Pada masa Dinasti Tang, operasi mata telah mencapai tingkat yang sangat tinggi. Selain teknik pengangkatan katarak dengan jarum emas (jin zhen bo bai neizhang), operasi pengangkatan tumor sayap (wing-shaped pterygium) dan pencabutan bulu mata terbalik (trichiasis) sudah menjadi operasi umum pada bidang mata. Ada dua alasan utama perkembangan operasi mata pada masa Tang: pertama, setelah periode Wei-Jin-Southern and Northern Dynasties, pemikiran dan gaya belajar telah melepaskan diri dari pembatasan ilmu-ilmu klasik, kedokteran menekankan teknik dan kegunaan praktis, sehingga dokter tidak lagi menganggap operasi yang melukai tubuh orang tua sebagai larangan; kedua, karena adanya pertukaran dan penyerapan, terutama dari kedokteran India. Pada masa Wei-Jin, kitab *Longshu Lun* (dari Tianzhu, India kuno) yang diterjemahkan telah tersebar luas di masa Tang. Kitab ini kemudian hilang setelah Dinasti Song, tetapi fragmennya masih dapat ditemukan dalam *Yixin Fang*, *Yifang Leijue*, dan karya-karya serupa. Dalam kumpulan seperti *Qianjin Fang* dan *Waidai Mi Yao*, terdapat beberapa catatan tentang diagnosis dan pengobatan penyakit mata, tetapi deskripsi prosedur operasi sangat minim. Namun, dalam beberapa puisi dan sastra, terdapat deskripsi dan catatan yang cukup rinci.
Dalam *Fan Chuan Wenji* karya penyair Du Mu, tercatat dua dokter ahli teknik pengangkatan katarak dengan jarum emas, termasuk penanganan karakteristik lesi, pemilihan indikasi operasi, dan teknik operasi. Dalam catatan novel *Yin Hua Lu* karya Zhao Lin, terdapat cerita tentang perdana menteri Cui Shenyou yang mengalami tumor pada mata kiri, hampir menutupi pupil dan mengganggu penglihatan. Akhirnya, dokter bernama Tan Jian berhasil melakukan operasi pengangkatan. Saat itu, Cui Shenyou menjabat sebagai gubernur di Zhexi. Mendengar bahwa dokter Mu di Yangzhou ahli mengobati mata, ia meminta pejabat dari Huainan, Yang Shou, untuk mengundang dokter tersebut. Namun, balasan surat menyatakan: "Dokter Mu bersikap kasar, mungkin tidak bisa dipercaya. Ada dokter bernama Tan Jian yang teliti dan hati-hati, jauh lebih unggul dari dokter Mu." Maka Cui Shenyou memutuskan meminta bantuan Tan Jian. Setelah diperiksa, dokter Tan berkata: "Ini hanya soal sedikit usaha tangan, tetapi harus fokus penuh agar berhasil." Cui Shenyou menjawab: "Saya bahkan tidak akan memberi tahu istri saya saat operasi." Dokter Tan menyarankan melakukan operasi pada siang hari yang cerah di ruangan tenang, serta menanyakan kondisi makanan Cui Shenyou. Jawabannya: meskipun porsi makan kecil, tetapi cukup kenyang. Dokter Tan sangat puas, dan menyarankan operasi dilakukan di gedung utara rumah, hanya ditemani seorang pelayan muda, tanpa memberi tahu orang lain. Dokter Tan pertama kali membuat Cui Shenyou minum anggur sebagai anestesi, kemudian menggunakan pisau bedah untuk mengangkat tumor, membersihkan darah dengan kain kasa, lalu mengoleskan bubuk obat. Hanya setelah operasi selesai, baru memberi tahu istri Cui Shenyou. Kemudian, ketika Cui Shenyou dipindahkan ke Jinling, setelah menjadi perdana menteri, dokter Tan telah meninggal. Kasus ini juga tercatat dalam *Xin Tang Shu·Cui Shenyou Zhuan*: "Awalnya, Shenyou menderita penyakit mata, tidak bisa melihat, dokter mengobati dengan menggosok, tepat sembuh dan dipanggil." Ini menjadi bukti validasi. Novel *Yin Hua Lu* memberikan deskripsi proses pengobatan yang jauh lebih rinci dibandingkan catatan sejarah, sehingga layak dijadikan dokumen medis berharga. Di sana disebutkan: sebelum operasi harus menanyakan kondisi makanan pasien, menggunakan sinar matahari siang hari sebagai pencahayaan operasi, minum anggur untuk mengurangi rasa sakit, serta meminta pasien "tenang dan tidak terganggu"—prinsip-prinsip ini sangat ilmiah.
