การรักษาเสมหะมากโดยใช้แนวทางการแพทย์จีนและตะวันตกร่วมกัน

ในทางการแพทย์จีน เสมหะเกิดขึ้นจากปัจจัยหลักของปอดและม้าม ปอดควบคุมการหายใจ และควบคุมการเคลื่อนไหวของจงฉี (พลังงานหลัก) ถ้าปอดไม่สามารถลดลงได้ จะเกิดอาการไอ หอบ นอนไม่สบาย ถ้าลมหนาวหรือลมเย็นเข้าสู่ปอด จะทำให้ของเหลวในปอดรวมตัวกลายเป็นเสมหะ ม้ามควบคุมการย่อยและขนส่งสารอาหารไปยังอวัยวะต่าง ๆ หากลมชื้นเข้าสู่ร่างกาย หรือคิดมาก ทำงานหนัก หรือกินอาหารไม่สมดุล จะทำให้ม้ามเสียการควบคุม ทำให้ของเหลวคั่งอยู่ภายในกลายเป็นเสมหะ
1. การรักษาเสมหะมากตามการวินิจฉัยทางการแพทย์จีน
การแพทย์จีนแบ่งเสมหะออกเป็น 5 ประเภท ได้แก่ เสมหะเย็น เสมหะลม เสมหะร้อน เสมหะชื้น และเสมหะแห้ง
1. เสมหะเย็น เกิดจากลมเย็นเข้าสู่ปอด ทำให้ของเหลวในปอดรวมตัวเป็นเสมหะ เสมหะมีสีขาว ผู้ป่วยรู้สึกหนาว ชอบดื่มน้ำอุ่น ลิ้นขาวบางหรือเหนียว ใช้ตำรับชิงชิงตังเพิ่มเติม: กวีจี้ 6 กรัม ถั่งก๊กที่ผ่านการปรุง 10 กรัม ตานจิ่ง 6 กรัม ซีซิน 3 กรัม ติงเจิน 10 กรัม ปั่วเจี้ย 6 กรัม ถ้ามีอาการหอบ ให้เพิ่มจิ้งมาหง 6–9 กรัม
2. เสมหะลม เกิดจากลมเข้าสู่ปอด หรือเกิดจากอาการหวัด ตอนแรกเสมหะใส บาง ต่อมาอาจเปลี่ยนเป็นเสมหะเหลืองเหนียว ผู้ป่วยรู้สึกหนาว ลิ้นขาวตอนแรก ต่อมาเปลี่ยนเป็นเหลืองบาง ใช้ตำรับชิงซูอินตังเพิ่มเติม: ติงเจิน 10 กรัม ซือเย่ 6 กรัม จิงเจี้ย 6 กรัม เฉินฮู 10 กรัม จิ่งกง 10 กรัม ปั่วเชียน 10 กรัม ถ้าสีเสมหะเปลี่ยนเป็นเหลือง ให้เพิ่มตันซิง 6 กรัม ลี่ชิว 10 กรัม หยินฮัว 12 กรัม
3. เสมหะร้อน เกิดจากลมร้อนเข้าสู่ปอด หรือเริ่มจากลมหรือลมเย็น แล้วมีไข้สูงต่อเนื่องหลายวัน ทำให้ของเหลวถูกเผาไหม้กลายเป็นเสมหะเหลืองเหนียว ผู้ป่วยรู้สึกร้อน ชอบดื่มน้ำเย็น ลิ้นแดง ผิวหนังเหลืองเหนียว ใช้ตำรับเชี่ยบั่วตังปรับเปลี่ยน: ซางปั่วปี 10 กรัม ตี้ก๋อปี 10 กรัม ถั่งก๊ก 5 กรัม ปูซือ 30 กรัม หวงชิน 10 กรัม ติงเจิน 10 กรัม ตันซิง 6 กรัม
4. เสมหะชื้น เกิดจากลมชื้นเข้าสู่ร่างกาย (เช่น อาศัยอยู่ในที่ชื้น) ทำให้ปอดและม้ามทำงานผิดปกติ หรือกินอาหารไม่สมดุล ทำให้การย่อยไม่ดี ทำให้เกิดเสมหะสีขาว น้ำใส ผู้ป่วยรู้สึกหนัก ง่วงซึม หรืออุจจาระเหลว ลิ้นขาวบางหรือขาวเหนียว ใช้ตำรับอีเชินตังเพิ่มเติม: ถั่งก๊กที่ผ่านการปรุง 10 กรัม จูฮง 10 กรัม ฟูหลิง 10 กรัม ถั่งก๊กหวาน 5 กรัม ติงเจิน 10 กรัม ยี่อี้ 15 กรัม ปั่วซาง ปั่วซือ 10 กรัม
