——中医専門家諮問委員会委員・邹節明氏に聞く
2003年のSARS対策において、中医が特殊な時期に独自の役割を果たしたことで、人々は中医について再考を始めるようになった。中医文化の継承と革新、発展について、中国国家中医药管理局中医専門家諮問委員会委員・中国薬典委員会委員の邹節明教授と以下の対話を交わした。
中医文化は継承だけでなく、革新も必要
記者：現在の中医の状況をどう捉えているのか？中医の道はどこにあるのか？
邹節明：中医は中华民族の宝である。人類の生活環境や生存条件、現代医学モデルの変化に加えて、化学合成薬による薬源性疾患の問題が顕在化したことで、「自然を尊び、本来の姿に戻る」ことは世界規模での強い声となっている。この背景から、数千年来の臨床実績と体系的な理論を持つ中医は、人類の健康事業においてますます重要な役割を果たすようになり、大きな発展のチャンスを迎えている。
しかし、否定できないのは、近年中医の発展は低迷しており、優れた治療法が失われつつあり、名医の後継者が不足し、中医医療機関が西医学化が進み、中医人材の不足、研究レベルの低さといった問題がある。また、中成薬の発展においても、原材料の品質不安定、低レベルの繰り返し開発などの問題が存在する。これは、中国の京劇と同じく、中医という古文化は継承だけでなく、革新も必要であり、時代に合わせて進化しなければならない。つまり、現代社会と経済発展に適合し、現代科学技術と現代管理の発展に適合し、現代人の医療保健に対する新しいニーズに応える必要がある。
中医は発展すべきだが、「西洋化」ではない
記者：中医の最終的な道は時代に合わせて革新することであるが、これは中医が西医に近づく、あるいは「中医の西洋化」を意味するのか？
邹節明：いいえ。まず、中医の発展は中医理論を離れてはならない。それが前提であり、核心である。同時に、時代は前進し、科学は発展していること、人々が中医に対して求めるものも時代とともに変化していることも認識すべきである。単に「なぜそうなるのか」を知るだけでなく、「なぜそうなるのか」も理解する必要がある。つまり、中医理論や成功した診断・治療法は、現代科学・医学知識によって説明・表現され、現代先端技術によって証明され、現実に基づき、先端的な現代科学知識・技術を活用して、中医理論や診断・治療技術を改善・豊富化・発展させる必要がある。これらが中医の近代化に求められる課題である。
あらゆる科学・学問は社会経済の進歩とともに発展してきた。西医も発展過程で、関連する学問の先進的な知識・技術を取り入れ、自己を豊かにし、急速に発展してきた。中医も過去2000年間の実践の中で同様であったが、今後の発展においては、現代の科学知識・先端技術、特に西医・西薬学の知識・技術を積極的に吸収・応用し、長所を補い、自分自身を豊かにしていく必要がある。これは「中医の西洋化」ではない。
中医と西医は二つの医学体系であり、両者とも科学である。西医が「天下を支配できる」わけではなく、中医学が科学でないという考え方は明らかに誤りである。現実生活中、一部の人々が「中医が西医で治せない病を治せるとしても、西医のモデルと合わないから科学的ではない」という立場を取ることは極めて不適切である。したがって、西医の評価体系に中医を組み込むことはできないように、中医を西医の評価体系や道に組み込むこともできない。
中医は理論と実践の両面で革新が必要
記者：中医はどうやって革新すればよいのか？
邹節明：中医の二大特色と優位性は「全体観」および「弁証論治」であり、「複方」は中医の弁証論治の主要手段である。伝統を守りながら古くさいことにこだわらず、革新しながら根本を離れない。伝統中医理論の精髄を継承し、現代社会に合わない部分を排除し、現代先端技術を活用して、伝統中医理論、診断・治療を解釈・改善・発展させ、現代中医理論体系および現代中医の診断・治療体系を構築する必要がある。
実践的には、中医が直面する最大の課題は、臨床の規則を整理し、中医の治療経験を一般的な治療水準に引き上げ、多くの人が把握・理解できるようにすることである。可能な限り「個人の手作業」を「標準化されたプロセス」に変える。各級の研究機関や企業の技術センターは、効果的で安全で品質が安定した現代中成薬を開発する努力をしなければならない。すなわち、中医理論を指導として配合し、現代先端技術を手段として、現代科学レベルの製造プロセスにより、生薬または生薬の有効部位・抽出物を安全で効果的かつ品質が安定した中薬製剤に仕上げる。その機能と主治は、中・西医の用語でそれぞれ記述でき、国際医薬市場に合法的に参入できるようにする。薬理作用のメカニズムが明確で、有効成分が明確で、製剤プロセスが先進的で、品質が安定していることが求められる。これも中医従事者の緊急な任務である。
現在最も必要なのは、献身的な精神を持つ中医従事者、学者、医師、起業家たちが、この事業を共同で推進することである。
記者：中医の発展と革新の最終目標は何だとお考えですか？
邹節明：第一に、13億中国人の健康を守ること。第二に、中医・中薬を国際市場に合法的に導入し、世界の人々に恩恵を与えること。
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