健骨強腰方
骨とは骨骼を指し、人体の全身の支架となる。骨骼の強壮さは、人体の強壮さに直接関係する。特に体力労働者にとっては、良好な骨格が不可欠である。腰は全身の軸であり、全身の運動に直接影響する。全体的に見ると、腰部の周囲は胸囲や臀囲よりも小さく、やや円柱形を呈する。上は広く厚い胸郭と接し、下は丸みがあり適度な臀部と接続され、下腰部は細くしっかりとした印象になる。中医学では「腰は腎の府」と考えられ、腰の状態は腎の機能と関係している。また、腎は精を蔵し、精から髄が生じ、髄が骨を養うため、骨の機能も腎に影響を与える。したがって、ある意味で「健骨強腰方」とは、補腎して骨を強化する方剤であると言える。
[方一]
羊骨1副、生姜30克、陳皮・良姜各6克、玄米100克、草果2個、食塩適量。羊骨を砕き、水で煎じ、諸調味料を加え、小火で湯を煮詰め、その汁で玄米を粥にするか、米を加えずスープとして用いる。食事と一緒に摂取する。
元方では「虚労、腰膝無力」の症状に使用された。中医基礎理論によれば、腎は骨を主掌し、腰は腎の府であるため、腎虚になると腰痛、骨の軟弱、歩行困難などの症状が出る。治療法は補腎して腰を強化し、骨を強化することである。本方では羊骨を用いて腎を補い、骨を強化する主薬とする。それに玄米、陳皮、良姜、草果、生姜を加えて、温中健脾し、気血の生成を充足させ、臓腑や肢節を養う。全方は補腎強腰の効果を持つ。腎虚骨弱の人には定期的に摂取すべきである。
現代栄養学では、長期的なカルシウムおよびビタミンD不足はさまざまな疾患を引き起こす。動物の骨には大量のカルシウムが含まれており、煎じる過程でスープ中に浸出するため、骨スープや骨粥を多めに飲むことは人体に大いに有益である。同時に、日光浴を多くしたり、ビタミンD製剤を経口摂取することで、カルシウムの吸収を促進できる。
[方二]
猪腎1枚、玄米50克、葱白適量。猪腎を半分に切り、筋膜や臭腺を取り除き、細かく刻む。黄酒、生姜、醤油で調理する。玄米を粥にして、ほぼ炊き上がった段階で猪腎と葱花を加え、小火でさらに煮て柔らかくなるまで調理する。1日2回。
元方では「老人の脚気顽痹、緩弱不随、行履不能」に使用された。老人の脚気は湿熱が腎経を傷害し、経脈が閉塞した結果である。治療法は湿熱を清め、腎気を調節することである。本方では猪腎は味咸性平で、腎虚を補い、腎気を整え、膀胱を通利する。それに玄米、葱白を加えて、健脾補中、正気を扶助し、陽を通利する。これらの材料を組み合わせることで、腎気が充実し、膀胱の気化作用が強化され、水道が通調されるため、湿熱が除去され、経脈が通利し、諸症状が自然に軽減される。
[方三]
鸡頭実30克、羊脊骨1副、生姜汁10毫升。鸡頭実を粉に磨き、備える。羊脊骨を煎じて湯をとり、その汁で鸡頭実の粉を調え、さらに生姜汁、食塩などの調味料を加えて煮て食べる。1日1回。
この処方中の鸡頭実とは人々がよく知る芡実のこと。脾を補い、湿を除き、腎を固め、精気を補う効能がある。羊脊骨は腎を補い、腰を強化し、筋骨を強壮にする。生姜は辛温で寒を散らす。これら3つの材料を組み合わせることで、湿邪を除き痛みを止めるだけでなく、肝腎を滋養して筋骨を強化する効果がある。肝腎不足、湿痹による腰膝の痛みがある者は、本品を補助的に摂取するとよい。
