ในกระบวนการปฏิบัติงานทางการแพทย์มานาน แพทย์แผนจีนได้สรุปวิธีการวินิจฉัยโรค 4 วิธี คือ วิธีมอง ฟัง ถาม และสัมผัส วิธีมอง คือ การใช้สายตาสังเกตการเปลี่ยนแปลงของสีหน้า รูปร่าง รูปร่างของร่างกายทั้งตัวหรือเฉพาะส่วน วิธีฟัง คือ การใช้การได้ยินและกลิ่น วิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงของเสียงและกลิ่นของผู้ป่วย วิธีถาม คือ การสอบถามผู้ป่วยและครอบครัว เพื่อเข้าใจกระบวนการเกิดโรค ความก้าวหน้าของโรค อาการปัจจุบัน และข้อมูลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรค วิธีสัมผัส ประกอบด้วยการตรวจชีพจรและสัมผัส คือ การสัมผัสชีพจรและสัมผัสผิวหนัง แขน ขา ท้อง หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเพื่อวินิจฉัยโรค
แพทย์แผนจีนเชื่อว่า กระแสพลังงานและเลือด สามารถส่งผ่านเชื้อโรคได้ ทางที่สะท้อนความผิดปกติของโรคคือ จิงลู จิงลูมีหน้าที่เชื่อมโยงอวัยวะ แขนขา ทำให้ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเชื่อมต่อกันเหมือนเครือข่ายโทรศัพท์ ทำให้ร่างกายเป็นหนึ่งเดียว ดังนั้น การเปลี่ยนแปลงของส่วนใดส่วนหนึ่งสามารถส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด ความผิดปกติของอวัยวะภายในสามารถสะท้อนออกมาที่ผิวหนังภายนอก ซึ่งเรียกว่า “ภายในมีสิ่งใด ภายนอกก็จะปรากฏ” ตรงกันข้าม แพทย์แผนจีนสามารถคาดการณ์ความผิดปกติของอวัยวะภายในจากการสังเกตภายนอก ซึ่งเป็นพื้นฐานและหลักฐานในการวินิจฉัยโรคของแพทย์แผนจีน
การมอง
โดยสรุป การมองประกอบด้วยการสังเกตทั่วไปและสังเกตลิ้น ซึ่งการสังเกตทั่วไปประกอบด้วยการสังเกตดวงตา รูปร่าง ใบหน้า ดวงตา ฯลฯ ส่วนการสังเกตลิ้น ประกอบด้วยการสังเกตเนื้อลิ้นและผิวลิ้น การมองเริ่มจากสังเกตดวงตา ดวงตาเป็นสัญลักษณ์ของพลังชีวิตของร่างกาย หากจิตใจแจ่มใส ภาษาชัดเจน ดวงตาสว่าง ตอบสนองเร็ว เรียกว่า “มีชีวิตชีวา” ซึ่งเป็นสัญญาณของสุขภาพดี หรือโรคเบา ถ้าจิตใจอ่อนล้า นิ่งเฉย ดวงตาหม่น ตอบสนองช้า หรือสูญเสียสติ ถือว่า “ไม่มีชีวิตชีวา” แสดงว่าโรคหนัก ด้วยการสังเกตดวงตา แพทย์สามารถประเมินอาการของผู้ป่วยและพยากรณ์โรคได้ ทำให้เข้าใจสถานะของโรคได้ดีขึ้น
การสังเกตสีหน้า คือ การสังเกตสีและแสงของใบหน้า ตามสีต่าง ๆ สามารถระบุได้ว่าพลังงานและเลือดมีมากหรือน้อย และโรคกำลังพัฒนาไปในทิศทางใด ผู้ชายชาวจีนปกติมีสีหน้าเหลืองอ่อน แดงสด สดใส หากมีสีผิดปกติ เรียกว่า “สีโรค” ซึ่งพบบ่อยได้แก่ สีขาว หมายถึง ขาดพลังงาน หนาว หรือสูญเสียเลือด สีเหลือง หมายถึง ขาดพลังงาน หรือความชื้น สีเขียว หมายถึง หนาว หรือเลือดคั่ง หรือปวด หรือโรคในเด็ก สีแดง หมายถึง ร้อน สีดำ หมายถึง ไตอ่อนแอ
