Pre-cancerous lesions ng breast cancer: Hindi posible ang direktang pagbabago mula normal cell hanggang cancer cell; may proseso ng gradual change mula quantity hanggang quality. Ang pag-aaral ay nagpapakita na ang cancer process ay isang hyperplasia process. Kung ang cell number ay tumataas pero walang morphologic changes, ito ay tinatawag na simple hyperplasia; kung ang cell number at structure ay abnormal, ito ay tinatawag na atypical hyperplasia, at ang atypical hyperplasia sa medium stage ay may cancer potential. Kung ang atypical hyperplasia ay naging severe, ang cell structure ay masyadong abnormal, malapit na sa cancer, at ito ay tinatawag na pre-cancerous lesion. Ang pre-cancerous lesion ay maaaring magkaroon ng tatlong direksyon: (1) maaaring maging cancer; (2) maaaring bumaba ang lesyon sa pamamagitan ng effective treatment; (3) maaaring manatili sa estado na ito, kahit hanggang kamatayan, at hindi pa maging cancer. Dahil ang proseso mula pre-cancerous hanggang cancer ay mahaba, ito ang oportunidad para alisin ang cancer risk.
2. Ang mga sumusunod ay mga factor na nakakaimpluwensya sa breast cancer: (1) Ang tunay na dahilan ng breast cancer ay hindi pa alam, ngunit alam na may kinalaman sa endocrine, genetics, virus, immune system, at environment. Alamin na may ilang factors na malapit na nauugnay sa pagkakaroon ng breast cancer, na tinatawag na susceptibility factors, kabilang ang: Mga taong may family history ng breast cancer, lalo na kung ang mother o sister ay may breast cancer, at kung ang cancer ay naganap bago ang menopause at bilateral, ang genetic susceptibility ay mas mataas. Kung ang isang babae ay may cancer sa isang dibdib, ang kabilang dibdib ay mas madaling magkaroon ng cancer, lalo na kung ang pathology ay lobular carcinoma in situ o multifocal cancer. Ang mga naunang may cystic breast hyperplasia, lalo na kung ang biopsy ay nagpapatunay ng active intraductal papilloma, ay mas madalas magkaroon ng breast cancer—dalawa hanggang tatlong beses mas mataas. Ang early menarche (bago ang 12 taon), late menopause (bago ang 55 taon), at long duration ng menstruation (higit sa 35 taon). Late marriage, nulliparity, o first full-term pregnancy after age 35. Married but not pregnant, or pregnant but did not breastfeed. Nangunguna sa X-ray exposure sa dibdib dahil sa iba't ibang dahilan. May history ng dysfunctional uterine bleeding o endometrial adenocarcinoma. Mga obese patients, lalo na ang mga post-menopausal na sobrang obese o may hypothyroidism. Mga may compromised immune function. Ang mga taong may mga faktor na ito ay dapat mag-ingat laban sa breast cancer.
(2) Ayon sa mga ulat, ang mga babae na madalas gumawa ng abortion ay may mas mataas na risk ng breast cancer. Ang sudden termination ng pagbubuntis ay isang shock sa ovarian function, na nagdudulot ng sudden drop sa hormone, at ang breast ay bigla na nagstop sa growth, ang alveoli ay bumaba. Ang ganitong dramatic shift ay isang reverse physiological state, na hindi lamang nagdudulot ng ovarian dysfunction kundi maaaring magdulot ng breast congestion, lump, at iba't ibang breast diseases, at mas mataas ang risk ng breast cancer. Kaya ang repeated abortion ay masama sa kalusugan at may kinalaman sa pagkakaroon ng breast cancer; dapat mag-ingat sa contraception para maiwasan ang repeated abortion.
(3) Ang breast cancer ba ay genetic? Ito ay isang sensitibong tanong sa mga pamilya na may breast cancer. Maraming datos ang nagpapakita na ang breast cancer ay may tendency sa family history. Sa klinika, madalas nating nakikita na kung ang nanay ay may breast cancer, ang daughter ay may 2–3 beses mas mataas na posibilidad, at ang onset ay mas maaga ng 10 taon. Ang sister-to-sister occurrence ay mas malinaw: kung ang nanay ay may breast cancer at ang isang sister ay may breast cancer, ang daughter ay may 40–50 beses mas mataas na risk na magkaroon ng breast cancer bago ang edad na 40 kaysa sa mga babae na walang family history. Kung ang parent ay may bilateral breast cancer, ang risk ng anak ay 3 beses mas mataas kaysa sa single-side case, at 6–9 beses mas mataas kaysa sa average.
Ang totoo ay ang breast cancer ay hindi directly inherited, ngunit ang mataas na incidence sa family is due sa indirect effect ng genetic factors sa pagkakaroon ng breast cancer. Kaya ang genetic material na ipinapasa ay hindi ang tumor mismo, kundi ang susceptibility sa pagkakaroon ng tumor. Sa base na ito, kasama ang environmental, diet, psychological state, hormonal status, at iba pang factors, mas madalas magkaroon ng tumor kaysa sa iba. Sa kabuuan, ang breast cancer ay hindi directly inherited, ngunit ang indirect susceptibility ay mayroon, at patuloy na sinusuri.
|
