Hepatitis virus merupakan masalah medis global yang kompleks, dengan penyebab, patogenesis, dan gejala yang beragam, sulit dilacak penyebabnya, serta sulit disembuhkan, dan sangat membahayakan kesehatan manusia.
Untuk mengatasi tantangan ini, setelah lebih dari 30 tahun praktik klinis, eksplorasi cermat, dan penelitian intensif, penulis telah mengembangkan sistem teori yang cukup lengkap berdasarkan pengalaman uniknya, serta merancang formula obat efektif untuk hepatitis B, yaitu "Kapsul Chen Yihe Ling".
Berdasarkan pengalaman klinis dan analisis gejala selama bertahun-tahun, penulis berpendapat bahwa hepatitis B termasuk dalam kategori TCM seperti "hepatomegali", "nyeri rusuk", "kuning", "wēn yì", dan "jī jù", dengan gejala klinis utama meliputi kelelahan, nafsu makan menurun, mual, kembung perut, nyeri rusuk, dan kuning. Hepatitis virus, secara dasar, memiliki "toksik" sebagai penyebab utama dan "stagnasi" sebagai patogenesis dasar, menyebar melalui infeksi, dengan patogenesis umumnya disebabkan oleh patogen musim panas-kelembapan yang tersembunyi di limpa dan lambung, menyebabkan stagnasi di tengah, kelembapan berubah menjadi api, menghabiskan cairan tubuh, menyebabkan defisiensi Yin hati dan ginjal. Oleh karena itu, dasar patologisnya adalah ketidakseimbangan Yin-Yang pada hati, limpa, dan ginjal, dengan patogen mengendap, kelembapan dan api menghambat, stagnasi qi dan darah.
Prinsip pengobatan berfokus pada detoksifikasi, mengatur qi, dan menghilangkan stasis darah, dilakukan sesuai evolusi penyakit dan diagnosis berdasarkan gejala, serta meningkatkan fungsi imunitas tubuh, menekan virus, memperbaiki sirkulasi darah hati, mencegah fibrosis hati, dan mempromosikan regenerasi sel hati. Metode pengobatan meliputi: merawat hati, melembutkan hati, mengatur hati, mengatur qi dan menghilangkan stasis darah, serta membersihkan panas, menghilangkan kelembapan, dan detoksifikasi.
Formula obat: Formula empiris yang dirancang sendiri, "Kapsul Chen Yihe Ling", menunjukkan efek signifikan dalam pengobatan hepatitis virus, mampu menghilangkan secara bertahap gejala klinis dan reaksi positif laboratorium, mencapai tujuan pemulihan. Ini adalah obat TCM yang efektif untuk menyembuhkan virus hepatitis B secara akar, memberikan manfaat sosial dan ekonomi yang sangat baik bagi umat manusia.
Fungsi fisiologis hati
Dikutip dari klasik: "Timur menghasilkan angin, angin menghasilkan kayu, kayu menghasilkan asam, asam menghasilkan hati. Hati berkaitan dengan musim semi, di mana energi Yang mulai aktif dan Yin menjawabnya, menghasilkan angin. Musim semi terkait dengan elemen kayu, rasa asam, manusia lahir dari elemen ini membentuk hati. Hati berfungsi untuk promosi dan pengembangan, memiliki fungsi regulasi volume darah, jalur meridiannya naik ke puncak kepala dan menghubungkan otak. Ketika fungsi hati normal, ia seperti pohon di musim semi yang tumbuh subur dan penuh semangat. Hati bersifat Yin dalam struktur tetapi Yang dalam fungsi. 'Struktur' umumnya merujuk pada bentuk fisik atau substansi, sedangkan 'fungsi' merujuk pada aktivitas dan kemampuan. Karena hati adalah organ penyimpan darah, dan darah bersifat Yin, maka struktur hati bersifat Yin. Hati berfungsi untuk mengatur kelancaran qi, mengandung api internal (Xiang Huo), merupakan organ kayu angin, mudah menghasilkan angin dan api. Hati juga mengontrol aktivitas otot, fungsi-fungsi ini dan kondisi patologisnya, jika dilihat dari sudut pandang Yin-Yang, cenderung dinamis dan panas, termasuk dalam kategori Yang, sehingga dikatakan hati memiliki struktur Yin tetapi fungsi