เลือดออกที่จมูก หรือที่เรียกว่า จมูกเลือดออก เกิดขึ้นบ่อยในฤดูใบไม้ผลิ เนื่องจากพลังงานของฤดูใบไม้ผลิสูงขึ้น ตำรา "เน่ยจิง" กล่าวว่า "ในฤดูใบไม้ผลิ ผู้คนมักมีอาการคัดจมูกและเลือดออกที่จมูก" สาเหตุที่ทำให้เกิดเลือดออกที่จมูกมีหลากหลาย ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากโรคที่เกิดขึ้นในจมูกเอง แต่ก็มีหลายกรณีที่เกิดจากโรคทั่วร่างกาย เลือดออกที่จมูกมักเกิดขึ้นที่ด้านเดียว บริเวณหลังจมูกที่มีการขยายตัวของหลอดเลือดเล็ก ๆ ผิวหนังหลุดลอก จึงเป็นจุดที่จมูกมักเลือดออก ซึ่งเกิดขึ้นในเกือบครึ่งของผู้ป่วยที่มีเลือดออกที่จมูก โดยเฉพาะในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงที่อากาศแห้ง หรือช่วงอากาศร้อนจัด จมูกแห้ง ทำให้หลอดเลือดแตกเป็นเรื่องธรรมดา สาเหตุอีกอย่างคือ การบาดเจ็บ นอกนั้น โรคติดเชื้อหรือเนื้อร้ายที่โพรงจมูก ยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของเลือดออกที่จมูก ผู้ป่วยที่มีเลือดออกที่จมูกจากโรคทั่วร่างกาย มักเกิดจากโรคติดเชื้อ ไข้ ทำให้หลอดเลือดเสียหายจากพิษ ทำให้เยื่อบุจมูกอักเสบ บวม ทำให้หลอดเลือดเล็ก ๆ แตก ทำให้เลือดออก ความดันโลหิตสูงทำให้ความดันเลือดในหลอดเลือดเล็ก ๆ เพิ่มขึ้น โรคหัวใจ โรคหลอดลมอักเสบ ทำให้ความดันเลือดในหลอดเลือดดำสูงขึ้น ทำให้เกิดเลือดออกที่จมูกได้ โรคเลือด (เช่น จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ โรคเลือดขาว โรคเลือดออก ภาวะเลือดไม่แข็งตัว ฯลฯ) โรคหลอดเลือดแข็งตัว โรคไขข้ออักเสบ ภาวะขาดวิตามิน (C, K) ยาเคมี หรือสารพิษเคมี ล้วนสามารถทำให้เกิดเลือดออกที่จมูกได้ นอกจากนี้ เลือดออกที่จมูกยังเกี่ยวข้องกับวงจรประจำเดือน โดยเฉพาะในช่วงก่อนมีประจำเดือน ซึ่งเรียกว่า "เลือดออกที่จมูกในช่วงก่อนมีประจำเดือน" เมื่อเกิดเลือดออกที่จมูก ผู้ป่วยต้องสงบสติอารมณ์ ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีเลือดออกที่จมูกเกิดจากบริเวณด้านหน้าล่างของจมูก ผู้ป่วยสามารถใช้ปลายนิ้วกดด้านข้างของจมูกที่เลือดออกเข้าไปยังส่วนหน้าของจมูก หรือใช้ยาที่หดหลอดเลือด เช่น น้ำยาเมทาฟีน หรือน้ำยาอะดรีนาลีน ชุบสำลี หรือใช้สำลีชุบน้ำยาหยุดเลือดหยุดเลือด หรือใช้สำลีชุบยาหยุดเลือดหยุดเลือด แล้วกดด้านข้างของจมูก ซึ่งเลือดออกส่วนใหญ่จะหยุดได้ วิธีการประคบเย็นบริเวณคอ หน้าผาก ก็มีผลช่วยได้ ถ้าจมูกเลือดออกซ้ำ ๆ โดยเฉพาะบริเวณที่เลือดออกบ่อย หรือเลือดออกจากหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่มีการแตก วิธีที่ง่ายและเชื่อถือได้ที่สุดในปัจจุบันคือ การรักษาด้วยเลเซอร์ ถ้าเลือดออกที่จมูกเกิดจากจมูกแห้ง หรือโรคจมูกเสื่อม ควรใช้ยาที่เป็นน้ำมันรักษา สำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดออกที่จมูกจากโรคทั่วร่างกาย นอกเหนือจากการรักษาโรคพื้นฐานแล้ว การใช้ยาแผนจีนถือเป็นวิธีที่ดีที่สุด แพทย์แผนจีนเชื่อว่า อาการเลือดออกที่จมูกเกิดจากไฟร้อนในปอด กระเพาะอาหาร ตับ มากเกินไป ทำให้เลือดไหลไม่เป็นระเบียบ ทำให้เลือดไหลออกมาจากทางเดิน โรคติดเชื้อ ไข้ ความดันโลหิตสูง หรือเลือดออกที่จมูกในช่วงก่อนมีประจำเดือน ล้วนเกิดจากสาเหตุนี้ ดังนั้น การรักษาควรเน้นหลักการขจัดไฟร้อน ขจัดเลือดออก ยาที่ใช้โดยทั่วไป คือ ยาขจัดไฟร้อน ขจัดเลือดออก ซึ่งใช้ยาสูตรของฉันเอง คือ ยาขจัดไฟร้อน ขจัดเลือดออก ซึ่งประกอบด้วย ชงตี้ ตานปี จื่อชั่ว ปูฮวง ตานเซิน จื่อซื่อ หวงชิน ชีต้าฮวง ชีเซียน ปั่วม่าเกิน ซือเหอเฉา ชงตี้ ยาตัวนี้เป็นสูตรหลัก ถ้ามีอาการเลือดออกที่จมูกจากลมร้อนภายนอก ให้เพิ่ม ป๋อเหอ จิ้งเจี้ย หยินหัว ลี่ชิว ถ้ามีไฟร้อนในกระเพาะอาหาร ให้เพิ่ม ต้าชิ หวงเชียน ถ้ามีไฟร้อนในตับ ให้เพิ่ม หลงตันเซา ปั่วเซียว ต่ายเซา ถ้าต้องการหยุดเลือด ให้เพิ่ม จิ้งเจี้ยตัง ซีเป่ยตัง ถ้าต้องการส่งลมพิษลงล่าง ให้เพิ่ม ชวันนิวซี ถ้ามีอาการหยินอ่อนแอ ไฟร้อนในเลือด ให้เพิ่ม หม่าตง ซวนเซิน ถ้ามีอาการเลือดออกที่จมูกจากพลังงานอ่อนแอ ไม่สามารถควบคุมเลือดได้ ควรใช้การรักษาเสริมพลังงาน หยุดเลือด ใช้สูตร ชงเป่าตัง ผสมกับ อาเจี้ย ชงตี้ ปั่วเจียง ฯลฯ ผู้ป่วยที่มีเลือดออกซ้ำ ๆ หรือเลือดออกเรื้อรัง ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจทั้งจุดที่เกิดเลือดออกและทั่วร่างกายอย่างละเอียด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง ผู้สูงอายุ ที่มีเลือดออกที่จมูก ต้องวัดความดันโลหิต เพราะเลือดออกในผู้ป่วยกลุ่มนี้มักเกิดจากความดันโลหิตผันผวน ถ้าไม่ระวัง อาจเพิ่มโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ เพื่อลดการเกิดเลือดออกที่จมูกในฤดูใบไม้ผลิ ควรดูแลจิตใจให้สงบ หลีกเลี่ยงความโกรธ อาหารในฤดูใบไม้ผลิควรเป็นอาหารเบา ดื่มน้ำมาก ๆ รับประทานผัก ผลไม้ หลีกเลี่ยงอาหารเผ็ดร้อน อาหารที่ร้อน ไม่ดื่มเหล้าแรง เพื่อไม่ให้เพิ่มไฟร้อน ควรให้ความสำคัญกับการป้องกันโรคหวัด ซึ่งอาจทำให้ไอ หรือคัดจมูก ทำให้เลือดออกแย่ลง
|