ความเข้าใจและประสบการณ์ในการรักษาโรคทางระบบยิน-อวัยวะ (กระเพาะอาหารและลำไส้)

ในกระบวนการปฏิบัติงานทางคลินิกมานาน ฉันได้สะสมประสบการณ์ในการรักษาโรคทางระบบยิน-อวัยวะไว้ ดังนี้คือ ความเข้าใจและประสบการณ์ในการรักษาโรคทางระบบยิน-อวัยวะที่ได้สรุปไว้ดังนี้:
หนึ่ง การทำงานของระบบยิน-อวัยวะมีลักษณะเฉพาะคือ การขึ้นและการลง
ระบบยิน-อวัยวะถือเป็น "ต้นกำเนิดแห่งชีวิตหลังเกิด" และเป็นแหล่งกำเนิดของเลือดและพลังงาน ซึ่งลักษณะการทำงานสำคัญอยู่ที่ "การขึ้น" และ "การลง" ยินทำหน้าที่นำพาสารอาหารไปกระจาย ทำให้พลังงานบริสุทธิ์ลอยขึ้น ส่วนอวัยวะอาหารทำหน้าที่รับอาหารและย่อยสลาย ทำให้ของเสียลงไป ยินขึ้นได้ดีจะแข็งแรง อวัยวะอาหารลงได้ดีจะสมดุล ถ้ายินไม่สามารถทำงานได้ดี พลังงานบริสุทธิ์ก็จะไม่ลอยขึ้น อวัยวะอาหารไม่สามารถลงได้ดี ก็จะกลับขึ้นมาเป็นอาการคลื่นไส้ ยินเป็นอวัยวะเย็น อวัยวะอาหารเป็นอวัยวะร้อน ทั้งสองส่วนเชื่อมโยงกันเป็นคู่ หนึ่งขึ้นหนึ่งลง ซึ่งส่งผลต่อกัน ไม่เพียงแต่ควบคุมการย่อยสลายอาหารและกระจายสารอาหาร แต่ยังเกี่ยวข้องกับการหมุนเวียนของพลังงานและเลือด ความร้อนและความเย็นของร่างกายทั้งหมด จึงถือเป็นศูนย์กลางของการขึ้นและลงของร่างกาย ความขึ้นและลงของระบบยิน-อวัยวะนี้ยังส่งผลต่อกันโดยตรง หากอวัยวะอาหารไม่สามารถลงได้ดี ยินก็จะไม่สามารถขึ้นได้ดี หรือหากยินขึ้นไม่ปกติ อวัยวะอาหารก็จะไม่สามารถลงได้ดี เช่นเดียวกับที่หยูเจียเยียนกล่าวไว้ว่า “เมื่อพลังงานกลางของร่างกายแข็งแรง สารอาหารบริสุทธิ์จะลอยขึ้นไปสู่หลอดเลือดทั้งหมด และของเสียจากอาหารจะไหลลงสู่ลำไส้ใหญ่และเล็ก แล้วขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ” เมื่อยินลอยขึ้นได้ดี พลังงานบริสุทธิ์จะถูกสร้างขึ้นได้ และการเคลื่อนไหวเข้า-ออกก็เป็นระเบียบ ถ้าไม่สามารถขึ้นได้หรือไม่สามารถลงได้ ก็จะเกิดการอุดตันและกลายเป็นโรคได้
สอง อาการของโรคทางระบบยิน-อวัยวะส่วนใหญ่แสดงออกเป็นความชื้นและภาวะอุดตัน
แม้ว่าโรคทางระบบยิน-อวัยวะจะมีหลายชนิด แต่สาเหตุหลักคือ "ความชื้นค้างอยู่" และ "การอุดตันของพลังงาน" เป็นประเด็นร่วมกัน ระบบยิน-อวัยวะถือเป็น "ห้องเก็บอาหาร" และ "ทะเลของอาหาร" ไม่มีอะไรที่ไม่สามารถรับได้ จึงเป็นที่ที่เชื้อโรคเข้ามาและค้างอยู่ได้ง่าย ทำให้ระบบยิน-อวัยวะมีการขึ้นและลงผิดปกติ ทำให้พลังงานอุดตัน น้ำกลายเป็นความชื้น อาหารกลายเป็นความอุดตัน ความชื้นอุดตัน อาหารค้าง น้ำเสมหะ ความอุดตันของพลังงาน