Selama lebih dari 40 tahun, kombinasi Tiongkok-Barat telah mencapai banyak hasil penting, tidak hanya diterima oleh masyarakat luas di dalam negeri, tetapi juga memberikan dampak positif di luar negeri.
Apa itu Kombinasi Tiongkok-Barat?
Setelah lebih dari 40 tahun praktik, pertanyaan ini seharusnya tidak lagi menjadi masalah. Namun karena karakteristik huruf Tiongkok, kata "yi" (medis) memiliki berbagai interpretasi—dapat berarti "dokter", "pengobatan", atau "ilmu kedokteran". Oleh karena itu, ada yang menganggap kombinasi Tiongkok-Barat adalah kerja sama antara dokter Tiongkok dan dokter Barat, ada yang menganggapnya adalah penggunaan bersama metode Tiongkok dan Barat.
Kerja sama antara tenaga profesional Tiongkok dan Barat tentu penting, karena merupakan prasyarat utama bagi kombinasi Tiongkok-Barat. Hanya dengan kerja sama antara kedokteran Tiongkok dan Barat, saling belajar, saling mengisi kekurangan, maka dapat terjadi integrasi kedokteran Tiongkok dan Barat. Namun, kerja sama antar profesional tidak langsung sama dengan kombinasi Tiongkok-Barat.
Penggunaan bersama metode Tiongkok dan Barat untuk mencapai hasil yang lebih baik dari masing-masing metode adalah bentuk awal dari kombinasi Tiongkok-Barat. Harus diakui bahwa pendekatan ini paling mudah diterima dan dipahami. Di dalam negeri, popularitas kombinasi Tiongkok-Barat di kalangan pasien karena efektivitasnya, di negara Barat pun terjadi fenomena serupa. Amerika Serikat menyebut semua bentuk medis selain Barat sebagai "medis pelengkap" (complementary and alternative medicine, CAM), yang mencakup herbal, akupunktur, pijat, manipulasi tulang belakang, qigong, yoga, dll. Menurut laporan dari Pusat CAM National Institutes of Health pada musim panas 2004, survei sampel terhadap warga AS di 50 negara bagian menunjukkan bahwa 36,0% warga dewasa pernah menggunakan CAM dalam 12 bulan 2002, di mana 55% alasan mereka adalah karena CAM bersama terapi medis Barat dapat meningkatkan kesehatan. Namun, penjumlahan sederhana antara metode Tiongkok dan Barat bukanlah kombinasi Tiongkok-Barat yang sebenarnya, meskipun sering menjadi awal dari integrasi yang efektif.
Pemahaman yang benar tentang kombinasi Tiongkok-Barat jelas merujuk pada "ilmu kedokteran", karena konsep ini erat kaitannya dengan pernyataan "Farmasi Tiongkok adalah harta karun yang luar biasa, harus diusahakan dieksplorasi dan ditingkatkan". Selain itu, tujuan kombinasi Tiongkok-Barat adalah "menciptakan ilmu kedokteran dan farmasi baru yang menyatu di Tiongkok".
Dapatkah Kedokteran Tiongkok dan Barat Dikombinasikan?
Kedokteran Tiongkok dan Barat berkembang dalam konteks zaman dan budaya yang berbeda, memiliki perbedaan besar dalam pandangan, metode, dan sarana. Dari teori hingga praktik, keduanya membentuk sistem tersendiri, sehingga muncul keraguan tentang kemungkinan kombinasi. Dalam sejarah perkembangan kedokteran, memang ada contoh sistem yang tidak bisa dikombinasikan. Kedokteran Galenus yang religius dan kedokteran Barat modern berbasis eksperimen ilmiah saling menolak dan tidak bisa dikombinasikan; yang pertama tidak mengizinkan yang kedua ada, hanya setelah menghilangkan yang pertama, yang kedua bisa berkembang. Kedokteran Galenus religius mengikuti filsafat sekolah gereja, penuh mitos dan kebodohan, akibatnya menyebabkan wabah penyakit menular dan banyak kematian pasien. Sementara itu, kedokteran Tiongkok berlandaskan materialisme dan dialektika sederhana, merangkum pengalaman praktis pencegahan dan pengobatan penyakit. Kedokteran Tiongkok dan Barat saling melengkapi, dan jika dikombinasikan dapat mendorong perkembangan kedokteran.
Ada yang berpendapat bahwa objek penelitian kedokteran Tiongkok dan Barat berbeda, sehingga tidak bisa dikombinasikan. Karena kedokteran Tiongkok meneliti manusia dengan "atribut metafisik (gejala)", sedangkan kedokteran Barat meneliti manusia dengan "atribut fisik (organ, sel, molekul)", kedua objek ini "tidak dapat dibandingkan". Kedokteran Tiongkok mengandalkan metode sistematis, kedokteran Barat mengandalkan metode reduksi, ini adalah pilihan yang wajar terhadap objek penelitian. Kedua metode ini juga "tidak dapat dibandingkan".