Yang. Hati adalah organ keras, hati senang tumbuh subur dan bebas, namun tidak suka tertekan atau marah. Sifat keras hati terutama tercermin pada qi hati; ketika terpapar rangsangan psikologis, orang mudah marah, ini disebut qi hati terlalu kuat. Sebaliknya, jika qi hati kurang, orang akan merasa takut. Hubungan antara hati dan kantung empedu saling berhubungan; fungsi keras hati sering membutuhkan dukungan kantung empedu untuk mewujudkan. Tang Rongchuan berkata: "Hati menyimpan darah, darah dihasilkan dari jantung, turun ke rahim sebagai laut darah. Semua darah di tubuh total dipengaruhi oleh keadaan laut darah; jika laut darah tidak terganggu, semua darah di tubuh akan tenang. Meridian hati mengendalikan bagian ini, oleh karena itu hati bertanggung jawab atas penyimpanan darah." Hati adalah organ penyimpan darah, juga terkait dengan kayu angin, kantung empedu mengandung api, terhubung erat dengan hati, sehingga jelas bahwa meridian hati dan kantung empedu memiliki darah dan api. Darah dihasilkan dari api jantung, api dari matahari yang bersinar pada kayu menjadi terang. Manusia memiliki vitalitas, pikiran, darah, dan qi yang seimbang tanpa kemarahan, karena hati tidak tertekan dan api kantung empedu tidak terlalu kuat. Oleh karena itu, untuk mengatur darah harus dimulai dari mengatur qi, padamkan api terlebih dahulu, terutama dengan menyeimbangkan darah. Jika darah terganggu oleh patogen, maka akan mengering dan mengental. Oleh karena itu, sirkulasi darah yang lancar dan tidak stagnan, yang diam dan tidak bergerak, sepenuhnya bergantung pada keseimbangan darah dan qi hati-kantung empedu. Jika kayu terhambat menjadi api, darah tidak seimbang; api muncul sebagai kemarahan, maka darah akan meluap: di atas menjadi hemoptisis, epistaksis, di bawah menjadi hematochezia, hematuria, dll. Tang Rongchuan berkata: "Jika hati memiliki api tertekan, terjadi nyeri menusuk di dada dan rusuk," menunjukkan bahwa darah yang terganggu oleh patogen panas dapat mengganggu keseimbangan hati-kantung empedu.
Kesimpulan tentang fungsi utama hati:
① Mengatur kelancaran qi: Mengatur kelancaran berarti membuka dan melancarkan. Ini mengacu pada fungsi hati untuk membuka dan melancarkan, yang digambarkan oleh para pendahulu sebagai gambaran pertumbuhan dan kelancaran energi kayu. Oleh karena itu, mengatur kelancaran qi mewakili keadaan fisiologis yang lembut dan nyaman dari hati, bukan tertekan maupun terlalu aktif. Fungsi mengatur kelancaran qi hati terutama berkaitan dengan kelancaran gerakan qi tubuh, yang secara umum merujuk pada pergerakan dan perubahan qi, terkait dengan aktivitas fungsional organ tubuh. Jika hati gagal mengatur kelancaran qi, maka terjadi gangguan pada perubahan emosi, menunjukkan gejala depresi atau hiperaktivitas. Sebaliknya, gangguan mental juga dapat menyebabkan stagnasi qi hati dan gangguan kelancaran qi. Oleh karena itu, hati senang tumbuh subur dan tidak suka tertekan atau marah.
② Fungsi mengatur kelancaran qi hati tidak hanya membantu kelancaran qi, tetapi juga membantu pergerakan naik-turun limpa dan lambung serta sekresi empedu. Jika hati gagal mengatur kelancaran qi, maka fungsi pencernaan limpa-lambung terganggu, menyebabkan gangguan pencernaan; jika qi hati menyerang lambung, timbul perut kembung dan tidak ingin makan. Selain itu, hati yang sehat juga memiliki fungsi membuka dan melancarkan tiga jiao dan saluran air. Jika hati gagal mengatur kelancaran qi, qi tidak lancar, darah stagnan, saluran meridian terhambat, menyebabkan tidak ada pergerakan cairan tubuh, akhirnya menyebabkan ascites.