การสังเกตรูปร่าง คือ การสังเกตโครงสร้างร่างกายและพฤติกรรม ตัวอ้วนกินอาหารน้อย แสดงว่ายินอ่อนแอ มีเสมหะ ตัวผอมกินมาก แสดงว่ากระเพาะอาหารมีไฟ นอนราบ ชอบความสงบ แสดงว่าเป็นโรคเย็น กระวนกระวาย ชอบเคลื่อนไหว แสดงว่าเป็นโรคร้อน หันหน้าขึ้น ยกไหล่ หายใจไม่สมดุล แสดงว่าเป็นโรคหอบ คอแข็ง โค้งงอเหมือนคาน แสดงว่าเป็นโรคชัก ผู้ป่วยระยะยาว จับผ้า จับเส้น แสดงว่าเป็นอาการรุนแรง
แพทย์แผนจีนเชื่อว่า ห้าอวัยวะสื่อสารกับอวัยวะรับรู้ 5 แห่ง ซึ่งอวัยวะรับรู้ 5 แห่งสื่อสารกับห้าอวัยวะ ด้วยการสังเกตอวัยวะรับรู้ สามารถทราบถึงความผิดปกติของอวัยวะภายในได้ เช่น ตาแดงบวม แสดงว่าตับมีไฟหรือลมร้อน ตาลุกขึ้น มองตรง หรือมองเอียง แสดงว่าตับมีลมภายใน หูแห้ง ดำ แสดงว่าพลังงานของไตเสื่อม สะโพกขยาย แสดงว่ามีความร้อนในปอด ฟันอัก หรือมีเลือดออก แสดงว่ากระเพาะอาหารมีไฟสูง
การสังเกตลิ้นเพื่อวินิจฉัยโรค เป็นวิธีการสังเกตโรคที่เฉพาะเจาะจงของแพทย์แผนจีน ซึ่งสังเกตเนื้อลิ้นและผิวลิ้น ซึ่งเนื้อลิ้นคือส่วนกล้ามเนื้อของลิ้น ผิวลิ้นคือสิ่งที่เกาะอยู่บนผิวหน้าลิ้น เนื้อลิ้นสามารถสะท้อนความอ่อนแอหรือแข็งแรงของห้าอวัยวะ ผิวลิ้นสามารถบ่งบอกถึงระดับที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย ผู้ป่วยปกติมีลิ้นสีชมพูอ่อน ผิวลิ้นบางสีขาว ถ้าลิ้นสีขาวอ่อน แสดงว่าขาดพลังงาน หรือเย็น ลิ้นสีแดง แสดงว่าร้อน ลิ้นสีม่วง แสดงว่าเลือดคั่ง ผิวลิ้นสีขาว แสดงว่าโรคภายนอก หรือเย็น ผิวลิ้นสีเหลือง แสดงว่าโรคภายใน หรือร้อน ผิวลิ้นเหลืองหนา แสดงว่าความชื้นและความร้อน หรือเสมหะและความร้อน ผิวลิ้นบาง แสดงว่าโรคเบา ผิวลิ้นหนา แสดงว่าโรคหนัก ผิวลิ้นหนาขึ้นเรื่อย ๆ แสดงว่าโรคกำลังรุนแรง ผิวลิ้นบางลงเรื่อย ๆ แสดงว่าโรคดีขึ้น ในการรักษา แพทย์แผนจีนมักพิจารณาทั้งเนื้อลิ้นและผิวลิ้นร่วมกัน วินิจฉัยอย่างรอบด้าน แพทย์แผนจีนเชื่อว่า โรคเฉียบพลัน ให้สนใจลิ้น โรคเรื้อรัง ให้สนใจชีพจร เพราะลิ้นสามารถสะท้อนสภาพทางสรีรวิทยาและจิตเวชของร่างกายได้อย่างแม่นยำและรวดเร็ว ความสามารถในการใช้การสังเกตอย่างชำนาญ ทำให้การวินิจฉัยโรคได้เร็วและแม่นยำ ดังนั้นแพทย์แผนจีนจึงกล่าวว่า “การสังเกตแล้วรู้ ถือว่าเป็นศิลปะ”
| 