[方四]
生栗子500克。生栗子を蒸して乾燥させ、保存しておく。毎日10粒を噛んで食べる。
元方では老人の脚気、腎虚気損、脚膝無力、倦怠感などに使用された。栗子は味甘性温で、腎を補い、腰を強化し、筋を強化する。高齢者には特に適している。蘇東坡の弟である蘇子由は、自分は年老いて腰脚の病に悩まされたが、山翁が伝えた栗子を服用する方法のおかげで改善したと詩に書いている。栗子にはB族ビタミンが含まれており、脚気病の予防・治療にも効果がある。栗子は糯米と合わせて粥にしてもよい。これにより腎を補い、腰膝を強化し、気を補い、腸胃を厚くすることができる。腎虚脚弱、脾虚下痢の者には適している。『本草綱目』にも栗子粥の記載がある。単独で栗子を食べるのは避けるべきであり、消化力が弱い人は粥として摂取するのがよい。
一度に大量の栗子を食べると気滞しやすく消化しづらくなるため、少量を長期間にわたって摂取するのが望ましい。
[方五]
小魚500克、発酵粉6克、小麦粉250克、胡椒粉、植物油、豚油各適量。小魚（種類は問わない）の頭と腸を除き、洗浄して、塩、黄酒、胡椒粉で漬け込む。小麦粉、発酵粉、少量の塩、植物油と豚油を水で混ぜ、サクサクの衣を作る。油鍋を熱し、小魚を衣にまぶして熱油に入れ、金黄色になるまで揚げ、盛り付ける。食事と一緒に摂取する。
小魚は揚げた後、身と骨ともに食べられる。蛋白質とカルシウムを供給するため、大人も子どもも摂取すると有益である。
魚類の効能は多くが補益作用を持ち、気血を補い、陽を助けて陰を滋養する。また小麦粉によって健脾が助けられ、気血が充足し、陰陽が調和され、筋骨が潤われることになる。本品を定期的に摂取すれば、筋骨が堅固になり、歩行が軽快で力強い。
魚類は多くが発物であるため、発疹、皮膚のかゆみ、疥癬湿疹がある者は摂取を避けるべきである。
[方六]
猪腎1枚、胡椒塩適量、杜仲10克、葱・生姜適量。杜仲を鍋に入れて、適量の水を加え、30分間煎じ、濾液を取る。猪腎を半分に切り、筋膜や臭腺を取り除き、腰花に切る。杜仲汁、胡椒塩、黄酒、塩、澱粉を加えてよく混ぜ、備える。葱・生姜を薄切りにして、熱した素油で炒め、腰花を加えて、柔らかくなり、汁がからまるまで調理して皿に移す。食事と一緒に摂取する。
本品の元の製法は「猪腰子一枚、薄切りにして胡椒塩で漬け、3錢の杜仲末を内に加え、荷葉で包んで煨（う）いて食べる」であったが、腥臭が強く、一般人には受け入れ難いため、改良された。
杜仲は杜仲科の落葉高木の樹皮で、杜仲膠、樹脂、糖苷、有機酸などを含み、肝腎を補い、筋骨を強化し、血圧を低下させる効能がある。猪腎は腎気を調節し、膀胱を通利する。両者を併用することで、補腎強腰の効果が得られる。腎虚による腰痛、脚の軟弱、勃起不全、頭痛眩暈などの者に調養に適している。長期服用により筋骨腰膝を強化できる。
[方七]
木瓜4個、蜂蜜1000克。木瓜を蒸して皮を剥き、ペースト状に潰す。煉った蜂蜜と混ぜ、清潔な磁器に保存しておき、毎回数匙を水で煮沸して湯として飲む。1日2回。