③ Hati menyimpan darah: Hati memiliki fungsi menyimpan darah dan mengatur jumlah darah. Jika darah hati tidak cukup, akan menyebabkan berbagai gangguan. Peredaran darah hati juga bergantung pada kelancaran qi hati; jika kelancaran qi terganggu, akan terjadi stagnasi qi.
Patogenesis hepatitis B
Hepatitis virus didominasi oleh virus, dengan penularan sebagai jalur utama. Dari segi penyebab, tidak bisa dilepaskan dari dua faktor luar dan dalam. Faktor luar umumnya karena terpapar angin musim, wabah, dan makanan tidak teratur. Faktor dalam umumnya karena kekurangan vitalitas dan kerusakan emosional menyebabkan ketidakseimbangan Yin-Yang dan gangguan kelancaran qi. Kedua faktor ini saling berhubungan dan saling memengaruhi, serta evolusi penyakitnya sangat kompleks.
1. Serangan Angin Musim
Karena perubahan iklim alam yang tidak normal, muncul panas terik, kabut lembap, udara kotor, lingkungan buruk, makanan tidak bersih, serta wabah, tubuh manusia terpapar patogen dari luar ke dalam, atau langsung masuk ke dalam, terhambat dan tidak terbawa keluar, menyebabkan stagnasi di tengah, fungsi limpa-lambung terganggu, hati kehilangan kemampuan mengatur kelancaran qi, kelancaran qi terganggu, pergerakan naik-turun tidak seimbang, empedu keluar, menginfeksi kulit, memengaruhi mata, dan mengalir ke kandung kemih, menyebabkan kulit kuning, mata kuning, dan urin kuning.
2. Kerusakan karena Makanan dan Kelelahan
Orang yang sudah memiliki limpa-lambung lemah atau kekurangan vitalitas, kelelahan berlebihan, atau kerusakan setelah sakit, menyebabkan fungsi limpa-lambung terganggu, tidak mampu mengolah dan menyebarkan cairan tubuh, sumber pembentukan pasca-birth tidak cukup, serta makanan tidak teratur, kelaparan dan kenyang tidak teratur, minum alkohol berlebihan, atau makan makanan berlemak dan manis yang merusak limpa-lambung, limpa kehilangan fungsi mengolah, tidak mampu mengolah nutrisi makanan, malah menghasilkan kelembapan dan toksin, menyebabkan stagnasi qi yang berubah menjadi panas, menghanguskan hati dan empedu, menyebabkan defisiensi Yin hati dan darah hati atau hati tidak mampu mengatur kelancaran qi.
3. Wabah Panas
Penyakit wabah panas bukan angin, bukan dingin, bukan panas, bukan kelembapan, melainkan jenis gas aneh lain dari alam; jalur penularan "liqi" adalah udara dan kontak melalui mulut dan hidung.
4. Stagnasi Qi Hati
Hati adalah pejabat tentara, bertugas mengatur kelancaran qi, bersifat suka tumbuh subur dan tidak suka tertekan. Jika emosi tertekan atau marah berlebihan, menyebabkan stagnasi qi, stagnasi berubah menjadi api, api hati meningkat, api kantung empedu menyebar, api hati naik, patogen panas yang berlebihan mengganggu saraf, api paling mudah memaksa cairan tubuh keluar, mengeringkan cairan tubuh, dan menyebabkan otot dan tendon tidak terhidrasi, hati menghasilkan angin dalam. Qi adalah pemimpin darah, darah adalah ibu dari qi; qi bergerak maka darah bergerak, qi stagnan maka darah stagnan. Jika hati tidak tumbuh subur, stagnasi qi berkepanjangan, atau beban berat yang merusak pembuluh di daerah rusuk, dapat menyebabkan pergerakan darah dan qi tidak lancar, darah stagnan, menyumbat pembuluh rusuk, menyebabkan nyeri rusuk, perut kembung, dan ascites.
