호흡기 질환은 임상에서 흔한 질환으로, 나는 장경의 처방을 활용하여 치료할 때 종종 좋은 효과를 얻는다. 다음과 같이 요약한다:
1. 급·만성 기관지염 및 감염
처방은 사간마황탕, 맥문동탕, 소청룡가석고탕으로 구성된다: 사간, 마황, 세신, 자윤, 코카스, 오미자, 반하, 맥문동, 당인, 감초, 계지, 건강, 생석고, 생강, 대자. 이는 기를 청하고 폐를 선언하며, 점액을 제거하고 기침을 멈추며, 감염을 억제하는 작용이 있으며, 급·만성 기관지염 및 감염에 흔히 사용되는 효과적인 처방이다. 46세 여성 환자, 10여 년 동안 기침, 추위를 두려워하고, 감기 쉬움, 운동 시 땀이 나는 증상이 있었으며, 최근에는 반복적으로 호흡기 감염이 발생하여 기침, 목이 마르고 아픈 증상, 저열, 약한 바람을 느끼며, 숨이 차고 두통을 호소했다. 이전에 위 처방으로 증상이 호전되었지만, 최근에 재발하여 땀이 나고 숨이 차는 증상이 악화되었으며, 심계, 손떨림, 얼굴이 뜨거워지고 발이 차가운 증상이 동반되었고, 심부전이 발생했다. 혀는 창백하고 어두우며, 혀의 표면은 얇고 노란색이며, 약간 마르고, 맥은 부드럽고 약하다. 이는 심폐신의 기음이 손상되어 양기가 외부로 떠오르는 상태이다. 위 처방에서 마황과 세신을 제거하고, 부편, 백인삼, 롱골, 제규판을 추가하였다. 5제 복용 후 증상이 통제되었다. 이후 원래 처방을 꿀로 만든 약으로 2개월 이상 복용하여 재발 없이 지냈다.
2. 심각한 천식
처방은 소청룡탕, 과루혜백반하탕을 변형하여 사용한다: 마황, 계지, 세신, 감초, 반하, 건강, 과루피, 혜백, 당인, 천천, 소자, 토리자,苍耳자. 이는 양을 통하고 음을 제거하며, 기를 선언하고 점액을 제거하며, 면역력을 강화하는 작용이 있으며, 다양한 원인과 알레르기로 인한 심각한 천식에 효과적이다. 45세 여성 환자, 10여 년간 천식을 앓아왔으며, 알레르겐이 20여 종에 달했다. 이번에는 날씨가 흐려지고, 새우를 먹어 재발하여 호흡 곤란, 기침이 심해지고, 숨이 막히며, 얼굴이 창백하고 입술이 파랗고, 혀는 붉고, 혀의 표면은 얇고 노란색이며, 맥은 경하고 약하다. 이는 폐신기허, 점액과 음이 억류되어 외부 열이 유발한 것으로, 위 처방에 청호, 헤통, 화석을 추가하여 총 27제 복용 후 지금까지 2년간 재발 없이 지냈다.
3. 간질성 폐렴
처방은 지실혜백계지탕, 소창호탕을 변형하여 사용한다: 전과루, 제감초, 혜백, 반하, 지실, 당인, 황금, 계지, 두보, 토리자, 단삼, 오령지, 단피, 청호, 제비조. 이는 장애를 제거하고 결절을 풀며, 영위를 조화롭게 하는 작용이 있다. 점열이 폐위에 머무르고 영위가 불균형한 상태에 적합하다. 17세 여성 환자, 5년 동안 반복적인 기침이 있었으며, 최근에는 기침과 숨이 차는 증상이 악화되었고, X선 검사에서 간질성 폐렴으로 확인되었으며, 흉부 팽만감과 숨이 차는 증상, 점액이 많고 끈적거리는 증상, 식욕 저하와 복부 팽만감, 메스꺼움, 대변이 희며, 땀이 나고 감기 쉬운 증상이 있었다. 혀는 붉고 약간 자주색이며, 혀의 앞부분은 검은 끈적거리는 상태이고, 뒷부분은 노란 끈적거리는 상태이며, 맥은 부드럽고 미약하다. 위 처방을 15제 복용 후 완전히 치료되었다.