木瓜はバラ科の落葉灌木「貼梗海棠」と「木瓜」の成熟果実。前者は「皺皮木瓜」と呼ばれ、後者は「光皮木瓜」と呼ばれる。主産地は安徽、浙江、陝西、湖北、広西など。安徽宣城産が最も優れているため、「宜木瓜」と称される。木瓜は酸甜味で香りがある。主成分は皂甙、フラボノイド、ビタミンC、リンゴ酸、クエン酸など。木瓜は酸温で、風湿痹痛の常用薬であり、筋絡を舒緩し、痹を除き、痛みを止める、筋骨を強化する効能がある。報告によれば、木瓜煎剤は動物の関節炎に対して顕著な抗炎症・腫脹抑制作用がある。蜂蜜は甘平で、気を補い、脾を健診し、緊急を緩和し、痛みを鎮める。両者を併用することで、筋絡を舒緩し、痹を除き、痛みを止める、筋骨を強化する効果がある。寒湿が関節を閉塞し、筋脈が拘縮し、下肢が冷え痛む、屈伸が不利な症に適している。
[方八]
淮山薬50克、牛乳100克、甜杏仁20克。杏仁を水に浸し、皮と芽を除き、細かく砕く。山薬を洗い、皮を剥き、細かく刻む。杏仁、牛乳と混ぜ、搾汁して加熱し、沸騰したら火を止め、1日2回。
現代研究では、山薬の水抽出液が実験的関節炎ラットに一定の抗関節炎作用を示した。
牛乳はカルシウムの良好な源であり、100グラムあたり120ミリグラムのカルシウムを含み、人体に吸収されやすい。現代栄養学ではカルシウムは骨の構成成分であり、毛細血管や細胞膜の透過性を低下させ、漏出を防ぎ、炎症や浮腫を制御する。
本処方では山薬が「五臓を助け、筋骨を強化する」（『日華子本草』）という効能を持つ。牛乳は滋養強壮し、カルシウムを補う。杏仁は肺を潤し、胃を広げる。全方は補いを目的とし、筋骨を強化し、虚性腰膝痛に適している。腰膝が無力で、痛みが長引く、関節が不自由な症状に効果がある。健康な人でも「骨髄が堅固となり、走馬のように速く歩ける」と言われている。
原書によれば、本品には美容効果もあり、定期的に摂取すると「顔色が明るく潤いを帯びる」とされている。
[方九]
鱸魚500克、党参・当帰各15克、葱・生姜適量。
鱸魚の頭、骨、内臓を取り除き、洗浄して細切りにする。当帰・党参は布袋に包んでおく。鍋に魚の細切りと薬包を入れ、適量の水を加え、スープとして煮る。薬包を取り出し、塩と葱・生姜で調味する。食事と一緒に摂取する。
鱸魚は鱸科の動物「黄鳝（オオナマズ）」の肉または全体。河川、湖沼、溝渠、田んぼに生息する。分布範囲は広く、西北・西南を除き、全国に広く分布している。味は美味しく、栄養価が高く、人々に好まれる水産物の一つである。分析によれば、100グラムあたりタンパク質18.8グラム、脂肪0.9グラム、カルシウム38ミリグラム、リン150ミリグラム、鉄1.6ミリグラムを含む。鱸魚は味甘性温で、「五臓を補い、十二風邪を追う。風湿を治す」（『食療本草』）とされる。また「労傷を治し、精力を増やし、髄を補い、筋骨を強化する」（『滇南本草』）ともされている。人参・当帰と併用することで、気血を双補し、正気を補助する。全方は虚損を補い、風湿を除き、筋骨を強化する効果がある。気血虚弱、風湿痹阻、四肢疼痛・無力な状態に適している。
[方十]
黄精250克、天門冬50克、地黄150克、牛骨油適量。黄精、地黄、天門冬を水で煎じ、20分ごとに煎液を1回取り出し、合計3回。すべての煎液を合わせ、小火で濃縮し、粘稠状になったら適量の牛骨油を加え、こねながら攪拌し、膏状になったら火を止める。冷めてから瓶に詰め、毎回2匙、温めた酒で送る。1日2回。
