Dalam rawatan konstipasi menggunakan perubatan tradisional Cina, prinsip penilaian berdasarkan perubatan berdasarkan gejala dan penyembuhan punca penyakit digunakan. Prinsip rawatan utama adalah: untuk kes yang berlebihan, bersihkan haba dan keluarkan najis atau perbaiki pergerakan qi; untuk kes yang lemah, tingkatkan qi dan darah atau hidratkan cairan tubuh atau panaskan dan buka blokade.
1. Jika timbul najis keras, sukar dibuang, jarak masa antara pembuangan najis memanjang, disertai bau mulut, rasa pahit di mulut, gelisah, mudah marah, perut kembung, nafsu makan menurun, kencing pendek dan merah, ini termasuk konstipasi haba. Rawatan perlu membersihkan haba dan membuka usus, atau membersihkan haba dan melembapkan usus. Untuk membersihkan haba dan membuka usus, gunakan Tang Jiao Wei Cheng Qi Tang (Da Huang, Mang Xiao, Gan Cao); untuk membersihkan haba dan melembapkan usus, gunakan Ma Zi Ren Wan (Da Huang, Zhi Shi, Hou Po, Ma Ren, Xing Ren, Bai Shao, Bai Mi). Jika najis sangat keras dan sakit semasa buang air besar, disertai pendarahan wasir, tambah Di Yu, Huai Hua; jika perut kembung dan nafsu makan menurun, tambah Da Fu Pi, Jiao Si Xian; jika mata merah, rasa pahit di mulut, denyut nadi licin dan tegang, tambah Geng Yi Wan atau Dang Gui Lu Hui Wan.
2. Jika najis keras atau tidak keras, ingin buang air besar tetapi tidak dapat, keluar tidak lancar, semakin teruk apabila emosi tidak baik, disertai rasa sesak dada dan sisi, sakit perut, ini termasuk konstipasi qi. Rawatan perlu menenangkan dan memperbaiki pergerakan qi. Gunakan Tang Liu Mo Tang (Zhi Shi, Mu Xiang, Wu Yao, Chen Xiang, Bing Lang, Da Huang). Tambahan lagi, sesuai dengan keadaan pesakit, boleh tambah Zhi Zi, Gua Lou, Tao Ren, Xing Ren, Chi Shao.
3. Bagi orang tua atau pesakit kronik yang lemah, walaupun ada keinginan buang air besar, tetapi terdapat kelemahan ketika mengejan, susah buang air besar, najis tidak keras, tetapi selepas buang air besar berkeringat dan sesak nafas, ini termasuk konstipasi qi lemah. Rawatan perlu memperkuat limpa dan meningkatkan qi. Gunakan Tang Huang Qi Tang (Huang Qi, Gan Cao, Chen Pi, Ma Ren, Bai Mi). Jika terdapat kelemahan qi yang menyebabkan rasa berat di dubur, sering ingin ke tandas tetapi hanya mengejan tanpa hasil, boleh tambah Sheng Ma, Chai Hu.
4. Bagi pesakit selepas bersalin atau selepas pembedahan, najis kering seperti bola, frekuensi buang air besar normal tetapi tidak lancar, disertai pusing kepala, jantung berdebar, muka pucat, ini termasuk konstipasi darah lemah. Rawatan perlu melembapkan darah dan menghilangkan kekeringan. Gunakan Tang Run Chang Wan (Dang Gui, Sheng Di, Tao Ren, Huo Ma Ren, Zhi Qiao). Jika disertai sakit pinggang lemah, haid sedikit dan warna pucat, tambah Zhi Shou Wu, Rou Cong Rong.
5. Jika najis sukar dikeluarkan, sulit dibuang, najis keras atau tidak keras, merasa sejuk, anggota badan dingin, sakit perut sejuk atau sakit pinggang sejuk, ini termasuk konstipasi sejuk yang disebabkan oleh qi yang lemah. Rawatan perlu memanaskan dan membuka blokade. Gunakan Tang Ji Chuan Jian (Dang Gui, Rou Cong Rong, Niu Xi, Sheng Ma, Zhi Qiao, Ze Xie), boleh tambah Shou Wu, He Tao Rou, Rou Gui. Jika keadaan sejuk lebih teruk, boleh minum Ban Liu Wan.
Selain ramuan kompleks di atas, ramuan tunggal dan petua juga sering memberi hasil yang baik, seperti Cascara Sagrada, Cang Ming, Sheng Bai Zhu, Lai Fu Zi.
Rawatan konstipasi dengan ubat barat mempunyai kelebihan mudah digunakan. Berdasarkan mekanisme pencairan, dibahagikan kepada tiga jenis:
Kategori pertama: ubat pencair stimulasi. Ubat ini dan produk metabolisme dalam badan secara langsung merangsang dinding usus, meningkatkan pergerakan usus, dan mendorong pengeluaran najis. Contohnya: Laxative tablet, minyak biji kapas, Da Huang. Ubat ini merupakan ubat yang paling biasa digunakan sendiri oleh pesakit konstipasi. Namun, penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kesan sampingan seperti penurunan sensitiviti usus, oleh itu tidak sesuai digunakan secara kerap.
Kategori kedua: ubat pencair penyebaran, juga dikenali sebagai ubat pencair isi. Ubat ini menghalang penyerapan air dalam usus, menyebabkan isi usus menjadi lebih besar. Selain itu, ia sukar diserap selepas diminum, membentuk tekanan osmotik yang tinggi dalam usus, menyebabkan peningkatan kandungan air dan makanan. Disebabkan isi besar, usus mengalami pembesaran mekanikal, merangsang pergerakan usus dan menyebabkan pembuangan najis. Contohnya: Magnesium Sulfat, Sodium Sulfat (Mang Xiao).
