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幼児の秋期食欲不振

夏期は気温が高く、幼児は食欲不振になりやすいが、秋になると気候が快適になるため、多くの幼児の食欲は改善または回復する。しかし、秋は風が多く雨が少なく、気候が乾燥する時期でもあるため、幼児の食欲不振は依然としてよく見られる。
その原因は以下の通りである:
1. 秋季、特に深秋には朝夕の気温差が大きくなり、天候の変化が頻繁に起こる。一部の保護者が幼児が冷えを起こすことを心配し、早めに厚手で通気性の悪い服(綿毛シャツ・パンツなど)を着せることがある。これにより、活動や遊びの際に大量に汗をかくが、脱衣できない。汗が多いと胃液の分泌が減少し、食欲が低下する。また、汗をかいて皮膚の毛孔が開いた状態で、湿った衣服が乾く際に風邪や咳嗽、発熱を引き起こしやすくなる。病気になった場合、注射や薬物療法により消化液の分泌が影響を受け、抗生物質を服用すると腸内正常菌群の数が減少し、腸内ビタミンの合成も低下して消化機能が乱れ、結果的に食欲不振となり、食欲不振の悪循環が生じる。
2. 一方、今年の秋季に幼稚園や保育施設に入園した幼児に見られる食欲不振もある。秋に新しい環境に移行した幼児は、一時的に適応できず、一部の幼児(特に内向的・臆病なタイプ)は精神的な不快感を覚え、食事に意欲を失う。また、入園していない幼児でも、長期間の夏休みを自宅で過ごした場合、集団生活や食事、環境に慣れない、あるいは生疏な感覚を持つことがあり、食欲が低下する。
3. 秋の気候は風が多く雨が少なく、気温が変動しやすく乾燥しているため、中医学では「秋燥」と呼ばれる。気温が涼しくなる後、水分補給を怠ると、汗をかきやすい幼児は便秘になりやすい。便が固くなり排便困難となるだけでなく、大腸内で長時間滞留することで腐敗細菌が毒素を生成する。この毒素が吸収されると、頭痛などの症状を引き起こし、食欲不振を招く。
秋期の食欲不振の予防・治療には、適切な栄養摂取や生活ケアなどの保健対策を講じ、幼児の食欲を徐々に回復させることが重要である。
食事面では、新しく入園・入所した幼児に対して、入園後の1~2週間は、幼児が好む麺類(如:餃子、焼売、パン、煮込み麺、野菜飯、炊き込みご飯など)、色・香り・形の良い食べ物を意識的に提供し、食事への関心を高める。先生の愛情あるケアのもと、集団食事を自然に受け入れられるようにする。これらの幼児が食事を楽しいことだと感じられるようになれば、食欲は自然と増加する。家庭での食事も、保育施設の食事メニューを参考にし、品目や味付けを調整し、重複を避け、集団食に近い味付けにする。塩分や濃さは控えめにすることが望ましい。
食事のバランスについては、動物性食品と植物性食品のバランスを意識し、便秘による食欲不振を防ぐために、栄養を確保しつつ、日常的に水を多く飲むこと、涼しい性質の野菜や果物(如:大根、蓮根、百合、荸荠、山薬、バナナ、生梨など)を積極的に摂ることが重要である。主食は粗食と精白米のバランスを取り、食物繊維の摂取量を増やすことで、腸内の水分を十分に吸収させ、正常菌の数を回復させ、腸の蠕動運動を促進し、便を柔らかくし、便秘を改善する。体内の老廃物が適切に排出されれば、自然と食欲が回復する。
ケア面では、風邪の予防と自身の抵抗力強化に注意する:
1. 継続的に幼児を空気が澄んだ緑地帯へ連れ出し、屋外活動を行う。これによりカルシウム・リンなどの吸収が促進され、呼吸器系の気候変化への適応力も高まる。
2. 夏から秋にかけて、人間の皮膚は外界温度変化にある程度適応できるため、気温がわずかに変化しただけでは、幼児の服装を急激に増やさない。服装の追加は気温の変化に合わせて行い、通常、幼児の首筋に汗がつかない程度が適切である。活動後は下着を常に乾燥させておく。汗をかきやすい幼児には、活動時に背中に小さな布巾を敷き、活動後にすぐに取り除くようにする。
3. 良い食習慣を身につける。偏食・選食を避け、お菓子の摂取を制限し、規則正しい生活習慣を確立する。これにより、良好な食欲と栄養バランスの摂取が可能となり、鉄・亜鉛などの栄養素欠乏を防ぐ重要な要素となる。

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