本方では古代よりよく使われてきた3種の補益食品を使用している。黄精は「中を広げ、気を補い、五臓を補い、筋肉を調え、骨髄を満たし、筋骨を強固にし、長寿を延ばす」（『飲膳正要』）。地黄は肝腎を補い、陰血を養い、骨髄を填める。研究では、地黄煎剤は風湿性および類风湿性関節炎に対して副腎皮質ホルモンと似た作用があることが示された。天門冬は陰を滋養し、虚を補い、体を強化する。実験研究では、天門冬抽出液は風湿性関節炎に対する効果がある。さらに甘温の牛骨油を加え、中を補い、骨髄を満たし、気力を増す。長期服用により寿命を延ばす。4つの材料を組み合わせることで、精髓を補い、筋骨を強化し、長寿をもたらす効果がある。温酒で送る。これは血行を促進し、材料が過度に脂っこくて粘着するのを防ぐ。牛骨油は飽和脂肪酸が多く、動脈内膜に沈着しやすく、動脈硬化を促進する。多くの植物油には穀固醇が含まれており、コレステロールの吸収を抑制し、高脂血症および動脈硬化の予防に役立つ。筋骨を強化する一方で心血管疾患を予防する観点から見ると、本品は牛骨油の量を減らし、豆油、トウモロコシ胚油、ピーナッツ油などの植物油を適切に増やすのがより理想的な保健効果をもたらす。
[方十一]
巨勝200克、乾地黄250克、薏苡仁200克、無灰酒4000ミリリットル。巨勝を炒って香りを出す。薏苡仁・乾地黄を絹袋に包み、酒の中に浸す。密封し、空気を逃がさないようにする。1週間後に開封し、毎回10ミリリットル、1日1～2回。
元方では「老人の風湿痹弱、四肢無力、腰膝疼痛」に使用された。老人の気血不足に風邪が襲い、風虚眩暈を引き起こす。肝腎陰虚で脾精が散布されないため、四肢の痹弱・無力となる。治療法は肝腎を補い、風を除き、経絡を通すことである。
処方中の巨勝（芝麻）は肝腎を補い、筋骨を養い、風痹を除く。薏苡仁は脾を健診し、湿を利し、筋脈を伸展させ、薬理研究では鎮痛・解熱作用がある。乾地黄は腎陰を滋養し、血を養い、経絡を通す。無灰酒とは、麹米に石灰や炉灰などの大辛熱の物を加えずに直接醸造した酒。この酒は香気を増さず、精神を損なわず、味わい純正で清美である特徴を持つ。酒は辛熱で、血行を促進し、薬の効果を強める。全方は肝腎を補い、脾胃を健診し、風湿を除き、筋骨を強化する効果がある。
[方十二]
新鮮な桜桃500克、米酒1000ミリリットル。桜桃を洗い、米酒に浸し、密封して10日後に飲用可能。毎回20～30ミリリットル、1日2回。
脾は筋肉を主掌する。脾気虚弱で、水穀精微が筋肉を養えないため、四肢が衰弱し無力になる。さらに風湿の邪が侵入し、経絡を閉塞すると、腰腿痛が生じる。治療法は脾を健診し、痹を除くことである。
本方では桜桃が中を調え、脾気を補う。それに辛温の米酒を加え、風を疏し、経絡を活絡させる。桜桃酒を摂取することで、脾気が充足し、風湿が除かれ、筋骨が強化される。風湿性関節炎や風湿性麻痺、四肢の麻木不仁の者には有益である。
桜桃には糖類、ビタミンD、ビタミンC、βカロテン、カルシウム、鉄、リンなどの栄養成分が含まれており、元気を大補し、肌を潤すため、定期的に摂取することで、体を滋養し、肌を潤す効果がある。
[方十三]
