Pag-aaral ng Lupus Erythematosus sa Tradisyonal Tsinoong Araw: Ikalawang Bahagi – Ang Pagsusuri sa Pathogenesis ng Lupus Erythematosus sa Tradisyonal Tsinoong Araw: Kung ang isang tao na may genetic predisposisyon sa lupus erythematosus ay nakakaranas ng impeksyon, mga pisikal na faktor (tulad ng UV radiation), o ilang gamot, maaaring magdulot ng pagkabigo sa kaligtasan ng sistema ng immune, kaya lumilikha ng malaking dami ng sariling antibodies. Ang direktang epekto ng antibody o ang epekto ng immune complex ay nagdudulot ng mucoid edema, fibrinoid degeneration at necrotizing vasculitis sa connective tissue, na nagdudulot ng maraming organo at sistema na apektado sa sakit na ito. Ang pananaw ng Tsinoong Araw sa pathogenesis ng kondisyon na ito ay iba-iba, depende sa bawat doktor. Ang aking pagsusuri batay sa mga teorya ng iba't ibang doktor at sa mahigit dalawampung taon ng klinikal na pag-aaral, naniniwala ako na bagamat komplikado at madalas magbago ang kondisyon, mayroong mga pattern na maaaring maunawaan. Ang pathogenesis nito ay maaaring buod bilang "isa pang pinagmulan, isa pang tagumpay, limang biyolohiya." Ang "isa pang pinagmulan" ay ang kakulangan ng katauhan at kahinaan ng limang organo; ang "isa pang tagumpay" ay ang pagkakakabit ng metaboliko na produkto sa tri-jiao; ang "limang biyolohiya" ay ang hindi maayos na paggalaw ng qi at sanggol, na nakakaapekto sa iba't ibang sistema at organo, na nagdudulot ng iba't ibang pagbabago, at bumubuo ng "pulmonar biyolohiya," "karaniwang biyolohiya," "sibil biyolohiya," "hepatik biyolohiya," at "reynal biyolohiya."
1. Kakulangan ng katauhan, kahinaan ng limang organo
Ang rate ng pagkakaroon ng lupus erythematosus ay may pagkakaiba sa iba't ibang lahi, at may genetic tendency. Ang mga tao na may genetic predisposisyon sa lupus erythematosus ay tinatawag na may genetic susceptibility. Ayon sa Tsinoong Araw, ang mga pasyente ng sakit na ito ay may kakulangan ng katauhan at kahinaan ng limang organo. Ang "katauhan" ay ang natural na katangian ng isang tao, na nagtatakda ng kanyang pagiging vulnerable sa mga salot at ang direksyon ng pathogenesis at sintomas. Ang katangian ng katauhan na ito ay karaniwang kinuha mula sa mga magulang, tulad ng kapwa magulang na may kahinaan, hindi sapat na katauhan sa sinapupunan, o hindi sapat na nutrisyon sa sinapupunan, na nagdulot ng hindi matatag na organo at kakulangan ng qi at sanggol, na nagdulot ng oportunidad para sa sakit na ito. Dahil sa hindi wastong pagkain, hindi wastong pamumuhay, sobrang pagod, emosyonal na pinsala, o pinsala dahil sa pagbubuntis, ang limang organo ay nasaktan. Ang mga taong nahawaan dahil sa hindi wastong pagkain ay kasama ang sobrang pagkain, paulit-ulit na gutom, at pagkain ng mga espesyal na pagkain na nakakasira sa tiyan at bituka, na humihina ang function ng tiyan at bituka, kaya nawalan ng nutrisyon ang limang organo at nagresulta sa kabuuang kahinaan ng limang organo; ang mga taong nahawaan dahil sa emosyon ay sumusunod sa Tsinoong Araw: "Ang galit ay nakakasira sa liver," "Ang saya ay nakakasira sa heart," "Ang pag-iisip ay nakakasira sa spleen," "Ang lungkot ay nakakasira sa lungs," "Ang takot ay nakakasira sa kidney"; ang mga taong nahawaan dahil sa sobrang pagod, lalo na ang mga taong nagpapagaling ng utak, ay naniniwala sa Tsinoong Araw na "Kung ang utak ay napagod, ang heart ay napagod; kung ang utak ay nag-isip, ang liver ay napagod; kung ang utak ay nag-iisip ng labis, ang spleen ay napagod; kung ang utak ay nag-iisip ng problema, ang lungs ay napagod; kung ang sekswal na pakikipag-ugnayan ay labis, ang kidney ay napagod." Maaaring simulan sa isang organo, at sa pamamagitan ng relasyon ng limang organo ay makakapananakit ng iba't ibang organo, na bumubuo ng katauhan na susceptible sa lupus erythematosus. Sa ganitong katauhan (na katumbas ng mga tao na may lupus erythematosus) at pagkatapos ng pagkakaroon ng loob na salot (lalo na viral infection), emosyonal na stress (mga social mental factor), at pagkakaroon ng gamot o araw na toxic, ay nabuo ang lupus erythematosus.