Dalam puisi-puisi Tang yang dikenal sebagai "nada zaman gemilang", sering muncul kutipan indah tentang operasi pengangkatan katarak dengan jarum emas. Misalnya, Du Fu berkata: "Jarum emas menggosok mata, bayangan cermin belum terlepas dari timbangan"; Li Shangyin berkata: "Menggambar alis, merasa seperti bulu burung hijau, mengingatkan pada jarum emas untuk menggosok membran." Dalam *Quan Tang Shi* terdapat beberapa puisi yang membahas hal ini, yang bisa digunakan untuk memverifikasi sejarah. Berikut dua contoh:
Bai Juyi: *Yan Bing Er Shou Zhi Er*
Mata telah rusak sejak lama, akar penyakitnya sulit dihilangkan.
Dokter menyarankan berhenti minum anggur lebih dulu, teman spiritual menyarankan mundur dari jabatan.
Meja penuh dengan *Longshu Lun*, kotak berisi pil Jueming yang dibentuk dengan hati-hati.
Obat biasa di dunia mungkin tidak membantu, lalu bagaimana jika mencoba jarum emas untuk menggosok?
Bai Juyi menderita katarak pada usia tua. Selain *Yan Bing Er Shou*, ia juga menulis puisi seperti *Bing Yan Hua* dan *Chuye*, yang menggambarkan kondisinya. Frasa "kotak berisi pil Jueming" dalam versi lain ditulis sebagai "kotak berisi pil Jueming".
Liu Yuxi: *Zeng Yan Yi Po Luo Men Seng*
Tiga musim panjang membuat mata terasa sakit, sepanjang hari menangis karena putus asa.
Kedua mata sudah mulai gelap, seperti orang tua pada usia pertengahan.
Melihat merah menjadi biru, malu terhadap cahaya terang.
Anda memiliki teknik jarum emas, bagaimana bisa menyelamatkan mata saya yang buta?
Pada masa Tang, operasi pengangkatan katarak dengan jarum emas dikenal sebagai "jin bei shu", yang terdengar lebih elegan dan ringkas. Liu Yuxi menulis puisi ini untuk seorang dokter mata dari India, yang mencerminkan tingkat pertukaran medis antarbangsa pada masa itu.
Perlu dicatat bahwa teknik pengangkatan katarak dengan jarum emas tidak segera tersebar luas setelah masa Tang, tetapi terus diwariskan secara turun-temurun hingga kini, terutama dalam tradisi kedokteran Taoisme dan Buddhisme. Dalam literatur masa berikutnya juga terdapat catatan. Misalnya, dalam *Xue Lv Zhai Bi Ji* karya Guo Yi dari Dinasti Yuan, disebutkan bahwa Ratu Xianren dari Dinasti Song mengalami kebutaan kedua mata, dan tidak ada dokter yang bisa menyembuhkannya. Seorang biksu menawarkan diri, menggunakan teknik pengangkatan katarak dengan jarum emas, sehingga "katarak mata kiri secara tiba-tiba lenyap, dan mata kembali terang." Dalam *Xiao Ting Za Lu* karya Zhao Lian dari Dinasti Qing, disebutkan bahwa dokter dari Gaoyou, seorang bernama Zeng, menggunakan teknik pengangkatan katarak dengan jarum emas, membuat seorang ilmuwan besar bernama Wang Mingsheng yang menulis *Shiqi Shi Shang Quan* kembali bisa melihat. Sejarawan Zhao Yi juga menulis puisi memuji kehebatan ini. Dalam *Dong Hu Ji* karya Hu Shengfu, dicatat bahwa seorang biksu bernama Wu Huanzhao dari kuil Lingyan melakukan operasi dengan jarum emas pada Yang Yihuang. Ia sangat memperhatikan waktu pengobatan. Saat pemeriksaan awal, Wu Huanzhao berkata: "Katarak masih lunak, belum bisa dioperasi. Pulang dan makan makanan yang memperkuat katarak, agar katarak menjadi lebih tebal, penglihatan seperti malam gelap, baru bisa berhasil. Tunggu setahun!" Pasien pun menunggu. Sampai waktunya tiba, pasien benar-benar buta. Wu Huanzhao kemudian melakukan operasi: menusukkan jarum di antara bola mata dan pupil, memutar perlahan, menghilangkan semua membran, lalu menusukkan jarum lagi di bagian hitam, di luar pupil, memutar seperti sebelumnya, gerakan lancar tanpa kesulitan, pasien pun tidak merasa terlalu sakit. Setelah operasi selesai, ia membungkus mata dengan kain tipis, memberi beberapa obat, berkata: "Harap jangan terkena angin, tunggu tiga hari, baru bisa sembuh." Di perjalanan pulang, pasien berhati-hati, bahkan memakai satu baju tambahan. Tiga hari kemudian, kulitnya merah, lalu kembali mengetuk, dokter berkata: "Ada sedikit panas." Setelah minum dua dosis obat lagi, pasien sembuh sepenuhnya, penglihatan kembali normal. Catatan ini merupakan kasus medis lengkap, juga rekaman operasi yang sangat realistis. Detailnya tidak kalah dengan catatan kasus dokter ahli pengangkatan katarak dari awal Dinasti Qing, Huang Tingjing, dalam *Mu Jing Da Cheng*. Catatan-catatan semacam ini sangat berguna sebagai referensi bagi dokter spesialis dalam praktik klinis.
|