เลือดคั่ง ความร้อนอุดตัน จึงเกิดขึ้นตามมา โรคและสุขภาพต่อสู้กัน ทางพลังงานอุดตัน คั่งอยู่ที่กลางร่างกาย ซึ่งเรียกว่า "โรคจริงอุดตัน" หากระบบยิน-อวัยวะอ่อนแอ ทำหน้าที่ย่อยสลายไม่ได้ ทำให้การขึ้นและลงผิดปกติ ความชื้นและภาวะอุดตันจึงเกิดขึ้นจากภายใน ซึ่งเรียกว่า "โรคจากความอ่อนแอ กลายเป็นโรคจริง" หรือ "ความอ่อนแอพร้อมกับภาวะอุดตัน" ตามที่กล่าวไว้ใน "ซูเหวิน – เตียวจิงเหลิน" ว่า “หากเหนื่อยล้ามาก ร่างกายอ่อนแอ อาหารไม่เพียงพอ ช่องทางบนไม่สามารถทำงานได้ ช่องทางล่างก็อุดตัน” เนื่องจากความชื้นและภาวะอุดตันเป็นแก่นสำคัญของโรค ดังนั้นในการรักษาโรคทางระบบยิน-อวัยวะ ไม่ว่าจะใช้ยาอบอุ่น ยาเย็น ยาเสริม หรือยาขับ ควรเน้นที่การขจัดภาวะอุดตัน ขจัดความชื้น และฟื้นฟูการขึ้นและลงให้กลับสู่สภาพปกติ
สาม การรักษาโรคทางระบบยิน-อวัยวะควรเน้นการปรับสมดุล โดยรวมถึงการเปิดโล่งพลังงานปอด
โรคทางระบบยิน-อวัยวะมักเกิดจากความชื้นและภาวะอุดตัน โดยเฉพาะโรคของยินมักเกิดจากความชื้น ทำให้ยินถูกครอบงำ ขณะที่โรคของอวัยวะอาหารมักเกิดจากความร้อน ทำให้เกิดความร้อนอุดตัน ทั้งหมดนี้เกิดจากพลังงานขึ้นและลงผิดปกติ ดังนั้นการรักษาโรคทางระบบยิน-อวัยวะจึงไม่ควรใช้ยาเสริมหรือยาขับแบบรุนแรง แต่ควรเน้นการปรับสมดุล หาสาเหตุที่แท้จริง วิเคราะห์สาเหตุที่ทำให้พลังงานผิดปกติ วินิจฉัยตามสาเหตุ ฟื้นฟูการขึ้นและลงของระบบยิน-อวัยวะให้กลับสู่ปกติ ทำให้ความชื้นและภาวะอุดตันหายไป การขึ้นและลงสมดุล อาการต่าง ๆ จึงสามารถบรรเทาได้
เมื่อรักษาโรคทางระบบยิน-อวัยวะ ควรพิจารณาเปิดโล่งพลังงานปอดด้วย ซึ่งยินทำหน้าที่ย่อยสลายอาหาร แปลงอาหารเหมือนการหมัก ปอดทำหน้าที่กระจายสารอาหารเหมือนหมอก ยินต้องอาศัยการสนับสนุนจากปอดจึงจะสามารถกระจายสารอาหารได้อย่างสมบูรณ์ ตามที่กล่าวไว้ใน "ซูเหวิน – จิงเม่ บีลู่" ว่า “ยินทำหน้าที่กระจายสารอาหาร นำไปสู่ปอด ปรับสมดุลน้ำ แล้วส่งไปยังกระเพาะปัสสาวะ” ปอดทำหน้าที่เปิดโล่งและลดลง ระบบยิน-อวัยวะทำหน้าที่ขึ้นและลง ทั้งสองส่วนร่วมกันควบคุมการขึ้นและลงของพลังงาน ดังนั้น การรักษาปอดต้องพิจารณาถึงยิน และการรักษายินต้องพิจารณาถึงปอด ในการใช้ยา ควรผสมยาที่เสริมยินและอวัยวะอาหาร พร้อมกับยาที่เปิดโล่งปอดและขจัดความอุดตัน เช่น หยางเชียน หว่านลู หม่าฮวง เป็นต้น เย่เทียนซือ ใน "หลินเจิ้นจื่อหนาน อีอัน" ใช้หยางเชียนเปิดโล่งปอด ขจัดความอุดตัน ทำให้ความชื้นอุดตันเคลื่อนไหวได้ ถือเป็นจุดเริ่มต้นของการเปิดโล่งปอด ขจัดความชื้น และเสริมยิน
