Nasal bleeding atau epistaksis, karena musim semi energi yang naik, tingkat kejadian lebih tinggi. Dalam "Nei Jing" tertulis: "Musim semi sering menderita rhinitis dan epistaksis." Penyebab epistaksis sangat beragam, sebagian besar disebabkan oleh penyakit lokal di rongga hidung, namun juga cukup banyak yang disebabkan oleh penyakit sistemik.
Epistaksis umumnya terjadi di satu sisi. Kulit lendir di bagian depan dan bawah septum hidung sering mengalami pembesaran pembuluh darah, kulit terkelupas, merupakan daerah yang rentan terhadap perdarahan hidung, hampir separuh kasus epistaksis berasal dari sini, terutama di musim semi dan musim panas kering dan panas, lendir hidung kering, pecahnya pembuluh darah paling umum. Alasan lain perdarahan adalah trauma. Selain itu, peradangan dan tumor di nasofaring juga merupakan penyebab umum epistaksis. Epistaksis yang disebabkan oleh penyakit sistemik umumnya disebabkan oleh kerusakan toksik pada pembuluh darah akibat infeksi dan penyakit demam, mukosa hidung membengkak dan meradang, menyebabkan pembuluh darah kapiler pecah. Hipertensi menyebabkan tekanan arteri kecil meningkat, penyakit jantung, bronkitis menyebabkan tekanan vena meningkat, sering menyebabkan epistaksis. Gangguan darah (penurunan platelet, leukemia, hemofilia, anemia aplastik, dll.), aterosklerosis, rheumatik fever, dan defisiensi vitamin (C, K), serta keracunan kimia dan bahan kimia, dapat menyebabkan epistaksis. Selain itu, epistaksis berkaitan erat dengan siklus menstruasi, jika muncul di masa sebelum menstruasi disebut "reversi menstruasi".
Apabila terjadi epistaksis, pasien harus tetap tenang. Karena lebih dari separuh pasien mengalami perdarahan dari bagian depan dan bawah septum hidung, pasien dapat menggunakan jari untuk menekan sayap hidung sisi yang terkena ke arah bagian depan septum hidung, atau menggunakan obat yang menyempitkan pembuluh darah seperti larutan ephedrine atau adrenaline yang dibasahi kapas, atau kapas basah yang dibasahi Yunnan Bai Yao dimasukkan ke dalam rongga hidung yang terkena, dan tekanan dengan jari di bagian sayap hidung, perdarahan biasanya dapat dihentikan. Pendinginan di leher dan dahi juga memiliki efek tertentu. Jika rongga hidung mengalami perdarahan berulang, terutama perdarahan di daerah yang rentan di bagian depan dan bawah septum hidung, atau perdarahan akibat pecahnya tumor kapiler, metode yang sederhana dan andal saat ini adalah terapi laser. Jika perdarahan disebabkan oleh rongga hidung kering atau rinitis atrofik, dapat digunakan obat minyak. Untuk epistaksis yang disebabkan oleh penyakit sistemik, selain menekankan pengobatan penyakit dasar, pengobatan TCM adalah yang terbaik.
TCM percaya bahwa epistaksis terutama disebabkan oleh panas yang berlebihan di paru, lambung, hati, yang memaksa darah keluar secara tidak teratur. Epistaksis yang disebabkan oleh infeksi, penyakit demam, hipertensi, dan reversi menstruasi umumnya termasuk dalam kategori ini. Pengobatan harus berfokus pada membersihkan panas dan menghilangkan api, mendinginkan darah dan menghentikan perdarahan. Penulis menggunakan resep pribadi saya, "Xie Huo Liang Xue Zhi Xue Tang" (Sheng Di, Dan Pi, Chi Shao, Pu Huang, Dan Shen, Zhi Zi, Huang Qin, Zhi Da Huang, Qian Cao, Bai Mao Gen, Xian He Cao, Sheng Gan Cao) sebagai dasar, dalam klinis jika epistaksis disebabkan oleh angin panas eksternal, dapat ditambahkan Bo He, Jing Jie, Jin Yin Hua, Lian Qiao; jika panas lambung kuat, tambahkan Shi Gao, Huang Lian; jika panas hati kuat, tambahkan Long Dan Cao, Bai Shao, Dai Zhe Shi; untuk menghentikan perdarahan, tambahkan Ou Jie Tan, Ce Bai Tan; untuk mengarahkan patogen ke bawah, tambahkan Chuan Niu Xi; jika kekurangan yin dan panas darah, tambahkan Mai Dong, Xuan Shen. Jika dalam klinis terjadi kekurangan qi yang tidak mampu mengendalikan darah, maka harus menggunakan metode menghentikan perdarahan dengan mengisi darah dan menguatkan darah, resep menggunakan Ren Shen Gui Pi Tang ditambah E Jiao, Sheng Di, Pao Jiang, dll.
Untuk pasien yang mengalami perdarahan mikro berulang atau perdarahan yang sulit dihentikan, segera periksakan ke rumah sakit untuk pemeriksaan lokal dan sistemik yang menyeluruh. Terutama pasien lanjut usia dengan hipertensi yang mengalami epistaksis, harus segera ukur tekanan darah, karena perdarahan pada pasien ini sering disebabkan oleh fluktuasi tekanan darah, tanpa pencegahan dapat meningkatkan risiko stroke. Untuk mengurangi kejadian epistaksis di musim semi, pertama-tama perhatikan menjaga pikiran yang tenang, hindari amarah berlebihan. Diet musim semi sebaiknya ringan, minum air banyak, makan banyak sayuran dan buah-buahan, hindari makanan pedas, iritan, dan makanan panas, jangan minum alkohol keras agar tidak membantu panas dan api. Selain itu, perhatikan pencegahan flu, agar tidak memperparah atau memicu perdarahan karena batuk atau bersin.
|