Pemahaman tentang diagnosis dan pengobatan hepatitis virus
Hepatitis virus, secara dasar, memiliki "toksik" sebagai penyebab utama, dan "stagnasi" sebagai patogenesis dasar.
Dalam TCM, hepatitis akut umumnya menunjukkan kuning, dan kuning umumnya disebabkan oleh kelembapan-panas yang terkumpul dalam tubuh. Hepatitis A umumnya lebih banyak panas daripada kelembapan, sedangkan hepatitis B lebih panjang masa penyakit dan sulit sembuh, sehingga lebih banyak kelembapan daripada panas. Namun, hepatitis akut bersifat menular, oleh karena itu tidak bisa dijelaskan hanya oleh kelembapan-panas biasa, melainkan karena terpapar gas aneh dari alam, sehingga harus menggunakan konsep "toksik wabah" untuk memahami dan mengungkap esensi hepatitis akut, yaitu penyebab hepatitis akut adalah patogen toksik. Toksin ini umumnya bersifat kelembapan-panas, sehingga kelembapan-panas toksik adalah penyebab dasar hepatitis akut. Kelembapan-panas toksik menyerang tengah, menyebabkan stagnasi darah dan qi, menunjukkan gejala seperti kuning, nyeri rusuk, pembesaran hati, dll. Setelah fase akut, meskipun gejala kelembapan-panas berkurang, toksin wabah masih menetap dan tidak hilang, kelancaran qi masih terganggu, peredaran darah masih tidak lancar, stagnasi berkepanjangan menyebabkan kekurangan darah dan qi, hati tidak terhidrasi, berubah menjadi hepatitis kronis. Hepatitis kronis adalah hepatitis yang berlangsung lama, secara bertahap berubah menjadi akumulasi, pembengkakan, hati terkunci, hati gagal, kanker hati, dll.
Karena toksin mengganggu, dapat menyebabkan koma.
Transformasi patogenesis hepatitis virus
Secara umum, patogenesisnya adalah patogen kelembapan-panas wabah yang tersembunyi di limpa-lambung, stagnasi di tengah, kelembapan berubah menjadi api, menghabiskan cairan tubuh, menyebabkan defisiensi Yin hati dan ginjal. Oleh karena itu, dasar patologisnya adalah ketidakseimbangan hati, limpa, dan ginjal, dengan patogen mengendap, kelembapan-panas menghambat, stagnasi qi dan darah. Pembawa virus hepatitis kronis berada dalam keadaan pembawa virus terus-menerus, umumnya karena kekurangan vitalitas, defisiensi Yin hati, ditambah infeksi patogen wabah yang menetap dan menghabiskan darah dan qi, menyebabkan defisiensi Yang limpa-ginjal, defisiensi Yin dan Yang, defisiensi Yang hati, dan patogen wabah yang tersembunyi. Oleh karena itu, penyakit hati bisa bersifat defisiensi atau kelebihan, defisiensi umumnya meliputi defisiensi darah hati, defisiensi Yin hati, defisiensi Yang hati, sedangkan kelebihan meliputi kelebihan qi-api atau patogen kelembapan-panas yang mengganggu, dan gejala angin api dalam yang mengganggu disebut "defisiensi dasar, kelebihan gejala".
Untuk pengobatan hepatitis virus, penulis berpendapat: karena penyebab hepatitis adalah "toksik" sebagai dasar, dan "stagnasi" sebagai patogenesis dasar, maka pengobatan secara alami harus berfokus pada detoksifikasi dan menghilangkan stagnasi darah, serta dilakukan berdasarkan evolusi penyakit, diagnosis, dan gejala utama. Dalam praktik klinis, juga dikombinasikan dengan peningkatan fungsi imunitas, peningkatan daya tahan tubuh, penekanan virus, perbaikan sirkulasi darah hati, pencegahan fibrosis hati, promosi regenerasi sel hati, dan perbaikan fungsi hati, akhirnya mencapai tujuan meningkatkan fungsi imunitas tubuh dan menghilangkan virus. Secara keseluruhan, pengobatan TCM hepatitis B, berdasarkan fungsi dan sifat hati serta transformasi patogenesis akibat invasi patogen wabah, prinsip pengobatan adalah: merawat hati, melembutkan hati, mengatur hati, mengatur qi dan menghilangkan stagnasi darah, memperkuat vitalitas, membersihkan panas, menghilangkan kelembapan, dan detoksifikasi.
