적인 존재이면서도 사회적인 존재이며, 생각과 감정을 가진 살아있는 존재이며, 노동을 하며 사회적 생활을 하는 존재이다. 따라서 각자의 사회적 환경이 다르면, 사고 상태도 다르게 된다. 『황제내경』에선 "나는 고대 사람들은 모두 백세를 넘기며, 움직임이 쇠퇴하지 않았다. 그런데 지금 사람들은 반백세에 이르러 움직임이 모두 쇠퇴하는 이유는 시대가 다르기 때문인지, 사람의 태도가 잘못되었기 때문인지?"라고 묻고 있다. 황제는 고대 사람과 현대 사람의 수명과 건강 상태의 명백한 차이가 고대와 현대의 사람들이 양생에 대한 태도가 다르기 때문이라고 명확히 제기했다. 고대 사람들은 백세까지 살 수 있었던 중요한 이유 중 하나는 당시의 풍속이 순박했고, 치열한 인간 간의 갈등이 없었기 때문이다. 특히 사회 혼란, 난민 생활, 기근, 재난, 정신적 상처 등은 사람의 정신에 이상적인 변화를 초래할 수 있으며, 가정 내 갈등이나 가족 구성원의 생사 이별 등도 강한 정서적 변화를 유발할 수 있다. 이로부터 양신과 정신 건강을 논할 때, 좋은 사회 환경을 떠나서는 안 된다는 것을 알 수 있다. 좋은 사회 도덕, 순박한 풍속, 조화로운 인간관계는 정신 건강의 기반이다. 따라서 사회적 요인과 심리적 요인을 함께 연구해야 한다.
자연환경 요인: 한의학은 봄은 분노를, 여름은 기쁨을, 장하(장기)는 생각을, 가을은 우울을, 겨울은 두려움을 의미한다고 본다. 즉 계절에 따라 정서와 심리 상태가 달라진다는 것이다. 특히 극단적인 기후 변화는 사람의 감정에 명백한 영향을 미친다. 예를 들어 장기간의 비 오는 날씨에는 우울감과 기분 저하를 느끼게 되며, 맑고 따뜻한 날씨나 봄날의 아름다운 풍경에서는 기분이 좋아지고 생기 넘치게 느껴진다. 임상적으로 일부 정신병은 계절에 따라 발병하거나 악화되기도 한다. 예를 들어 내인성 우울증은 가을에 많고, 조증형은 봄에 많다. 사계절의 변화뿐 아니라, 월의 찬달과 차달, 색깔, 냄새, 소리, 음식 등 다양한 환경도 정신 상태의 변화를 유발할 수 있다. 이러한 요인들은 모두 사람들의 주의를 기울여야 할 대상이다.
자신의 질병: 『황제내경』에선 "사람은 오장이 각각 오기(기운)를 생성하여 기쁨, 화남, 슬픔, 우울, 두려움을 생성한다."고 말했다. 즉, 간은 "분노"를, 심장은 "기쁨"을, 비는 "생각"을, 폐는 "슬픔"을, 신장은 "두려움"을 의미한다. 이는 정서가 내장에서 생겨난다는 것을 의미하며, 내장의 병변은 정서의 이상 변화를 유도할 수 있다는 것이다. 내장의 병변이란 주로 오장의 정기(정신)의 풍부함과 희박함, 외부 병기의 유무를 말하며, 구체적으로 오장의 허실(허약과 과잉)로 나타난다. 예를 들어 『황제내경』은 "간기 허하면 두려움이 생기고, 간기 실하면 분노가 생긴다", "심기 허하면 슬픔이 생기고, 심기 실하면 웃음이 끊이지 않는다"고 말했다. 여기서 '허'는 오장의 정기 부족을 의미하고, '실'은 병기의 과잉을 의미한다. 정기 부족의 원인은 매우 다양하며, 정서가 장기를 상하게 하거나, 연령 증가, 만성 질환, 성생활 과잉 등이 모두 오장의 정기 손실을 초래할 수 있다. 오장의 정기 손실은 반드시 정신이 쇠약해지고, 심지어 정서가 이상해질 수 있다.
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