薏苡仁100克、酒曲適量、糯米500克。薏苡仁を粉にし、糯米と煮て千飯にする。冷ましたら、酒曲を適量加え、発酵させて酒餾にする。または熱浸法を採用し、薏苡仁を絹袋に入れて適量の白酒を加え、水蒸気で30分間加熱した後、数日間浸す。毎回20～30ミリリットル、1日2回。
薏苡仁は味甘淡、気微涼、性微降而渗し、水を利し、湿を除き、関節を利し、脚気を除く。味甘で脾を補い、脾が強ければ四肢を栄養し、血脉を通利する。酒に加工することで、経絡を宣通する力が増す。原文では本方の効能として「脾胃を健診し、風湿を除き、筋骨を強化する」とある。風湿が経絡を閉塞し、筋骨・関節が痛み、重苦しく、四肢の屈伸が不利な場合、または脾虚で食欲不振、便溏、小便不利な場合に適している。
現代薬理実験では、薏苡内脂は中枢神経系に鎮静・解熱作用がある。薏苡仁油は筋肉収縮を抑制する作用がある。これらは中医が言う「薏苡仁は痹を除き、筋急を緩める」という効能と一致する。脾虚で排泄困難な者および妊娠中の女性は本方を慎むべきである。
[方十四]
乾鹿筋200克、雪蓮花3克、茸片50克、鶏脚200克、ハム25克、その他に味精、調味酒、生姜、葱白、精塩、高湯各適量。鹿筋を冷水で洗い、沸騰水で浸し、水が冷えたら交換を繰り返し、鹿筋がふっくらと膨らむまで待つ。生姜は薄切り、葱は短冊切り。ふっくらと膨らんだ鹿筋の筋膜をきれいに取り除き、指の大きさの塊に切って鍋に入れ、葱・生姜・調味酒・水を加え、鹿筋が透けるまで煮込み、取り出して皿に置く。鶏脚は沸騰水で洗い、黄皮を剥き、爪先を切り落とし、大きな骨を抜き、洗って皿に置く。雪蓮花を洗い、布袋に松くように入れ、上にハム片・茸片を乗せ、高湯・調味酒・生姜・葱を加えて蒸し、約2時間ほど鹿筋が柔らかくなるまで蒸す。その後、漉した濃湯に味精・塩を加え、皿に注ぎ、さらに30分間蒸して完成。
本方では虚損を補い、筋骨を強化する。腰膝が酸軟、筋骨が萎弱している者に適している。
[方十五]
蛇肉15克、鶏胸肉・冬筍各100克、ハム20克、生姜、麻油、調味酒、味精、塩、胡椒粉各適量。作り方は、蛇肉を6センチメートルの長さに切り、鶏のスープと生姜塊を鍋に入れて煮、煮えたら蛇肉を細丝に切る。鶏胸肉・冬筍も細丝に切る。鍋を熱し、麻油・調味酒を加え、鶏スープ1000グラムを沸かし、蛇肉丝・鶏肉丝・冬筍丝を鍋に入れて、適量の塩・味精を調える。すでに熱した蛇のスープを鍋に加え、混ぜ、ハム丝を振りかけ、麻油数滴を垂らし、胡椒粉を少々振りかけるだけで完成。蛇は龍に似、鶏は風に似るため、「竜鳳湯」と名付けられた。
竜鳳湯は理気活血、祛風通絡、強筋健骨の効果がある。風湿性関節炎、類風湿性関節炎、および高齢者の筋骨虚弱による関節痛、腰膝痛などに適している。
[方十六]
新鮮な藕300克、豚の大排骨500克、黄精15克、生姜1切れ、精塩・味精・黄酒各適量。
藕を洗い、外皮を剥き、水で洗い流す。指の大きさの細切りに切る。豚の大排骨を洗い、水分を拭き取り、藕と同じ大きさの塊に切る。黄精を水で洗い、水分を拭き取り、備える。藕の細切り・排骨の細切り・黄精を大きな汁碗に入れて、鶏スープ・肉スープ・排骨スープなどの新鮮なスープを加え、生姜を割って入れ、蓋をして大鍋にセット。鍋に半カップほどの水を入れ、強火で15分間煮、その後弱火で2時間ほど煮込む（1時間ごとに沸騰水を加える）。食用時に精塩・味精で調味する。