Diagnosis dan pengobatan berdasarkan gejala
1. Patogen wabah masuk:
Gejala: patogen wabah mengganggu kulit, demam ringan, kelelahan pada anggota tubuh, dada dan rusuk terasa sesak, tidak ingin makan, mulut pahit, tenggorokan kering, penglihatan kabur, nadi tegang, lidah tipis.
Metode pengobatan: mengeluarkan patogen dari tempat tersembunyi.
Formula obat: Da Yuan Yin (Ramuan Penyembuh Asal)
Penjelasan formula: Kacang Areca, biji Cardamom, mengeluarkan patogen dari tempat tersembunyi; Huangqin (Scutellaria baicalensis), Zhimu (Anemarrhena asphodeloides), membersihkan panas di atas; Chaihu (Bupleurum chinense), membuka dan mengeluarkan panas di meridian Shaoyang; Bai Shao (Paeonia lactiflora), Gancao (Glycyrrhiza uralensis), mengurangi rasa sakit dan melembutkan hati; Chuan Pu (Magnolia officinalis), menghilangkan kembung dan menghilangkan rasa penuh.
2. Kelembapan-panas menghambat tengah:
Gejala: dada sesak, perut terasa penuh, mual, tidak suka makanan berminyak, kulit dan mata kuning, wajah tampak cerah, mulut lengket dan pahit, urine kuning, lidah berlapis kuning dan berminyak, nadi tegang dan cepat.
Formula obat: Long Dan Xie Gan Tang, Yin Chen Hao Tang.
Metode pengobatan: membersihkan panas dan menghilangkan kelembapan.
Penjelasan formula: Dancao (Gentiana scabra), membersihkan kelembapan-panas hati dan empedu sebagai obat utama; Zhi Zi (Gardenia jasminoides), Huang Qin (Scutellaria baicalensis), membersihkan panas dan menghilangkan kelembapan sebagai obat pendamping; Mu Tong (Akebia quinata), Che Qian (Plantago asiatica), Ze Xie (Alisma orientale), menghilangkan kelembapan dan panas; Sheng Di (Rehmannia glutinosa), Dang Gui (Angelica sinensis), Chai Hu (Bupleurum chinense), membersihkan dan mengisi darah, mengatur hati; Gancao (Glycyrrhiza uralensis), menyeimbangkan semua obat sebagai obat penyeimbang; Yin Chen (Artemisia capillaris), menghilangkan kuning dan menghilangkan kelembapan.
3. Stagnasi Qi Hati dan Limpa Lemah:
Gejala: dada dan rusuk terasa kembung dan nyeri, dada sesak, sering menghela napas, perut kembung, depresi mental, nafsu makan menurun, mulut hambar, lelah, lemah, BAB encer, lidah pucat dengan bekas gigi, lidah tipis, nadi dalam dan tegang.
Metode pengobatan: mengatur hati, mengatur qi, memperkuat limpa.
Formula obat: Xiao Yao Tang (Ramuan Bebas Kegelisahan)
Penjelasan formula: Chai Hu (Bupleurum chinense), mengatur hati dan menghilangkan kegelisahan; Bai Shao (Paeonia lactiflora), Gancao (Glycyrrhiza uralensis), mengurangi rasa sakit dan melembutkan hati; Dang Gui (Angelica sinensis), mengisi darah; Bai Zhu (Atractylodes macrocephala), Fu Ling (Poria cocos), memperkuat limpa dan menghilangkan kelembapan; Bo He (Mentha haplocalyx), menghilangkan gejala luar dan membuka pori-pori.