4. 자발적 기흉
처방은 계지탕에 두보, 폐인 및 과루혜백반하탕을 추가하여 만들어졌다: 계지, 두보, 감초, 생강, 적芍, 과루피, 혜백, 지곽, 폐인, 반하, 단삼, 황금, 당인, 원지. 이는 폐를 선언하고 기를 조절하며, 경락을 개선하고 음을 제거하는 작용이 있다. 자발적 기흉으로 인해 호흡이 빨라지고, 흉부 팽만감과 통증이 나타날 때 사용할 수 있다. 45세 남성 환자, 노동 중 과도한 힘을 쓰다가 흉골을 다쳤고, 갑자기 가슴에서 이상한 소리가 나며, 숨이 차고, 흉부 팽만감과 통증, 호흡이 빨라지고, 얼굴이 창백하며, 냉한 땀이 나는 증상이 나타났다. X선 검사 결과 "오른쪽 흉부에 대량의 기흉과 소량의 액체가 존재한다"고 확인되었다. 응급 처치로 숨이 약간 안정되었으나, 다른 증상은 그대로였다. 혀는 붉고, 혀의 표면은 얇고 노란색이며, 맥은 부드럽고 약하다. 위 처방을 15제 복용하여 병이 안정되었다.
5. 심각한 폐심병
처방은 방기황기탕, 지실혜백계지탕, 소잠흉탕을 변형하여 사용한다: 방기, 황기, 백수, 감초, 황련, 전과루, 반하, 지실, 혜백, 두보, 계지, 백인삼, 오령지, 단삼, 소자. 이는 심폐를 보충하고, 점액과 농을 제거하며, 혈관을 활성화하는 작용이 있다. 폐심이 손상되어 혈이 막히고, 기가 막히며, 점액과 습이 막히는 상태에 적합하다. 53세 여성 환자, 10여 년 동안 기침과 부종이 반복적으로 발생했으며, 최근에는 추운 날씨로 인해 흉부 팽만감과 숨이 차는 증상이 악화되었고, 숨이 차고, 움직일수록 증상이 심해지고, 추위를 두려워하며, 입술과 입술이 파랗고, 얼굴과 발이 부어오르며, 식욕이 없고 복부 팽만감이 있으며, 혀는 창백하고 자주색이며, 혀의 표면은 얇고 노란색이며, 혀밑의 혈관은 자주색으로 부풀어 있으며, 맥은 깊고 경하며 약하다. 만성 폐심질환으로 진단되었다. 위 처방을 12제 복용한 후 증상이 호전되었고, 이후 위 약물을 물로 만든 약을 3개월간 복용하여 지금까지 3년 이상 재발 없이 지냈다.
6. 기침과 고혈압병 병합
처방은 맥문동탕, 순복화탕, 소잠흉탕으로 구성된다: 백인삼, 맥문동, 반하, 순복화(포장하여 삶기), 황련, 전과루, 폐인, 단피, 제비조, 지룡, 오령지 등. 이는 심폐를 보충하고, 점액과 화를 내리며, 기침과 숨을 고정하는 작용이 있다. 심폐가 손상되어, 간기(간의 기)가 상승하고, 점액이 화를 일으켜 기침과 고혈압이 동반되는 심각한 상태에 적합하다. 55세 남성 환자, 기침과 숨이 차는 증상이 약 20년간 지속되었으며, 기침이 심해지고, 목이 가렵고, 화를 내면 기침이 심해지고 숨이 차는 증상이 나타났으며, 두통, 어지럼증, 머리가 무거운 느낌, 귀가 울리는 증상, 얼굴이 뜨거워지고, 흉부와 측면이 팽만하며, 혈압은 160/110mmHg 정도로 높았다. 혀는 자주색이며, 붉고 부드럽고, 혀의 표면은 얇고 노란색이며, 벗겨져 있으며, 맥은 경하고 미약하다. 좌관은 깊고 끈적거렸다. 위 처방을 15제 복용한 후 증상이 호전되었고, 이후 위 약물을 꿀로 만든 약으로 3개월간 복용하여 지금까지 3년간 재발 없이 지냈다.
호흡기 질환, 특히 난치성 중증 질환은 바이러스, 박테리아, 알레르기 등의 원인으로 인해 점액, 음, 기, 혈, 화가 억류되어 정기와 열이 교차하며, 기침, 천식, 부종 등의 증상이 발생한다. 따라서 치료는 '온약화지(온약을 조화롭게 하다)', '지역하기(기침을 내리다)' 등의 원칙을 따라야 하며, 위 경방을 사용하여 양을 통하고 음을 제거하며, 기를 개선하고 점액을 제거하며, 음을 보충하고 경락을 활성화하면 좋은 효과를 얻을 수 있다.
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