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民間処方 / / / 中西薬併用にも禁忌がある 他の 中医常識 近年、国外では中草薬の副作用に関する報告が増加している。中草薬の広防己、関木通、マトウレンなどによる腎機能障害の報告に加え、国外の薬学者は、いくつかの一般的な植物薬(中草薬を含む)と合成薬を併用した場合の不良反応について調査を行った。その結果、合成薬と草薬の間に薬物相互作用が存在することが判明した。この作用は、一方または双方の薬物の効果または毒性を高めたり、低めたりする。
家庭薬箱の適切な装備(図)
以下は、アメリカワシントン大学の医学博士アドレインが、権威ある医学文献データベース(1994~1999年)から抽出した、草薬と特定の西薬との間に起こり得る不良作用の例である:
▲ イチョウ、ニンニク、当帰、丹参とワルファリン(抗凝固薬)を併用すると、出血傾向が増加する。
▲ イチョウとパラセタモール、麦角アミンを併用すると、両側硬膜下血腫を引き起こす。
▲ イチョウとチアジド系利尿薬を併用すると、高血圧を引き起こす。
▲ イチョウとアスピリンを併用すると、前房出血を引き起こす。イチョウに含まれるイチョウ内エステルはPAFの強力な阻害剤であるため。
▲ ハイドロキシジンと5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬(例:トリアゾロン、セトロリニン、ネファゾロンなど)を併用すると、軽度の5-ヒドロキシトリプタミン症候群を引き起こす。
▲ ハイドロキシジンと茶碱、シクロスポリン、ジギタリス、フェノビツィンを併用すると、それらの生体利用率が低下する。
▲ ハイドロキシジンと抗うつ薬パロキシンを併用すると、昏睡や言語障害を引き起こす。
▲ ハイドロキシジンと経口避妊薬(例:エチニルエストラジオール、デオキシノルナールなど)を併用すると、生殖器の潰瘍出血を引き起こす。
▲ ハイドロキシジンとHIVプロテアーゼ阻害薬インディナビルを併用すると、インディナビルの血中濃度が大幅に低下し、治療効果が消失し、HIVが耐性を獲得するリスクが高まる。
▲ 人参と抗うつ薬(例:フェニルエチルハイドラジン)を併用すると、頭痛、震え、狂躁を引き起こす。
▲ バンゴと精神安定薬(例:フルオペラジン、サイプロダジン、フルフェナジン)を併用すると、錐体束外症状が悪化する。
▲ バンゴとステロイド(例:プレドニゾロン、サルブタモール)を併用すると、喘息のコントロールが不十分になる。バンゴアルカロイドは気管支収縮を引き起こし、用量依存的であるため。
▲ 尖葉番泻葉や薬鼠李などアントラセン類を含む草薬、卵葉車前など可溶性食物繊維を含む草薬は、グリメピリド、グリブンユール、フェノキシエチルアミノピリンなどの合成薬の吸収を減少させる。
薬の知識:緩解放キャップとは何ですか?薬の説明書の読み方
アドレインは、草薬と合成薬の併用による不良作用はこれ以上に多いと述べている。人々の関心と研究が進むにつれ、さらなる発見が期待される。アドレインは、臨床医が患者が草薬を使用しているかどうかを把握し、信頼できる事実を患者に説明すべきだと強調している。たとえば、凝固障害を有する者、手術を待っている者、抗凝固療法を受けている者は、イチョウ、丹参、当帰、パパイア、ニンニクを使用すべきでないと警告すべきである。これらの中草薬は抗凝固薬の効果を低下させ、出血を引き起こす可能性がある。
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中西薬併用にも禁忌がある 他の 中医常識 近年、国外では中草薬の副作用に関する報告が増加している。中草薬の広防己、関木通、マトウレンなどによる腎機能障害の報告に加え、国外の薬学者は、いくつかの一般的な植物薬(中草薬を含む)と合成薬を併用した場合の不良反応について調査を行った。その結果、合成薬と草薬の間に薬物相互作用が存在することが判明した。この作用は、一方または双方の薬物の効果または毒性を高めたり、低めたりする。
家庭薬箱の適切な装備(図)
以下は、アメリカワシントン大学の医学博士アドレインが、権威ある医学文献データベース(1994~1999年)から抽出した、草薬と特定の西薬との間に起こり得る不良作用の例である:
▲ イチョウ、ニンニク、当帰、丹参とワルファリン(抗凝固薬)を併用すると、出血傾向が増加する。
▲ イチョウとパラセタモール、麦角アミンを併用すると、両側硬膜下血腫を引き起こす。
▲ イチョウとチアジド系利尿薬を併用すると、高血圧を引き起こす。
▲ イチョウとアスピリンを併用すると、前房出血を引き起こす。イチョウに含まれるイチョウ内エステルはPAFの強力な阻害剤であるため。
▲ ハイドロキシジンと5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬(例:トリアゾロン、セトロリニン、ネファゾロンなど)を併用すると、軽度の5-ヒドロキシトリプタミン症候群を引き起こす。
▲ ハイドロキシジンと茶碱、シクロスポリン、ジギタリス、フェノビツィンを併用すると、それらの生体利用率が低下する。
▲ ハイドロキシジンと抗うつ薬パロキシンを併用すると、昏睡や言語障害を引き起こす。
▲ ハイドロキシジンと経口避妊薬(例:エチニルエストラジオール、デオキシノルナールなど)を併用すると、生殖器の潰瘍出血を引き起こす。
▲ ハイドロキシジンとHIVプロテアーゼ阻害薬インディナビルを併用すると、インディナビルの血中濃度が大幅に低下し、治療効果が消失し、HIVが耐性を獲得するリスクが高まる。
▲ 人参と抗うつ薬(例:フェニルエチルハイドラジン)を併用すると、頭痛、震え、狂躁を引き起こす。
▲ バンゴと精神安定薬(例:フルオペラジン、サイプロダジン、フルフェナジン)を併用すると、錐体束外症状が悪化する。
▲ バンゴとステロイド(例:プレドニゾロン、サルブタモール)を併用すると、喘息のコントロールが不十分になる。バンゴアルカロイドは気管支収縮を引き起こし、用量依存的であるため。
▲ 尖葉番泻葉や薬鼠李などアントラセン類を含む草薬、卵葉車前など可溶性食物繊維を含む草薬は、グリメピリド、グリブンユール、フェノキシエチルアミノピリンなどの合成薬の吸収を減少させる。
薬の知識:緩解放キャップとは何ですか?薬の説明書の読み方
アドレインは、草薬と合成薬の併用による不良作用はこれ以上に多いと述べている。人々の関心と研究が進むにつれ、さらなる発見が期待される。アドレインは、臨床医が患者が草薬を使用しているかどうかを把握し、信頼できる事実を患者に説明すべきだと強調している。たとえば、凝固障害を有する者、手術を待っている者、抗凝固療法を受けている者は、イチョウ、丹参、当帰、パパイア、ニンニクを使用すべきでないと警告すべきである。これらの中草薬は抗凝固薬の効果を低下させ、出血を引き起こす可能性がある。

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