Angina pectoris kardiak iskemik merupakan penyakit umum dan sering berlaku, dan dalam beberapa tahun terakhir kejadiannya semakin meningkat, membahayakan kesihatan manusia. Perubatan moden mempunyai ubat khas untuk mengurangkan angina pectoris, tetapi sering berulang, dan membetulkan perubahan iskemik pada elektrokardiogram sering tidak ideal. Kami baru-baru ini menggunakan Tang Yiqi Huoxue Tongmai untuk rawatan ini, mendapat hasil yang ketara. Komposisi ubat: Huangqi 30g, Renshen 15g, Danshen 30g, Chuanxiong 10g, Danggui 10g, Chishaoyao 15g, Honghua 10g, Taoren 10g, Sanqi 6g, Guallu 10g, Xiebai 10g, Yujin 15g, Shengdi 15g, Chaihu 10g, Zhi Gancao 6g, setiap hari satu dos, rebus dan minum dua kali sehari. Kes klinikal contoh Yang, lelaki, 58 tahun, pegawai, hadir pada Oktober 2002. Keluhan utama: sakit dada tertekan dan sesak napas berulang selama satu tahun, bertambah teruk seminggu. Pesakit baru-baru ini merasa sakit dada berdenyut selepas keletihan semasa bekerja, sakit menyebar ke bahu dan belakang kiri, berlaku 2 hingga 3 kali sehari, setiap kali berlangsung 1 hingga 3 minit, disertai dada sesak, sesak napas, sesak bernafas apabila bergerak, jantung berdebar, malas bercakap, muka pucat, peluh sejuk di seluruh badan, lidah gelap ungu dengan bintik ungu, urat bawah lidah ungu, denyut nadi halus dan berhenti. Semasa serangan, pemeriksaan elektrokardiogram menunjukkan: ST segmen v1-v3 turun secara mendatar 0.1-0.2mv, gelombang T pada saluran avf terbalik, gelombang T pada saluran v1-v3 rendah; pemeriksaan ekokardiografi menunjukkan perubahan penyakit kardiovaskular; pemeriksaan lipid menunjukkan kolesterol, trigliserida dan β-lipoprotein meningkat. Diagnosis perubatan barat: penyakit kardiovaskular koronari, angina stabil akibat kerja berat; diagnosis perubatan Cina: chest bi, keadaan tergolong dalam kekurangan qi jantung dan penyumbatan darah beku. Diberi Tang Yiqi Huoxue Tongmai, satu dos sehari, dibahagikan dua kali minum. Selepas seminggu, angina hampir hilang, elektrokardiogram menunjukkan: gelombang T avf terbalik menjadi lebih dangkal. ST segmen v1-v3 turun secara mendatar yang menunjukkan iskemia kembali pulih. Selepas tiga minggu, gejala hilang, elektrokardiogram semula normal, pemeriksaan lipid kembali normal. Bincang Penyakit kardiovaskular koronari dan angina pectoris termasuk dalam kategori "Xiongbì" dan "Zhenxin Tong" dalam perubatan Cina, patogenesis penyakit berkaitan dengan kekurangan qi dan darah beku. Teori perubatan Cina percaya bahawa qi dan darah adalah dasar asas tubuh, qi adalah pemimpin darah, qi bergerak maka darah bergerak, qi lemah maka darah lemah, kerja berat berlebihan menyebabkan kelemahan qi jantung, qi jantung tidak aktif, maka darah tidak dapat bergerak, darah terhenti dalam saluran jantung. Lokasi penyakit di jantung, kebanyakan adalah keadaan kekurangan dalaman dan kelebihan luar, oleh itu rawatan simptom harus berfokus pada "melancarkan", rawatan pokok harus berfokus pada "mengisi", biasanya menggunakan kaedah mengisi qi, memperbaiki darah, menghilangkan darah beku dan membuka saluran. Ubat dalam formula ini, Huangqi mempunyai sifat hangat dan murni, sangat baik untuk mengisi kekurangan qi yang ringan; kajian farmakologi moden menunjukkan Huangqi dapat meningkatkan daya kontraksi otot jantung, memperbaiki fungsi jantung, serta memperbaiki kekentalan darah, melancarkan peredaran mikro. Renshen menguatkan qi asas, menenangkan jiwa dan menambah darah, digabungkan dengan Huangqi meningkatkan kekuatan mengisi qi. Danshen mempunyai fungsi sama seperti empat bahan, mempunyai kelebihan memperbaiki darah dan menambah darah, dapat meningkatkan keupayaan badan menahan kekurangan oksigen, memperbaiki peredaran mikro, menghambat pengumpulan platelet, mempercepatkan pelarutan fibrin, mengurangkan kekentalan darah. Chuanxiong bersifat pedas dan hangat, membuka qi, menghilangkan ketegangan, memperbaiki darah dan menghilangkan sakit; eksperimen farmakologi menunjukkan Chuanxiong dapat menghambat kontraksi otot licin pembuluh darah, meningkatkan aliran darah koronari dan memperbaiki iskemia miokard. Honghua dapat memperbaiki darah dan menghilangkan darah beku, membuka saluran; kajian farmakologi menunjukkan ia dapat meningkatkan aliran darah koronari secara tertentu, mengurangkan kolesterol serum, lipid, trigliserida, memperbaiki peredaran mikro, mencegah pembentukan trombosis dan mempercepatkan pelarutannya. Dengan Chaihu dapat membuka pergerakan qi, membuka jantung dan menaikkan qi. Shengdi, menurut "Shennong Bencao Jing", dapat "menghilangkan darah beku, menyejukkan darah dan menghilangkan darah beku", selain itu dapat menambahkan Yin dan melembutkan darah kering.
|