Argumen ini menyangkut inti pertanyaan apakah kedokteran Tiongkok dan Barat dapat dikombinasikan, sehingga perlu ditelaah. Pertama, argumen ini mengaburkan konsep objek dengan pandangan, metode, dan sarana. Objek penelitian adalah subjek yang diamati dan dipikirkan dalam penelitian, yang ada secara objektif independen dari peneliti. Sedangkan pandangan, metode, dan sarana bergantung pada kondisi historis, pemikiran filosofis, teknologi, dan tingkat produksi peneliti. Metode yang sama dapat digunakan untuk meneliti objek yang berbeda, objek yang sama juga dapat diteliti dengan metode berbeda. Baik kedokteran Tiongkok maupun Barat adalah bidang kedokteran, selalu berkaitan dengan studi proses kehidupan manusia. Dengan demikian, secara fundamental, kedokteran Tiongkok dan Barat saling terhubung, tidak ada masalah bahwa tidak bisa dikombinasikan karena objek penelitian yang berbeda. Kedua, soal "tidak dapat dibandingkan" antara metode sistematis dan reduksi. Ada yang menganggap kedokteran Barat hanya berbicara tentang patologi sel, pemetaan lokal, mikrobiologi, dan konsep penyebab spesifik; sementara metode penelitian kedokteran Tiongkok adalah sistemik, menekankan bahwa kedokteran Tiongkok sudah mengandung inti rasional dari sistemik, merupakan yang pertama di dunia menerapkan metode sistemik dalam kedokteran. Padahal, sistemik modern berasal dari Barat, telah memberikan kontribusi penting dalam perkembangan kedokteran modern. Teori neuro-endokrin, teori homeostasis, teori stres, teori reseptor, serta pembentukan dan perkembangan disiplin ilmu seperti imunologi, kedokteran lingkungan, kedokteran psikososial, dan kedokteran sosial, serta perubahan pola biomedis menjadi model biopsikososial, semua menunjukkan bahwa kedokteran Barat semakin memperhatikan aplikasi metode sistemik.
Sistemik adalah konsep yang muncul pada pertengahan abad ke-20, digunakan dalam kedokteran modern dalam waktu singkat, tetapi telah menghasilkan banyak kemajuan. Penggunaan sistemik dalam penelitian kedokteran Tiongkok sudah berlangsung puluhan tahun, tetapi hingga kini masih terutama berada pada penjelasan tentang "pikiran awal", "cikal bakal", atau "inti rasional" sistemik dalam kedokteran Tiongkok. Selain memuji kecerdasan nenek moyang kita, pertanyaannya adalah apakah ini membawa kemajuan substansial bagi kedokteran Tiongkok? Ini adalah hal yang perlu dipikirkan.
Metodologi Kombinasi Tiongkok-Barat
Metode sistemik menganggap objek penelitian sebagai kesatuan sistem, menekankan hubungan timbal balik antara sistem secara keseluruhan dengan elemen-elemen penyusunnya, antar elemen, dan antara sistem dengan lingkungannya, untuk mempelajari objek secara menyeluruh dan akurat, serta menangani masalah secara optimal. Ini adalah metode untuk penelitian dan penanganan hubungan keseluruhan objek.
Metode reduksi adalah pendekatan dari tingkat tinggi ke rendah, esensinya adalah analisis. Perkembangan dan kemajuan ilmu pengetahuan modern terutama melalui metode eksperimen, terutama penerapan metode analitis. Ciri khasnya adalah memahami keseluruhan dari bagian, memahami makro dari mikro, memahami gerakan tingkat tinggi dari gerakan tingkat rendah, memecah objek penelitian menjadi beberapa bagian, satu per satu memahami detailnya, sehingga ilmu pengetahuan dapat berkembang secara mendalam, menuju ke arah yang lebih akurat dan ketat.
Perlu ditegaskan bahwa reduksi dan sistemik, analisis dan sintesis, bukan saling menolak dan tidak saling cocok. Metodologi ilmu pengetahuan modern bergerak dari reduksi-analisis menuju sintesis-sistemik, hanya merupakan penyanggahan dialektis terhadap reduksi, bukan pengabaian total. Reduksi dan sistemik sama-sama menekankan hubungan dalam antara keseluruhan dan bagian, menekankan bahwa tubuh dan penyakit tidak terlepas dari hukum fisika dan kimia umum, sehingga harus dilakukan pemecahan dan reduksi. Namun, reduksi menekankan bagian, mengabaikan keseluruhan; sistemik menekankan keseluruhan, menekankan bahwa bagian harus dipahami dari perspektif keseluruhan. Reduksi terlalu menekankan peran bagian sebagai dasar keputusan terhadap keseluruhan, menekankan secara sempit jalur "menurun"; sistemik menekankan jalur "menurun" dan "menaik", yaitu mengakui peran bagian sebagai dasar terhadap keseluruhan, sekaligus mengakui dominasi keseluruhan terhadap bagian dan lingkungan terhadap keseluruhan. Metode sistemik ilmu pengetahuan modern menggabungkan analisis reduksi dan sintesis sistemik. Sintesis sistemik berdasar pada analisis reduksi; tanpa analisis, tidak akan ada pemahaman yang benar dan rinci tentang elemen-elemen penyusun keseluruhan, maka sintesis sistemik tidak mungkin dilakukan.
