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表邪を発散する代表的な民間療法

発散表邪薬とは、自然界の六淫(風寒・暑湿・燥火など)が体表に侵入した状態を指す。中医では「その在皮者、汗而発之(皮に在るものは汗を出して発散する)」とされ、風寒・風熱・暑湿などの邪気が体表に侵入した場合、発汗によって治療を行う。このような薬を総称して「発散表邪薬」と呼ぶ。主な効能は:発散宣透、表邪を解消し、栄衛を調和することである。
①荆芥(きょうかい)
荆芥は唇形科植物の荆芥の全草。揮発油約1.8%を含み、穂部に最も多く含まれる。荆芥には軽度の解熱作用があり、煎剤は多種の病原菌に対して抑制作用を示す。中医では性温・味辛とされ、解表・散風・透疹の効能を持つ。風寒感冒、頭痛、喉の腫れ、麻疹初期、麻疹不透、皮膚疾患などに用いる。用量:3~9g。
②牛蒡子(ぎゅうぼうし)
牛蒡子は菊科植物牛蒡の果実。牛蒡甘、イソ牛蒡フェノール、ビタミンB2などを含む。牛蒡の根には多種のポリフェノール類、有機酸、多アルキン類などが含まれる。薬理試験では、牛蒡およびその有効成分の多くは病原菌および皮膚真菌に対して抗菌作用を示す。また、牛蒡根には抗腫瘍物質が存在する。中医では性涼・味辛・苦とされ、風熱の発散・肺の宣通・透疹・咽頭の利潤・腫脹の緩和に効果的。外感風熱による咳嗽、喉の腫れ、痰の出しにくい状態、風疹の痒み、痈腫疮毒などに用いる。用量:3~9g。ただし、脾臓虚弱・慢性的下痢の人は使用不可。
③白芷(びゃくし)
白芷は傘形科植物の興安白芷、杭白芷、抗白芷の根。臨床試験では、白芷60gと氷片0.5gを混合し、末にし、患者の鼻前庭に少量置き、均等に呼吸させる。歯痛、三叉神経痛、頭痛に対して1~10分以内に効果が現れる。中医では性温・味辛とされ、風を祛し、表を解し、湿を乾燥させ、膿を排出し、腫れ・痛みを鎮める。風寒感冒、風湿による頭痛、偏頭痛、眉骨痛、歯顎痛、鼻閉、寒湿性腹痛、赤白帯下、皮膚のかゆみなどに用いる。用量:3~9g。ただし、血虚有熱・陰虚火旺の者は禁忌。
④防風(ぼうふう)
防風は傘形科植物防風の根。揮発油、苦味素、フェノール成分、有機酸、マンニトールなどを含む。防風煎剤や浸剤はいずれも解熱作用を示し、多種の病原菌、一部の皮膚真菌、ウイルスに対し抑制作用を持つ。中医では性温・味辛・甘とされ、風を祛し、表を解し、湿を勝ち、痛みを止める。外感風寒、頭痛、目眩、項強、風寒湿痹、骨節の痛み、四肢の攣急、破傷風などに用いる。用量:6~9g。
⑤香薷(こうず)
香薷は唇形科植物海州香薷または狭葉香薷の全草。揮発油、フェノール物質、黄酮グリコシド、植物ステロールなどを含む。揮発油は発汗・解熱作用を示し、消化腺分泌や腸管蠕動を刺激し、利尿作用もある。中医では性微温・味辛とされ、発汗・解暑・利水・散満・温胃・調中を目的とする。夏の風寒による発熱・悪寒・頭痛・無汗、暑邪による胸痞・腹痛・吐瀉、浮腫・小便不利・脚気などに用いる。用量:3~6g。
⑥桂枝(けいし)
桂枝は樟科植物肉桂の若枝。揮発油、タンニン、樹脂などを含む。血管を拡張し、血流を促進し、鎮静作用がある。胃腸には緩やかな刺激を与え、消化液の分泌を促進し、消化機能を高め、胃腸痙攣を緩和し、消化管内のガスを排出する。中医では性湿・味辛・甘とされ、発汗・解肌・温経・通脈を目的とする。風寒感冒、筋肉関節痛、経閉腹痛などに用いる。用量:3~9g。
⑦桑葉(そうよう)
桑葉は桑科植物桑の葉。脱皮固酮、植物酸などを含む。薬理試験では、桑葉煎剤は多種の病原菌に対して抑制作用を示し、钩端螺旋体への作用、血糖降下作用、腸筋収縮抑制作用なども確認された。中医では性寒・味苦・甘とされ、風を祛し、清熱し、肝を清め、目を明るくする。風熱感冒、咳嗽、咽痛、頭痛、頭暈、のどの渇き、目赤、風痹、蕁麻疹、下肢象皮腫などに用いる。用量:5~9g。