5. เสมหะแห้ง เกิดจากอากาศแห้ง ขาดน้ำ ลมแห้งเข้าสู่ปอด ทำให้เสมหะเหนียว ข้น ขับออกยาก หรือมีเลือดออก ผู้ป่วยรู้สึกปาก จมูก คอแห้ง ลิ้นขาวบาง ใช้ตำรับชิงต้าจิวตังปรับเปลี่ยน: ปั่วเซิน 15 กรัม ตี้มั่ยตง 10 กรัม ปูซือ 30 กรัม จิ้งป่า 10 กรัม ติงเจิน 10 กรัม ซือตี้ 15 กรัม จือเป่ย 10 กรัม หยูจือ 15 กรัม
ยาจีนสำหรับขจัดเสมหะ:
1. น้ำสกัดจากต้นไม้ไผ่สด: วันละ 3–4 ครั้ง ครั้งละ 10–15 มิลลิลิตร
2. น้ำสกัดไผ่ผสม (ยาขจัดเสมหะ) วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 2 หลอด
3. ทานเค่อจิง วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ
2. การวินิจฉัยและรักษาทางการแพทย์ตะวันตกสำหรับเสมหะมาก
คนปกติมีเสมหะน้อยมาก แต่หากสูบบุหรี่ หรือมีโรคในทางเดินหายใจ เสมหะจะเพิ่มขึ้น ต่อไปนี้คือโรคที่พบบ่อยที่ทำให้เสมหะมาก:
1. โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง เมื่อเจออากาศเย็นจะเกิดอาการไอ หอบ เสมหะมาก หายไม่ขาด อาจกลายเป็นภาวะปอดอุดตันและโรคหัวใจปอด ถ้ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีเสมหะเหลืองเหนียว ร่วมกับไข้
2. ปอดอักเสบ ปอดอักเสบแบบลูกปืน มีเสมหะสีเหล็ก พร้อมอาการหนาวสั่น ไข้
3. วัณโรคปอด ไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน เมื่อมีถุงลมในปอด อาจมีเสมหะมาก ตรวจพบเชื้อวัณโรค อาจมีเลือดปนในเสมหะ
4. หลอดลมขยาย เสมหะมาก แยกเป็น 3 ชั้น คือ ใส หนืด หนืดมาก อาจมีเลือดออก
5. หนองปอด เสมหะมากและมีกลิ่นเหม็น ร่วมกับไข้
6. การติดเชื้อแบคทีเรียสีเขียว ทำให้เสมหะเป็นสีเขียวหรือเขียวเหลือง หนืด ร่วมกับไข้
7. มะเร็งปอด ไอเสมหะใสหรือหนืด บางครั้งมีเลือด ช่วงปลายอาจมีกลิ่นเหม็น
เพื่อหาสาเหตุของเสมหะมาก ควรไปโรงพยาบาลตรวจอย่างละเอียด เช่น ถ่ายภาพเอกซเรย์ปอด ถ้าสงสัยมะเร็ง ควรถ่ายภาพชั้นหรือสแกนคอมพิวเตอร์ (CT) ตรวจเสมหะเพื่อหาเซลล์มะเร็ง ควรทำกล้องส่องหลอดลมเพื่อวินิจฉัยเร็ว รักษาเร็ว ผ่าตัดเร็ว หรือฉายรังสี/เคมีบำบัด ถ้าเป็นการติดเชื้อ ควรตรวจเพาะเชื้อเสมหะ หลังจากได้เชื้อโรค ต้องทำการทดสอบความไวต่อยาเพื่อใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเหมาะสม
ต่อไปนี้คือยาตะวันตกที่ใช้ขจัดเสมหะ 3 ชนิด:
1. คลอไรด์แอมโมเนีย: วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 0.3–0.6 กรัม หลังอาหาร
2. บิ้วซีตาน: วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 8–16 มิลลิกรัม
3. คาร์บอกซีเมทิลซีสทีน: วันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 0.6 กรัม (1 เม็ด)