Metode analisis reduksi membuka jalan menuju mikro dan detail. Hanya karena penerapan analisis reduksi, ilmu pengetahuan modern berkembang, dan ilmu kedokteran modern muncul. Sejak pertengahan abad ke-20, konsep sistemik, teori informasi, teori kontrol, serta metode ilmu sosial diperkenalkan, menggabungkan analisis dan sintesis, statis dan dinamis, makro dan mikro, kualitatif dan kuantitatif, melalui interdisipliner dan penerapan teknologi baru, mengembangkan kedokteran modern.
Kedokteran Tiongkok memang memiliki ide sistemik, tetapi karena tidak menyerap nutrisi dari ilmu pengetahuan modern dan metodologinya, tidak mengembangkan penelitian analisis-reduksi yang diperlukan, tidak membuka jalan menuju mikro dan memahami makro dari mikro, tidak mengembangkan penelitian eksperimental yang diperlukan, sehingga ide sistemiknya hanya merupakan "cikal bakal" atau sistemik primitif. Oleh karena itu, kedokteran Tiongkok harus mengatasi cacat historis ini agar dapat naik ke tingkat sistemik ilmu pengetahuan modern.
Selama lebih dari 40 tahun, kombinasi Tiongkok-Barat telah mencapai banyak hasil penting, mendorong perkembangan kedokteran Tiongkok. Jika hasil ini dikategorikan dari sudut metodologi, maka pada dasarnya adalah mengintegrasikan metode penelitian medis modern ke dalam penelitian teori, metode, resep, dan obat Tiongkok. Karena metode ini berbeda dari pemikiran holistik dan sistemik primitif kedokteran Tiongkok, kadang menimbulkan keberatan, dengan khawatir bahwa "kedokteran Tiongkok menjadi kedokteran Barat". Namun, kekhawatiran ini sebenarnya tidak perlu, bahkan terkadang saling bertentangan. Misalnya, menggunakan imunologi untuk menjelaskan "zhengqi" dalam kedokteran Tiongkok, menggunakan teori homeostasis untuk menjelaskan "yin ping yang mi", tetapi tidak menyebutkan kedokteran Barat sama sekali, seolah-olah imunologi dan teori homeostasis tidak ada hubungannya dengan kedokteran Barat. Dalam penelitian semacam ini, detail prestasi modern imunologi dan mekanisme pengaturan homeostasis (seperti sistem pesan, sistem reseptor) dihindari sebisa mungkin, seolah-olah jika masuk ke detail, akan terjadi "Baratization". Pendekatan yang terlalu menekankan sintesis keseluruhan ini sebenarnya masih dalam posisi "menguraikan tanpa mencipta", menggunakan bentuk "tiao bian" untuk mencapai perbaikan diri. Kombinasi Tiongkok-Barat harus sebisa mungkin menggunakan pengetahuan dan teknologi terbaru dari kedokteran modern untuk terus mendapatkan hasil dan kemajuan baru.
Lebih banyak kritik datang dari penerapan metode analisis reduksi dalam kombinasi Tiongkok-Barat. Misalnya, ada yang berpendapat bahwa penelitian obat Tiongkok harus berupa resep kompleks, harus berdasarkan diagnosa, jika meneliti obat tunggal, terutama analisis komponen aktif, bukan penelitian obat Tiongkok. Namun, penemuan artemisinin membuat mereka bingung, tidak mau mengakui sebagai hasil modernisasi obat Tiongkok, tetapi tidak bisa menyangkal kontribusinya terhadap kesehatan global. Masalah semacam ini, dari sudut pandang kombinasi Tiongkok-Barat, sangat mudah diselesaikan. Tujuan kombinasi Tiongkok-Barat adalah menciptakan ilmu kedokteran dan farmasi baru. Menemukan obat antimalaria baru dari obat Tiongkok adalah kontribusi baru kedokteran Tiongkok terhadap umat manusia. Tentu saja, penelitian kombinasi Tiongkok-Barat terhadap obat Tiongkok tidak terbatas pada analisis obat tunggal. Penelitian resep kompleks dan penelitian berdasarkan diagnosa juga telah menghasilkan temuan.
Secara keseluruhan, kekuatan hidup kombinasi Tiongkok-Barat terletak pada kemampuannya secara efektif mengintegrasikan metode penelitian medis modern—metode yang menggabungkan analisis dan sintesis—ke dalam penelitian teori, metode, resep, dan obat Tiongkok.
|
