Angina koroner merupakan penyakit umum dan sering terjadi, dengan tren peningkatan dalam beberapa tahun terakhir, membawa ancaman besar bagi kesehatan manusia. Medis modern memiliki obat khusus untuk meredakan angina, namun sering kambuh, dan perbaikan perubahan iskemik pada elektrokardiogram sering tidak memuaskan. Baru-baru ini kami menggunakan decoction Yi Qi Huo Xue Tong Mai untuk pengobatan penyakit ini, dengan hasil yang signifikan. Komposisi obat: Huangqi 30g, Ren Shen 15g, Dan Shen 30g, Chuan Xiong 10g, Dang Gui 10g, Chi Shao 15g, Hong Hua 10g, Tao Ren 10g, San Qi 6g, Gu Lou 10g, Xie Bai 10g, Yu Jin 15g, Sheng Di 15g, Chai Hu 10g, Zhi Gan Cao 6g, diminum satu dosis per hari, direbus dan diminum dua kali sehari. Kasus khas Yi, laki-laki, usia 58 tahun, pegawai negeri, datang berobat bulan Oktober 2002. Keluhan utama: nyeri dada berulang dan sesak napas selama satu tahun, memburuk dalam seminggu terakhir. Pasien baru-baru ini merasa nyeri dada berdenyut setelah kelelahan saat bekerja, nyeri menjalar ke punggung dan bahu kiri, terjadi 2–3 kali sehari, masing-masing berlangsung 1–3 menit, disertai sesak dada, sesak napas, sesak saat bergerak, jantung berdebar, suara pelan, wajah pucat, keringat dingin di seluruh tubuh, lidah tampak kebiruan dengan bintik-bintik kehitaman, pembuluh darah di bawah lidah tampak kebiruan, nadi halus dan kaku atau terputus. Saat episode, hasil elektrokardiogram menunjukkan: ST segment v1-v3 turun horizontal 0,1–0,2 mv, gelombang T pada lead avf terbalik, gelombang T pada lead v1-v3 datar; hasil echocardiografi menunjukkan perubahan penyakit jantung koroner; pemeriksaan lipid menunjukkan kolesterol, trigliserida, dan β-lipoprotein meningkat. Diagnosis medis: penyakit jantung koroner, angina stabil akibat aktivitas fisik; diagnosis TCM: chest obstruction, jenis defisiensi qi jantung dan stagnasi darah. Diberikan decoction Yi Qi Huo Xue Tong Mai satu dosis per hari, dibagi dua kali minum. Setelah seminggu, nyeri dada hampir hilang, hasil elektrokardiogram menunjukkan: gelombang T avf terbalik menjadi lebih dangkal. ST segment v1-v3 yang turun akibat iskemia kembali naik. Setelah tiga minggu, gejala hilang, hasil elektrokardiogram kembali normal, hasil pemeriksaan lipid kembali normal. Diskusi Penyakit jantung koroner dan angina termasuk dalam kategori "Xiongbì" dan "Zhenxin Tong" dalam TCM. Patogenesis penyakit ini terkait dengan defisiensi qi dan stagnasi darah. Teori TCM menyatakan bahwa qi dan darah adalah dasar materi tubuh, qi adalah pemimpin darah, qi bergerak maka darah mengalir, qi defisien maka darah lemah. Kerja berlebihan merusak qi jantung, qi jantung defisien menyebabkan sinar jantung tidak aktif, sehingga darah tidak bisa mengalir dengan kuat, darah terhambat di pembuluh jantung. Lokasi penyakit di jantung, umumnya merupakan kondisi defisiensi primer dengan gejala berlebihan, sehingga pengobatan simtomatis harus berfokus pada "membuka", sedangkan pengobatan akar penyakit harus berfokus pada "memperkuat", menggunakan metode seperti memperkuat qi, mengaktifkan peredaran darah, menghilangkan stagnasi darah, dan membuka jalan. Obat Huangqi dalam formula ini bersifat hangat dan murni, sangat efektif untuk memperkuat defisiensi qi yang ringan. Studi farmakologis modern menunjukkan bahwa Huangqi dapat meningkatkan kontraksi otot jantung, memperbaiki fungsi jantung, serta memperbaiki viskositas darah dan membuka sirkulasi mikro. Ren Shen memperkuat qi secara besar-besaran, menenangkan jiwa dan mengisi darah, dikombinasikan dengan Huangqi untuk memperkuat efek memperkuat qi. Dan Shen memiliki efek sama seperti empat bahan utama (Siwu Tang), juga memiliki keunggulan dalam mengaktifkan peredaran darah dan mengisi darah, meningkatkan ketahanan tubuh terhadap kekurangan oksigen, memperbaiki sirkulasi mikro, menghambat agregasi platelet, mempromosikan fibrinolisis, dan menurunkan viskositas darah. Chuan Xiong bersifat hangat dan pedas, membantu menghilangkan stagnasi qi dan mengaktifkan peredaran darah, menghilangkan rasa sakit; eksperimen farmakologis menunjukkan bahwa Chuan Xiong dapat menghambat kontraksi otot polos pembuluh darah, meningkatkan aliran darah koroner, dan memperbaiki iskemia miokard. Hong Hua dapat mengaktifkan peredaran darah dan menghilangkan stagnasi darah, membuka jalan; penelitian farmakologis menunjukkan bahwa Hong Hua dapat meningkatkan aliran darah koroner, menurunkan kadar kolesterol total, lipid darah, trigliserida, memperbaiki sirkulasi mikro, mencegah pembentukan trombus, dan mempercepat pelarutannya. Dikombinasikan dengan Chai Hu membantu mengatur pergerakan qi dan membuka dada, mengaktifkan energi positif. Sheng Di, menurut *Shén Nóng Běncǎo Jīng*, dapat "menghilangkan stagnasi darah, menenangkan darah dan menghilangkan darah beku", sekaligus menghidrasi dan melembutkan darah yang kering.
|