⑧薄荷(はっか)
薄荷は唇形科多年生草本植物薄荷または家薄荷の全草または葉。揮発油を含み、その中にはメントール、メチルケトン、シルベニン、リモネンなどが含まれる。煎剤は結核菌、傷寒菌に対して抑制作用を示す。揮発油を少量内服すると、発汗・解熱および中枢神経の興奮作用がある。中医では性涼・味辛とされ、風熱を疏散し、頭目を清利し、透疹を促す。風熱感冒、頭痛、目赤、咽喉腫痛、口内炎、歯痛、蕁麻疹、風疹、麻疹初期などに用いる。用量:1.5~6g。
⑨菊花(きく)
菊花は菊科植物菊花の頭状花序。揮発油、キュウテン、フラボノイド、アデニン、胆碱および微量のビタミンなどを含む。薬理試験では、菊花には複数の心臓活性成分が含まれており、冠動脈を拡張し、冠動脈血流量を増加させる。これにより心筋虚血状態を軽減し、鎮静および降圧作用もある。水煎剤は多種の病原菌、インフルエンザウイルス、钩端螺旋体に対して抑制作用を示す。また、一部の皮膚病原性真菌に対しても抑制作用がある。中医では性微苦・味辛・甘・苦とされ、風を疏し、清熱し、肝を平し、目を明るくする。風熱感冒、頭痛・眩暈、目赤・腫痛、疮毒などに用いる。
⑩麻黄(まおう)
麻黄は麻黄科植物草麻黄、木賊麻黄、中麻黄の草茎。生物アルカロイド(マフェナリン、プロマフェナリン、メチルマフェナリンなど)を含み、特にマフェナリンの含有量が最も高い。その他、ネマフェナリン、揮発油などを含む。マフェナリンは副腎皮質ホルモン様作用を持ち、気管支平滑筋を弛緩させ、血管を収縮させ、血圧を上昇させ、心臓を興奮させる。プロマフェナリンは気管支平滑筋の痙攣を緩和する。これらが麻黄の止咳・平喘効果の根拠となる。揮発油は解熱作用と体温低下作用があり、汗腺を刺激して発汗を促す。麻黄煎剤は多種の病原菌および複数のインフルエンザウイルスを抑制する。したがって、麻黄または麻黄を主成分とする複方は、悪寒感冒、気管支喘息、慢性気管支炎、小児肺炎、百日咳、リウマチ性関節炎、皮膚湿疹、蕁麻疹などに顕著な効果を示す。中医では性温・味辛・微苦とされ、発汗・解表・宣肺・平喘・利水を目的とする。外感風寒、悪寒・発熱・頭痛・鼻塞、関節痛、無汗、咳嗽・気喘、風水浮腫、小便不利、風疹の痒みなどに用いる。用量:6~9g。ただし、肺虚喘息、外感風熱、膿瘍・疖などの症例では使用不可。
⑩紫蘇(しそ)
紫蘇は唇形科植物紫蘇の葉・茎。揮発油、枯酸、矢東菊グリコシドなどを含む。煎剤は血管を拡張し、汗腺分泌を刺激するため、発汗・解熱作用がある。また、黄色ブドウ球菌、赤痢菌、大腸菌などに対して抑制作用を示す。中医では性温・味辛とされ、発表・散寒・行気・広中を目的とする。風寒感冒、喘鳴、胸腹部の膨満・嘔吐などに用いる。用量:6~9g。
⑩葛根(かっこん)
葛根は豆科植物野葛の塊根。フラボノイド類(葛根素、葛根素キシロシド、大豆フラボノイド、大豆フラボノイドグリコシド、β-谷甾醇、ピーナッツ酸、大量のデンプン)を含む。煎剤または葛根総フラボノイドは血管を拡張し、脳および冠動脈血流量を増加させる。特に葛根素は血小板凝集を抑制し、狭心症や心筋梗塞の予防に効果がある。また、葛根煎剤は血糖降下作用および解熱作用もある。中医では性涼・味甘・辛とされ、発表・解肌・透疹・下痢止・煩渴除を目的とする。傷寒、温熱による頭痛、煩熱・消渇、下痢・赤痢、斑疹不透、高血圧、狭心症、難聴などに用いる。用量:9~12g。<表発散邪>

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