สี่ ประสบการณ์การรักษา
1. ความชื้นภายนอกที่กระทบต่อระบบยิน: ลมเป็นต้นเหตุของโรคทั้งหมด บ่อยครั้งมาพร้อมกับเชื้อโรคอื่น ๆ ลมที่มาพร้อมกับความชื้น ทำให้เกิดอาการไข้ หนาว แน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน เวียนหัว ปวดศีรษะ ศีรษะหนักเหมือนห่อด้วยผ้า คอและหลังตึง ควรใช้เพิงวีซาน เพิ่มหยางเชียน เกอเชิน เฮ่อเซียง กวีจี้ หยางฮัว ฝางเฟิง ฯลฯ ยาที่มีฤทธิ์ขจัดลมภายนอกและขจัดความชื้นในอวัยวะอาหาร ซึ่งเหมาะกับโรคไข้หวัดที่มีอาการทางระบบทางเดินอาหาร
2. ความชื้นเย็นกดทับยิน: ความชื้นเย็นเป็นเชื้อโรคเย็น ทำให้ยินอ่อนแอ ขัดขวางพลังงาน อาการประกอบด้วย หนาว หลังเย็น แน่นหน้าอก ไม่รู้สึกอยากอาหาร อุจจาระเหลว คลื่นไส้ อาเจียน ควรใช้หยูหลิงซาน พร้อมกับเพิงวีซาน หยางเชียน หม่าฮวง เฮ่อเซียง ซาวเคียวเจิน ขิง ซึ่งช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการขจัดความชื้น และช่วยเสริมพลังงานของยิน หากความเย็นมากกว่าความชื้น ควรเปลี่ยนซาวเคียวเจินเป็นเซี่ยเจิน เพิ่มกัวจี้ โกวเลียงจิ่ว ฯลฯ ยาที่อบอุ่นและขจัดความเย็นในอวัยวะอาหาร ถ้าความชื้นมากกว่าความเย็น ควรเพิ่มซางซือ
3. ความร้อนและความชื้นในระบบยิน-อวัยวะ: อาการของความร้อนและความชื้นในระบบยิน-อวัยวะมีหลากหลาย อาการสำคัญได้แก่ ปวดท้องส่วนบน แสบไหม้ ปากแห้งแต่ไม่กระหาย หิวแต่ไม่อยากกิน ปัสสาวะสีเหลือง ถ่ายอุจจาระไม่สะดวก สำหรับการรักษาอาการนี้ ควรใช้หลักการ “ขจัดความร้อนโดยไม่ขัดขวางการขจัดความชื้น ขจัดความชื้นโดยไม่เพิ่มความร้อน” ใช้ไตรเจินตัง ปรับตามอาการ บ่อยครั้งเพิ่มตงกัวปี ยินเฉิน เพื่อขจัดความชื้นและขจัดความร้อน ทำให้ระบบยิน-อวัยวะสงบ ถ้ามีอาการท้องเสียจากความร้อนและความชื้น ควรใช้เกอเชิน ชินเลียนตัง ปรับตามอาการ ถ้ามีอาการเหลืองผิวหนัง ควรใช้ยินเฉิน หยูหลิงซาน ปรับตามอาการ
4. ตับอักเสบและยินอุดตัน: การขึ้นและลงของระบบยิน-อวัยวะเกี่ยวข้องกับการขจัดพลังงานของตับ ถ้าอารมณ์เศร้า ตับอักเสบ ไม่สามารถขจัดพลังงานได้ จะโจมตีระบบยิน-อวัยวะ ทำให้การขึ้นและลง ย่อยสลายผิดปกติ ความชื้นเกิดขึ้นภายใน ขัดขวางกลางร่างกาย ทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอก ปวดท้อง ปวดสะโพก แน่นหน้าอก หายใจลึก ถอนหายใจบ่อย ท้องเสีย ไม่อยากกินอาหาร แขนขาอ่อนแรง อาการแย่ลงเมื่ออารมณ์ไม่ดี ควรรักษาโดยการขจัดตับอักเสบ บำรุงยิน ขจัดความชื้น