2. Pagkakakabit ng Tanso at Bato, pagkakakabit sa Tri-Jiao
Ang tri-jiao ng katawan ay hindi isang hiwalay na organo, kundi isang konsepto ng function, na siyang pangkalahatang paglalarawan ng katawan sa mataas na jiao, gitnang jiao, at mababang jiao. Ayon kay Wang Haogu at iba pa, ang mataas na jiao ay mula sa ulo hanggang puso, gitnang jiao ay mula sa puso hanggang umbok, at mababang jiao ay mula sa umbok hanggang paa. Ayon kay Zhang Jingyue at iba pa, ang transverse plane ng diafragma at umbok ay ang boundary, ang bahagi sa itaas ng diafragma ay mataas na jiao, ang bahagi mula diafragma hanggang umbok ay gitnang jiao, at ang bahagi sa ibaba ng umbok ay mababang jiao. Ang mataas na jiao ay lugar ng puso at lungs, gitnang jiao ay lugar ng tiyan at bituka, at mababang jiao ay lugar ng liver, kidney, bladder, at intestines. Sa aspeto ng function ng tri-jiao, ang pangunahing papel ay ang paglalakad ng yuan qi, pagpapalawak ng qi movement, at paglalakad ng likido, at pagpapalawak ng waterway. Ang pangunahing patolohikal na pagbabago ay nauugnay sa qi movement at likido metabolism. Dahil sa kakulangan ng katauhan at kahinaan ng limang organo, ang tao na sensitibo sa lupus erythematosus ay maaaring magdulot ng pagkakakabit ng metaboliko na produktong patolohikal (antibody, immune complex) kapag ito ay inilabas, na katulad ng blood stasis, phlegm, at excess fluid sa pananaw ng Tsinoong Araw. Ang tri-jiao ay ang sentro ng buong katawan para sa qi movement at paglalakad ng likido, kaya kapag mayroong materyal na salot na nakakakabit sa tri-jiao, ang function ng qi movement at paglalakad ng likido ay maliwanag, na nagdudulot ng iba't ibang komplikadong sintomas. Halimbawa, sa lupus erythematosus, ang tri-jiao ay nakakakabit, ang qi movement ay hindi maayos, ang wei qi ay nawalan ng proteksyon laban sa panlabas na salot, kaya madalas magkaroon ng cold; ang tri-jiao ay nakakakabit, ang heat ay umiiral, na nagdudulot ng matinding fever na hindi bumababa; ang qi ay hindi naglalakad sa dugo, ang dugo ay hindi dumadaloy sa mga extremities, o ang qi movement sa mga extremities ay nakakakabit, ang qi transformation ay nawawala, ang paglalakad ng qi, dugo, at likido ay nakakakabit, hindi nakakapagbigay ng sustansya sa limang organo, na nagdudulot ng mas malalim na kahinaan ng limang organo, na nagdudulot ng hindi mapapawi ang sakit. Ang function ng tri-jiao sa paglalakad ng likido ay nakakakabit, ang likido sa mataas na jiao ay nagkakakabit at bumubuo ng pleural effusion, pericardial effusion; ang likido sa gitnang jiao ay nagkakakabit at bumubuo ng ascites; ang likido sa mababang jiao ay nagkakakabit at nagdudulot ng hindi maaaring ihiin at swelling sa lower extremities; ang likido sa buong katawan ay nagkakakabit at bumubuo ng severe condition.