処方中の黄精は性味甘・平。中を補い、気を補い、肺を潤し、筋を強化する。諸虚労損、病後の体虚、肺結核による咳血、筋骨の軟弱、風湿痛などに効く。
[方十七]
水発魚翅600克、蟹肉80克、鮮蟹黄150克、ハム末5克、調味酒・精塩・味精・生姜・葱・白醤油・水デンプン・豚油・ハム汁・高湯各適量。水発魚翅を鍋に入れ、冷水で1～2回滾らせて、臭いを取る。豚油で鍋を熱し、木姜葱を炒め透かし、冷水を加えて魚翅を1回煮る。再び臭いを取るために湯を捨てる。鍋を再度熱し、葱・生姜を炒め、湯を加えて魚翅を1回煮る。湯を捨てて臭いを取る。鮮蟹黄を細かく刻み、碗に入れて、少しの湯、胡椒粉、生姜汁、調味酒で混ぜ合わせる。鍋を熱し、豚油・調味酒・高湯・蟹肉・ハム汁・味精・塩・白醤油を加え、魚翅を加えて透けるまで煮、水デンプンでとろみをつける。その後、蟹黄を加えて混ぜ、碗に盛り、ハム末を乗せれば完成。
本方のスープ料理は、腎を補い、精を益し、筋骨を強化する高級な滋養食療レシピである。腎精の消耗、体虚などあらゆる証候の患者に適している。
[方十八]
猪腰1枚、杜仲10克、新鮮な荷葉1枚、花椒3克、塩少许。猪腰を洗い、切り開き、白色の筋膜を取り除き、花椒塩水中に30分間浸す。取り出し、杜仲を砕き、猪腰内部に詰め、新鮮な荷葉でしっかりと包む。鍋に適量の水を加え、文火で猪腰を煨（う）いて熟透させる。
本方では腎気を調え、膀胱を通利し、筋骨を強化する。腎虚による腰痛、身面浮腫、遺精盗汗、高齢者の頻尿、多尿、淋漓不盡、婦人の流産などに適している。
[方十九]
淨山鶏1羽（約500グラム）、板栗200グラム、葱段3グラム、生姜片2グラム、白糖50グラム、醤油15グラム、精塩5グラム、味精3グラム、紹酒30グラム、湿澱粉15グラム、清湯50グラム、花生油750グラム（約100グラム消費）、花椒油10グラム。山鶏を羽毛を払い、洗浄し、足爪・嘴先を除き、長さ3センチ、幅2センチの塊に切り、碗に入れて、醤油10グラム、紹酒如克（同上）、精塩2グラムを加え、味が染み込むまで混ぜる。板栗の先端にナイフで十字型の切り込みを入れ、沸騰水で煮て十字型の裂け目が開くまで煮、個別に硬殻・硬皮を剥く。炒鍋に花生油を注ぎ、中火で5分程度熱し、板栗を炸透させ、取り出す。油をさらに7分程度熱し、山鶏の塊を炸透させ、取り出す。炒鍋に油50グラム残し、白糖を炒め、血色紅くなるまで炒め、炸った山鶏を加え、醤油5グラム、紹酒20グラム、精塩3グラム、清湯を加えて3分間煮る。その後、板栗を加えて半分の時間だけ煮る。山鶏・板栗を整然と並べて碗に盛り、元の湯をかけ、葱段・生姜片を加えて蒸し、30分後に取り出し、皿に逆さに盛り付ける。元の湯を砂鍋に入れ、湿澱粉でとろみをつけ、味精を加え、花椒油を垂らして板栗山鶏にかければ完成。
鶏肉は柔らかく、栗は香り豊か。甘辛く、味が良い。腎を補い、気を益し、脾を健診し、胃を和らげる。糖尿病、頻尿、逆胃、下痢、腰脚の軟弱などの補助治療に適している。
<健骨>
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