ถ้ามีอาการอวัยวะอาหารไม่ลง ควรใช้ไฉฮู ซูฮุ่นซาน ปรับตามอาการ ถ้ามีอาการยินอ่อนแอ ควรใช้เสียวเยี่ยว ซาน ผสมกับเพิงวีซาน สำหรับอาการปวดท้องท้องเสียจากตับ-ยินไม่สมดุล ควรใช้ถงเชี่ยยั่วเฟิงเป็นหลัก อาจเพิ่มยินเฉิน ฉางฟู ชิงปี เฮ่อเซียง ซาวเคียวเจิน ฯลฯ ยาที่ขจัดความอุดตันและขจัดความชื้น เพื่อให้ตับสามารถขจัดพลังงานได้ ยินสามารถขจัดความชื้นได้ ทำให้การขึ้นและลงสมดุล ความชื้นและของเสียหายไป
5. ระบบยิน-อวัยวะอ่อนแอ: ร่างกายอ่อนแอตั้งแต่กำเนิด บวกกับการกินอาหารไม่เป็นระเบียบ ทำให้ระบบยิน-อวัยวะเสียหาย ทำหน้าที่ย่อยสลายไม่ได้ อาการที่พบได้แก่ หายใจไม่เต็มปอด อ่อนเพลีย หน้าซีด ไม่อยากกินอาหาร อุจจาระเหลว อาการขาดพลังงาน ถ้ามีอาการขาดพลังงานร้อน อาจมีอาการปวดท้องส่วนบน ชอบความอบอุ่น ชอบกด หนาว แขนขาเย็น แขนขาอ่อนแรง หมดแรง ไม่อยากกินอาหาร อาการแย่ลงเมื่อเจอความเย็น ดีขึ้นเมื่ออบอุ่น ถ่ายอุจจาระใส ถ้ายินอ่อนแอเป็นเวลานาน อาจเกิดภาวะพลังงานกลางร่างกายตก ทำให้ท้องเสียเรื้อรัง ท้องร่วง หรือเลือดออกผิดปกติ สำหรับคนที่ขาดพลังงาน ควรใช้ลี่จูจือตัง เพื่อเสริมพลังงานของยิน ยาที่มีชิงปี บันเซีย ทำให้การเสริมพลังงานไม่ทำให้เกิดอาการอุดตัน ถ้ามีอาการอ่อนแอและเย็น ควรใช้ยาอบอุ่น ขจัดความเย็น ใช้เหลียงฟูวัน ลี่จงตัง หรือฮวงซีเจียนจงตัง ปรับตามอาการ ถ้ามีภาวะพลังงานกลางร่างกายตก ควรเสริมพลังงาน ยกพลังงานขึ้น ใช้ปูจงอีจี้ตัง ปรับตามอาการ
6. ยินอ่อนแอพร้อมความชื้น: อาการของยินอ่อนแอพร้อมความชื้น ถือเป็นภาวะที่รากฐานอ่อนแอ แต่แสดงอาการรุนแรง ควรรักษาโดยการเสริมพลังงานและขจัดเชื้อโรค รักษาทั้งรากและปลาย ใช้ยาที่ประกอบด้วยตังเซิน บั่วชู ฟูหลิง เฮ่อเซียง ซาวเคียวเจิน ฮูปู จี๋เชีย หยางเชียน หม่าฮวง เป็นหลัก ตังเซิน มีรสหวาน ธรรมชาติเป็นกลาง เข้าสู่ยินและปอด มีฤทธิ์เสริมพลังงานกลาง ขจัดพลังงาน บั่วชู รสหวานขม อุ่นเล็กน้อย เข้าสู่ยินและอวัยวะอาหาร มีฤทธิ์เสริมพลังงานของยิน ขจัดความชื้น ขจัดน้ำ ยิ่งเน้นที่การเสริมพลังงานของยิน ฟูหลิง ช่วยเสริมพลังงานของยิน ขจัดความชื้น สงบจิตใจ ร่วมกับบั่วชู ช่วยเสริมพลังงานของยิน ขจัดความชื้น ฟื้นฟูพลังงาน ฮูปู รสเผ็ด อบอุ่นเล็กน้อย มีฤทธิ์ขจัดความชื้น ปรับพลังงาน ขจัดความอุดตัน ร่วมกับซาวเคียวเจิน ขจัดเชื้อโรคและเสริมพลังงาน หยางเชียน หม่าฮวง รสขม อบอุ่น มีฤทธิ์เข้าสู่ปอด ช่วยเปิดโล่งพลังงานปอด ทำให้ความชื้นอุดตันเคลื่อนไหวได้ ฮูปู จี๋เชีย ช่วยปรับพลังงาน ขจัดเสมหะ ขึ้นและลง ยาทั้งหมดนี้ร่วมกันมีฤทธิ์เสริมพลังงานของยิน ขจัดความชื้น เปิดโล่งปอด ขจัดเสมหะ ใช้รักษาอาการบวม ท้องเสีย ไอ หายใจลำบาก ที่เกิดจากความชื้นในยิน ทุกกรณีที่มีอาการยินอ่อนแอพร้อมความชื้น ไม่ว่าจะเป็นเย็นหรือร้อน สามารถปรับตามอาการได้
