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妊娠中の薬物補給と食事補給の選択

妊娠15週の徐さん(女性)は、自分のプライバシーが漏洩したのか、毎日さまざまな栄養補助食品の電話勧誘を受け、うんざりしている。「本当にこれらのサプリメントを買う必要があるのだろうか?補わないでいると栄養不足になるのだろうか?」
初めて妊娠する妊婦にとって、このような疑問は当然です。専門家は、天然食品こそが最適な補給源であり、妊娠中の栄養素は可能な限り日常の食事から摂取すべきだと指摘しています。サプリメントを多用すると、逆に体に悪影響を及ぼすことがあります。
A. 「薬補派」は補いすぎに注意
「現在の妊婦の多くは、栄養過剰であり、栄養不足ではない!」と市第一婦人保健院の産科副部長・裘佳敏氏は述べました。「近年、9キロを超える巨大児を出産するケースも増えています。そのため、当院では毎週月曜日・水曜日の午前中に妊婦の栄養検査を行っており、1週間の食事内容や身長・体重をコンピュータに入力し、栄養状態の分析を行い、食事のバランスを提案しています。」
専門家は、高タンパク質食は消化器に負担をかけ、他の栄養素の摂取を妨げ、栄養バランスを崩す可能性があると警告しています。高カルシウム食を無理に摂取したり、牛乳を過剰に飲んだり、カルシウムサプリメントを過剰に服用すると、胎児に有害で、利益はほとんどありません。母体がカルシウムを過剰に摂取すると、胎児に高カルシウム症が起き、顎骨が広く突出し、外見に悪影響を及ぼす可能性があります。また、ビタミンAの過剰摂取は、胎児の唇口蓋裂や先天性心疾患などの奇形を引き起こすリスクがあります。
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B. 「食補派」は自然で健康的な食生活
記者が徐さんの健康食事メニューを見てみると、毎日豆乳1杯、牛乳1杯、3種類以上の果物を摂取し、魚類や穀物も積極的に食べている。彼女はバランスの取れた食事で十分な栄養が得られると信じており、妊娠8週の毛さんも「食事による補給」を基本理念としており、追加のサプリメントはあまり摂取せず、必要な栄養素が不足している場合は医師がすぐに教えてくれると考えています。
「食物からカルシウムを摂取するのが最善です!」と裘佳敏医師は言います。「妊婦が求める栄養素は、食物にすでに十分に含まれています。例えば、毎日500mlの牛乳を2杯飲めば、妊婦に必要なカルシウムを十分に補えます。」
また、柑橘類の果物は葉酸が豊富です。ビタミンAを摂取するには、深緑色の野菜や果物を多く食べましょう。カルシウムは小魚干、大豆製品、卵、牛乳、深緑色野菜、大根、ブロッコリー、サーモン、牡蠣、ケール、エビ、カニなどに多く含まれます。鉄分は卵黄、肉類、動物の肝臓や内臓、卵黄、穀物、深緑色野菜、桃、杏仁、ぶどう干し、貝類などに豊富です。免疫力を高める効果を持つビタミンCは、いちご、緑色野菜、ブロッコリー、白菜などに含まれます。
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C. 「食補派」は微量元素の重要性を軽視してはいけない
「食補と薬補は補完関係にあります。もし妊婦が明らかに栄養不足であれば、サプリメントを補うことも可能です。」と华东病院栄養科主任・孫建琴氏は述べます。「海外のデータによると、400μgの葉酸を補うことで、胎児の神経管閉鎖障害の発症率が70%低下するとの報告があります。そのため、妊婦は葉酸サプリメントを適量摂取するか、穀物系朝食に葉酸を添加するといった方法が、経済的にも技術的にも確立されています。」
専門家は、妊娠期間をスムーズに乗り越えるためには、ヨウ素、亜鉛、マンガンなどの微量元素が欠かせないと注意喚起しています。これらの栄養素はすべて食物から得られます。
食品の加工が極端に細かくなると、マンガンの摂取が不足する可能性があります。研究では、マンガン欠乏は知能低下を引き起こす可能性があり、母体のマンガン欠乏は胎児に多様な奇形を引き起こす可能性があり、特に骨への影響が大きいです。マンガン欠乏の妊婦は、野菜や穀物を多く摂るべきです。ヨウ素は甲状腺ホルモン合成の重要な原料です。ヨウ素欠乏の赤ちゃんは、呆小病(克汀病)になりやすいです。ヨウ素欠乏の女性は、ヨウ素含量の高い食品を積極的に摂り、加碘食塩の継続的な使用を推奨します。亜鉛欠乏は先天性奇形を引き起こす可能性があります。妊娠中の亜鉛欠乏は、胚の発育に深刻な影響を与える可能性があります。妊婦は牡蠣、海藻、エビの殻、動物の内臓、卵黄、豆類、ごまペースト、落花生、核桃、リンゴなど、亜鉛を豊富に含む食品を多く摂るべきです。

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