Ankylosing Spondylitis (AS) termasuk dalam kategori "Gubi" dalam kedokteran Tiongkok, prinsip pengobatan Tiongkok adalah pembedaan dan pengobatan berdasarkan gejala, menghilangkan angin dan dingin, menghilangkan kelembaban, membuka jalan, mengaktifkan peredaran darah, menghilangkan stasis darah, menghilangkan racun, mengurangi pembengkakan, memperkuat ginjal dan tulang, serta menyeimbangkan keseluruhan tubuh. Pada tahap awal AS dominan gejala nyata, terutama campuran kelembaban panas, angin, dingin, dan stasis darah; pada tahap akhir dominan gejala campuran antara nyata dan kosong, dominan gejala kosong, dengan defisiensi ginjal sebagai dasar, pengobatan harus berfokus pada memperkuat hati dan ginjal, sekaligus mempertimbangkan membersihkan panas, mengaktifkan peredaran darah, menghilangkan dingin, dan mengurangi nyeri.
1. Pembedaan dan pengobatan klinis, gejala umum dapat dibagi menjadi lima jenis:
① Gangguan kelembaban dingin, nyeri pinggang dan panggul, kekakuan pinggang, kesulitan menunduk dan menengadah, pinggang dan lutut lemah, berat badan, merasa dingin dan suka hangat. Resep: Qianghuo, Duhuo, Guizhi, Qinjiao, Hai Feng Teng, Chuanxiong, Xixin, dll.
② Hambatan kelembaban panas, pembengkakan sendi, nyeri terasa panas, kekakuan pinggang, gerakan sulit, rasa berat pada anggota tubuh. Resep: Huangbo, Cangzhu, Yiyiren, Fangji, Niuxi, Fengfang, Huzhang, Baihuashesheng, Sheng Shigao, Zhi Mu, dll.
③ Stasis darah menghalangi jalan, nyeri menusuk di pinggang dan panggul (lebih parah di malam hari), kekakuan punggung, kesulitan menunduk dan berputar, sendi bengkok. Resep: Danggui, Danshen, Chuanxiong, Taoren, Honghua, Ruyi Mo,
Dilong, Qinjiao, Qianghuo, dll.
④ Defisiensi yin hati dan ginjal, nyeri pinggang dan panggul, otot kaku, pinggang dan lutut lemah, kesulitan bergerak, merasa dingin, lelah, bisa disertai pusing, jantung berdebar, gelisah, susah tidur. Resep: Shudi, Shan Zhu Yu, Shan Yao, Gui Ban, Zhi Mu, Dudong, Niuxi, Danggui, Bai Shao, dll.
⑤ Defisiensi ginjal dan ruang du, nyeri dingin di pinggang, punggung, panggul, leher, sendi kaku, sulit bergerak, disertai pinggang dan lutut lemah, dingin pada anggota tubuh atau BAB encer. Resep: Dudong, Jisheng, Shudi, Rougui, Qian Nian Jian, Bugu Zhi, Duhuo, Niuxi, Qinjiao, Xixin, dll.
2. Pengobatan khusus
① Wu Tou Gui Zhi Tang, terdiri dari Wu Tou 4,5 gram, Wu Gui Zhi, Bai Shao, Sheng Jiang masing-masing 9 gram, Zhi Gancao 6 gram, Da Zao 7 biji, 1 dosis per hari, rebus air minum. Dapat ditambahkan sesuai gejala Wu Cao Bo, Wei Ling Xian, Fang Ji, dll. Dai Chaoshou melaporkan hasil pengobatan 89 kasus, tingkat efektivitas total 100%, tingkat kesembuhan awal 76,4%.
② Qiang Ji Tang, terdiri dari Gui Zhi, Jiang Huang, Chuanxiong, Qian Nian Jian, Quan Xie, Dilong masing-masing 9 gram, Gegen, Huangqi, Bai Shao, Danggui, Gou Ji, Chuan Duan, Bugu Zhi, Duhuo, Sang Ji Sheng, Luo Shi Teng, Lao Guan Cao, Dangshen, Wei Ling Xian masing-masing 15 gram, Huangqi 20 gram, Gancao 6 gram, rebus air minum, 1 dosis per hari. Gao Fei melaporkan hasil pengobatan 30 kasus, tingkat efektivitas 98%.
③ Liu Lihong menggunakan Tang Gubi, Yang Aiguo menggunakan Tang Shenyi, masing-masing mengobati AS 47 kasus dan 30 kasus, tingkat efektivitas total 97% dan 93%.
④ Qingxiao Fengshi Ling Jianjia, menggunakan dosis tinggi Xixin 60–200 gram, dikombinasikan dengan Zhi Fuzi, Huangqi, Xi Xian Cao, Zhi Chuanwu, Fangfeng, Qianghuo, Yiyiren, Chuanxiong, Gancao, Fangji, Baizhu, Baishao, Yinyanghuo, Baji Tian, dll., rebus air minum. Gao Jiajun mengobati 38 kasus, tingkat efektivitas total 98,6%. Xixin adalah obat beracun, harus diminum di bawah pengawasan dokter, jangan minum sendiri.
3. Pengobatan luar dengan kompres dan mandi obat paling umum digunakan, stimulasi pengobatan luar bertujuan membuka meridian, menyeimbangkan qi dan darah, obat yang diserap melalui kulit dapat menembus meridian dan memperoleh efek obat. Gao Jiajun menggunakan "Bai Shuning Cimoye" dan "Gutong Tie" sebagai kompres luar, serta tambahan pengobatan oral obat Tiongkok, pengobatan gabungan dalam dan luar dapat mencapai hasil yang sama, mengobati gejala dan akar penyakit. Dalam pengobatan AS sebanyak 57 kasus, hasilnya memuaskan dalam mengurangi nyeri, pembengkakan, dan kekakuan pagi hari.
4. Pengobatan kombinasi Tiongkok-Barat secara menyeluruh. Pengobatan hanya dengan obat Barat, meskipun cepat efektif, tetapi setelah berhenti minum obat mudah kambuh, efek sulit dipertahankan; pengobatan hanya dengan obat Tiongkok, meskipun efek jangka panjang baik, tingkat kekambuhan rendah, tetapi efeknya lambat. Pengobatan gabungan Tiongkok-Barat dapat menggabungkan keunggulan masing-masing, menghasilkan hasil yang memuaskan. Departemen Rheumatologi Rumah Sakit Tiongkok Pertama di Tianjin, selain menggunakan obat Tiongkok dan Barat, secara tepat menambahkan akupunktur, pijat, mandi air hangat, mandi obat Tiongkok, kompres hangat, pengobatan uap, sinar inframerah, terapi magnet, hasilnya sangat baik. Departemen Rheumatologi Rumah Sakit Ketiga Universitas Medis Tianjin menggunakan Tong Bi Tang dengan Methotrexate (MTX) atau Qingtengjian, Chloroquine, dan Tripterygium Glycosides, serta secara tepat menambahkan ion obat Tiongkok dan suntikan jarum atau kavitasi sendi pada titik akupunktur, mengobati berbagai tahap AS sebanyak 35 kasus, hasilnya sangat baik. (Penulis artikel ini adalah Wakil Direktur Dokter Spesialis Rheumatologi Rumah Sakit Tiongkok Pertama di Tianjin)
|