ห้า ตัวอย่างเคสโรค:
1. เคสปวดท้องส่วนบน: จาง ชาย อายุ 45 ปี ปวดท้องส่วนบน แน่นหน้าอก หายใจลึก คลื่นไส้บ่อย ไม่อยากกินอาหาร แขนขาอ่อนแรง ง่วงซึม ถ่ายอุจจาระไม่สบาย ลิ้นสีขาว ผิวลิ้นหนา ชีพจรลึก ตึง คลื่น วินิจฉัยว่า ตับอักเสบ ยินอุดตัน รักษาโดยการขจัดตับอักเสบ ปรับอวัยวะอาหาร ขจัดความชื้นของยิน ใช้หยางเชียน 10 กรัม หว่านลูปี 12 กรัม ไฉฮู 6 กรัม ฉางฟู 9 กรัม ฟูหลิง 20 กรัม เฮ่อเซียง 12 กรัม ซาวเคียวเจิน 9 กรัม ฮูปู 9 กรัม จี๋เชีย 9 กรัม บั่วเชา 12 กรัม ถั่งกั่น 6 กรัม บันเซีย 6 กรัม หลังทานยา 3 วัน อาการปวดท้องส่วนบนค่อย ๆ ดีขึ้น ถ่ายอุจจาระปกติ ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น ผิวลิ้นหนาค่อย ๆ หายไป ทานต่ออีก 4 วัน อาการหายดี
อาการปวดท้องส่วนบนมักเกิดจากอารมณ์ไม่ดี ความเหนื่อยล้า ความหิวหรืออิ่มไม่สมดุล หรืออากาศเย็น ทำให้พลังงานของระบบยิน-อวัยวะอุดตัน สาเหตุอาจมีหลายประการ แต่กลไกของโรคคือ ความอุดตันของพลังงานท้องส่วนบน ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด ด้วยอาการปวดท้องส่วนบน ที่เกิดขึ้นเมื่ออารมณ์ไม่ดี จึงมักรักษาโดยพิจารณาจากตับ ดังนั้นในตำรับยาใช้ไฉฮู ฉางฟู เพื่อขจัดตับอักเสบ ปรับพลังงาน ฮูปู เฮ่อเซียง ขจัดความชื้น ปรับพลังงานของยิน ฟูหลิง ขจัดความชื้น หยางเชียน หว่านลู เปิดโล่งปอด ขจัดความอุดตัน ทำให้ความชื้นอุดตันเคลื่อนไหวได้ บั่วเชา ถั่งกั่น บรรเทาอาการปวด ยาทั้งหมดนี้ร่วมกันมีฤทธิ์ขจัดตับอักเสบ ปรับอวัยวะอาหาร ขจัดความชื้นของยิน
2. เคสแผลในปากจากความร้อนและความชื้น: หลี่ ชาย อายุ 50 ปี แผลในปากกลับมาเป็นซ้ำมากว่า 3 ปี ใช้ยาเย็นขจัดความร้อน แผลหาย แต่ท้องเสียแย่ลง ลองใช้ยาอบอุ่นเสริมพลังงาน ท้องเสียดีขึ้น แต่แผลในปากกลับแย่ลง ปวดมากจนกินอาหารไม่ได้ อาการเกิดขึ้นเมื่อเหนื่อยล้า ปัจจุบันมีอาการปวดศีรษะ ปากแห้งแต่ไม่กระหาย ท้องเสีย แขนขาอ่อนแรง ลิ้นสีแดง ผิวลิ้นเหลืองหนา ชีพจรลื่นเร็ว แผลในปากแดง ขอบแผลแดง วินิจฉัยว่า ความร้อนและความชื้นในระบบยิน-อวัยวะ ไฟรุนแรง รักษาด้วยยาขจัดความร้อนและพิษ ใช้หยางเชียน 10 กรัม ยีซืออิ่น 15 กรัม ซาวเคียวเจิน 6 กรัม ฟูหลิง 15 กรัม ปูกงอิง 15 กรัม ฝางเฟิง 9 กรัม ซานเยา 20 กรัม เฮ่อเซียง 10 กรัม จูเย่ 6 กรัม ยินเฉิน 10 กรัม ถั่งกั่นสด 6 กรัม หลังทานยา 4 วัน แผลในปากหาย ปวดหาย ถ่ายอุจจาระปกติ ทานต่ออีก 1 สัปดาห์ หยุดยา ติดตามผล 1 ปี ไม่กลับมาเป็นอีก