3. Hindi maayos na paggalaw ng qi at dugo, pagbuo ng limang biyolohiya
Ang sistemikong lupus erythematosus ay nagdudulot ng maraming sistema at organo na apektado, dahil sa iba't ibang organo na apektado, ang sintomas ay komplikado at magbago-bago. Ang sakit na ito ay katulad ng "Zhou Bi" sa Tsinoong Araw. Ayon sa Ling Shu, Zhou Bi: "Ang Zhou Bi ay nasa loob ng dugo at lihim, sumasakop sa buong katawan, walang limitasyon, kaya tinawag ito bilang Zhou Bi, at ang Dahuo Ye San ay ginagamit." Ang pathogenesis at pagbabago ng Zhou Bi ay "isa pang pinagmulan, isa pang tagumpay, limang biyolohiya," kaya sa paggamot ay dapat palaging ipagtanggol ang pinagmulan at alisin ang salot. Ang "isa pang pinagmulan" ay ang kakulangan ng katauhan at kahinaan ng limang organo; ang "isa pang tagumpay" ay ang pagkakakabit ng phlegm at blood stasis, na nakakakabit sa tri-jiao; ang "limang biyolohiya" ay ang pagkakakabit ng qi at dugo, na bumubuo ng organo biyolohiya, na iba't iba ang kondisyon ng bawat organo. Sa paggamot, dapat malinaw ang priority, at dapat gumamit ng iba't ibang paraan batay sa klinikal na sintomas. Sa pangunahing pathogenesis na "isa pang pinagmulan, isa pang tagumpay," ang mga karaniwang sintomas ay phlegm at blood stasis na nakakakabit, heat toxin na nakakakabit; liver at kidney yin deficiency, internal heat; spleen at kidney yang deficiency, qi at blood deficiency; limang organo ay lahat na kahinaan, remaining evil lingering. Kapag ang sakit ay nagbago at ang limang organo ay nasaktan, bumubuo ang "pulmonar biyolohiya," "karaniwang biyolohiya," "sibil biyolohiya," "hepatik biyolohiya," at "reynal biyolohiya," kaya dapat gamutin ayon sa bawat organo biyolohiya.
Sumala, ang pangunahing pathogenesis ng lupus erythematosus ay ang kakulangan ng katauhan at kahinaan ng limang organo (pinagmulan), phlegm at blood stasis na nakakakabit sa tri-jiao (tagumpay), hindi maayos na paggalaw ng qi at dugo (limang biyolohiya), na nagdudulot ng pagkasira ng buong katawan na organo at sistema, na bumubuo ng komplikadong sintomas. Ang sakit na ito ay may parehong kahinaan at salot, at sa buong proseso ng sakit, dahil sa iba't ibang antas ng yin at yang ng organo, maaaring magbago ang estado ng sakit sa iba't ibang oras, maaaring maging salot na higit kaysa kahinaan o kahinaan na higit kaysa salot. Ang klinikal na sintomas ay karaniwang magdudulot ng phlegm at blood stasis na nakakakabit, heat toxin na nakakakabit; liver at kidney yin deficiency, internal heat; liver at kidney yang deficiency, qi at blood deficiency; limang organo ay lahat na kahinaan, remaining evil lingering. Sa pagbabago, maaaring magbago ang limang organo biyolohiya. Sa paggamot, dapat gamutin ayon sa sintomas. Ngunit sa acute phase ng sakit, dapat unahan ang pag-alis ng salot at pagtrato sa tagumpay, at sa remission phase, dapat unahan ang pagpapalakas ng katauhan at pagtrato sa pinagmulan, at dapat baguhin ang paraan batay sa mga katangian ng limang organo biyolohiya upang makakuha ng magandang resulta.
|