Kategori ketiga: ubat pencair licin. Seperti minyak cecair, minyak makan. Ubat ini dapat melicinkan dinding usus dan melembutkan najis, membuatkan najis lebih mudah dikeluarkan. Minyak cecair yang diminum atau diberi melalui enema tidak diserap, sekaligus menghalang penyerapan air dalam usus. Sebagai agen pencair ideal, tetapi boleh menyebabkan kotoran minyak tercemar seluar dalam. Penggunaan jangka panjang boleh mengganggu penyerapan vitamin A, D, K serta kalsium dan fosforus.
Ubat-ubatan pencair ini boleh dipilih mengikut tempoh tindakan. Ubat pencair penyebaran mempunyai tindakan cepat, selepas minum 4-6 jam, najis cair akan dikeluarkan, kadang-kadang disertai sakit perut, biasanya digunakan untuk konstipasi akut dan kronik, tidak sesuai digunakan secara berpanjangan, selepas minum perlu minum banyak air. Ubat pencair stimulasi mempunyai tindakan perlahan, sesuai diminum sebelum tidur, hasilnya akan muncul selepas 6-8 jam. Ubat pencair licin sesuai untuk orang tua atau pesakit lemah, minyak cecair diminum 10-20ml sebelum tidur setiap malam, pagi hari bangun untuk buang air besar, membantu membentuk refleks semulajadi untuk buang air besar pada waktu yang tetap.
Kehamilan dan masa haid umumnya dilarang menggunakan ubat pencair kuat. Pada penyakit organik usus seperti obstruksi usus, ubat pencair biasanya tidak digunakan.
Perhatian semasa mengambil ubat pencair:
1. Kerana setiap jenis ubat pencair mempunyai prinsip tindakan yang berbeza, perlu difahami dengan jelas sifat ubat, cara penggunaan, dos dan larangan sebelum menggunakannya, untuk mengelakkan kesilapan. Sekaligus, pilih mengikut tujuan yang berbeza. Jika untuk membersihkan usus, boleh gunakan ubat yang kuat; jika untuk mengeluarkan haba dan buang air besar, gunakan ubat pahit dan sejuk; jika untuk melembapkan usus dan buang air besar, cukup pilih ubat yang melembapkan usus.
2. Kerana setiap jenis ubat pencair mempunyai kesan sampingan yang berbeza, umumnya tidak sesuai digunakan secara berterusan. Jika perlu digunakan dalam jangka panjang, perlu kerap menukar jenis ubat, kerana sifat dan prinsip tindakan ubat berbeza, penggunaan bergilir dapat mengurangkan kesan sampingan.
3. Ambil ubat pencair bermula dari dos minimum. Tubuh manusia mempunyai adaptasi dan toleransi terhadap ubat pencair, penggunaan berterusan akan menyebabkan keberkesanan berkurangan. Contohnya, tablet Forthol, awalnya satu tablet sahaja berkesan, tetapi selepas penggunaan lama, perlu sampai sepuluh tablet pun tidak berkesan. Jika dos ditingkatkan terlalu banyak, akan menambah kesan sampingan. Oleh itu, semasa menggunakan ubat pencair, mestilah bermula dari dos minimum. Jika selepas minum ubat terjadi diare, bermaksud dos terlalu tinggi, dos seterusnya perlu dikurangkan; sebaliknya, jika selepas minum ubat, najis masih kering, perlu secara beransur-ansur tingkatkan dos atau tukar jenis ubat.
4. Perhatian masa pengambilan ubat. Ubat melembapkan dan memudahkan buang air besar sebaiknya diminum sekali sebelum tidur setiap malam, buang air besar pada waktu pagi, ini lebih selaras dengan tabiat normal buang air besar, membantu membetulkan konstipasi. Umumnya, selepas minum ubat, perlu menunggu masa tertentu sebelum najis dikeluarkan. Tempoh ini berbeza mengikut jenis ubat dan dos, juga berbeza mengikut kepekaan individu. Ada yang belum sempat buang air besar kerana masa belum tiba, terus menambah ubat, akhirnya menyebabkan diare, malah tidak baik.
Secara keseluruhan, kerana tindakan ubat dan kepekaan individu berbeza, semasa penggunaan ubat boleh mengawasi keberkesanan ubat untuk menentukan dos yang sesuai bagi setiap orang, sehingga keberkesanan ubat berada pada tahap yang ideal iaitu najis tidak terlalu kering atau terlalu cair, tidak diare dan tidak kering.
Untuk konstipasi berulang, boleh juga menggunakan rawatan akupunktur, boleh pilih titik Tian Shu, Zhi Gou, Shang Ju Xu. Untuk kes berlebihan gunakan teknik penurunan, untuk kes lemah gunakan teknik penambahan, untuk kes sejuk tambah pemanasan. Untuk pesakit dengan haba usus dan perut, padankan titik Qu Chi, He Gu, Chi Ze, Nei Ting. Untuk pesakit dengan hati tertekan dan qi terhalang, padankan titik Tai Chong, Yang Ling Quan, Qi Hai. Untuk pesakit dengan qi lemah, padankan titik Pi Shu, Wei Shu, Da Chang Shu, Zu San Li. Untuk pesakit dengan darah lemah, padankan titik San Yin Jiao, Zhao Hai. Untuk pesakit dengan yin dan yang ginjal lemah, padankan titik Shen Shu, Qi Hai, Shen Que. Boleh juga gunakan bawang putih dicincang halus, campurkan sedikit cuka, panaskan, lalu letakkan pada titik Shen Que (pusat perut), memberi kesan yang baik.
|