แผลในปากมักเกิดจากความร้อนในกระเพาะอาหาร หรือความร้อนจากพลังงานหยินอ่อนแอ แต่เคสนี้กลับเป็นซ้ำ รักษาไม่หาย แถมมีอาการท้องอืด ท้องเสีย ปากแห้งแต่ไม่กระหาย ซึ่งเป็นอาการของยินอ่อนแอ ความชื้นมาก ไม่สามารถเสริมพลังงานได้ ไม่สามารถขจัดความร้อนได้ ต้องวิเคราะห์อย่างรอบด้าน วินิจฉัยว่าเป็นแผลในปากจากความร้อนและความชื้นในระบบยิน-อวัยวะ ความร้อนในกระเพาะอาหาร ด้วยเหตุผลจากการกินอาหารไม่เป็นระเบียบ ความเหนื่อยล้า ทำให้ระบบยิน-อวัยวะเสียหาย ทำหน้าที่ย่อยสลายไม่ได้ ความชื้นเกิดขึ้นภายใน ความชื้นและความร้อนทำให้เกิดการอักเสบ แผลในปาก ปวดมาก ยาที่ใช้ ยินเฉิน จูเย่ ขจัดความชื้นและความร้อน หยางเชียน เปิดโล่งพลังงานปอด ทำให้ความชื้นอุดตันเคลื่อนไหวได้ ฟูหลิง ยีซืออิ่น ซานเยา ขจัดความชื้น ปรับพลังงานของยิน ฮูปู เฮ่อเซียง ขจัดความชื้น ปูกงอิง ฝางเฟิง ถั่งกั่น ขจัดความร้อนและพิษ ไม่ขัดขวางการขจัดความชื้น ทำให้ความร้อนและความชื้นหายไป อาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว
3. เคสภายนอกจากลมและความชื้น: ซ่ง ชาย อายุ 60 ปี รู้สึกมึนงง หนักศีรษะ ศีรษะหนักเหมือนห่อด้วยผ้า ร่างกายอ่อนแรง แขนขาอ่อนแรง หลังหนาว ร้อนเล็กน้อย คลื่นไส้อาเจียน ไม่อยากกินอาหาร ไอ คัดจมูก ผิวลิ้นขาวหนา ชีพจรลอย ช้า วินิจฉัยว่า ภายนอกจากลมและความชื้น รักษาด้วยการขจัดลมภายนอก ขจัดความชื้น ใช้หยางเชียน 10 กรัม หม่าฮวง 6 กรัม เฮ่อเซียง 10 กรัม ซาวเคียวเจิน 10 กรัม กัวจี้ 6 กรัม จูเชา 9 กรัม ฟูหลิง 10 กรัม เกอเชิน 9 กรัม ขิง 3 แผ่น ถั่วแดง 4 เม็ด หลังทานยา 2 วัน อาการดีขึ้น ยังมีอาการแขนขาอ่อนแรง ไม่อยากกินอาหาร ใช้หัวเหงื่อจิงอี้วัน 2 กล่อง ต่อเนื่องรักษา
โรคภายนอกมักเกิดจากลม มีลมเย็น ลมร้อน ลมความชื้น ผู้ป่วยมีร่างกายอ้วน ความชื้นในยินมาก รับลมภายนอกใหม่ จึงเกิดโรคภายนอกจากลมและความชื้น ต้องรักษาโดยการขจัดลมภายนอก ใช้กัวจี้ หม่าฮวง เกอเชิน เฮ่อเซียง ขจัดความชื้นภายใน ใช้ซาวเคียวเจิน ฟูหลิง ขจัดความชื้น ใช้หยางเชียน เปิดโล่งปอด ขจัดความอุดตัน ร่วมกันมีฤทธิ์ขจัดลมภายนอก ขจัดความชื้น ปรับพลังงานของยิน