4. Defisiensi Yin Hati dan Ginjal:
Gejala: nyeri samar di rusuk, memburuk saat lelah, pinggang dan rusuk terasa lemah, pusing, penglihatan kabur, tenggorokan kering, sulit tidur, mimpi banyak, panas di telapak tangan dan kaki, tubuh kurus, gusi berdarah, lidah merah sedikit cairan, nadi halus dan lemah.
Metode pengobatan: mengisi Yin hati dan ginjal.
Formula obat: Yi Guan Jian (Ramuan Satu Tujuan)
Penjelasan formula: Sheng Di (Rehmannia glutinosa), Gou Qi Zi (Lycium barbarum), mengisi Yin hati dan ginjal; Sha Shen (Adenophora stricta), Mai Dong (Ophiopogon japonicus), Dang Gui (Angelica sinensis), mengisi Yin dan melembutkan hati; Chuan Lian Zi (Cnidium monnieri), mengatur qi hati, menghilangkan nyeri.
5. Defisiensi Yang Hati, Limpa, dan Ginjal:
Gejala: merasa dingin di perut, suka hangat, anggota tubuh dingin, lelah, nafsu makan menurun, nyeri di pinggang dan lutut, BAB encer, edema pada kaki bawah, testis basah dan dingin atau impoten, lidah pucat besar dengan bekas gigi, lidah putih, nadi dalam halus atau lambat.
Metode pengobatan: mengisi darah, mengusir dingin, memperkuat Yang.
Formula obat: Nuan Gan Jian, Dang Gui Si Ni Tang.
Penjelasan formula: Sheng Jiang (Zingiber officinale), pedas dan hangat, mengusir dingin melalui meridian; Dang Gui (Angelica sinensis), Bai Shao (Paeonia lactiflora), mengisi darah dan menyeimbangkan qi; Gui Zhi (Cinnamomum cassia), masuk ke meridian hati, memperkuat qi darah; Fu Zi (Aconitum carmichaelii), menghangatkan ginjal dan memperkuat Yang.
6. Stagnasi Darah menghambat meridian:
Gejala: wajah gelap, atau terlihat urat merah, nyeri tusuk di kedua sisi rusuk, hati dan limpa membesar, keras, atau terlihat bintik laba-laba, telapak tangan hati, lidah gelap atau ada bintik darah, nadi halus dan kaku.
Metode pengobatan: menghilangkan stagnasi darah dan membuka meridian.
Formula obat: Xuan Fu Hua Tang.
Penjelasan formula: Qian Cao (Rubia cordifolia), mengaktifkan darah dan membuka meridian; Dan Shen (Salvia miltiorrhiza), menghilangkan stagnasi darah; Xuan Fu Hua (Inula britannica), mengatur hati, menghilangkan kegelisahan, mengatur qi dan menghilangkan nyeri; Cong Bai (Allium fistulosum), menghangatkan meridian dan membuka benjolan; Shuang Hua (Flos Lonicerae), Lian Qiao (Forsythia suspensa), Gong Ying (Taraxacum mongolicum), Di Ding (Viola philippica), membersihkan panas, menghilangkan racun, mengurangi pembengkakan; Dang Gui (Angelica sinensis), Bai Shao (Paeonia lactiflora), mengisi darah dan memperkuat hati.
Ringkasan: Setelah lebih dari 30 tahun praktik klinis, eksplorasi cermat, dan penelitian intensif, penulis telah mengembangkan formula empiris yang unik, yaitu "Kapsul Chen Yihe Ling" yang efektif untuk mengobati hepatitis B.
Mengobati hepatitis B dapat membuat gejala klinis dan reaksi positif laboratorium secara bertahap menghilang, mencapai tujuan pemulihan. Ini adalah obat TCM yang efektif untuk menyembuhkan virus hepatitis B secara akar, memberikan manfaat sosial dan ekonomi yang sangat baik bagi umat manusia.
Wakil Dokter Spesialis: Chen Hua
Lokasi: Klinik TCM Lansia, Kompleks Yanjing, Distrik Lunan, Tangshan, Hebei
No telepon: 0315—2220343 (rumah), 0315—2565993
|
