การนวดเด็ก – อาหารค้าง

“อาหารค้างเป็นโรคที่พบได้บ่อยในเด็ก อาจก่อให้เกิดอาการแน่นหน้าอก ท้องอืด ปวดท้อง ไม่รู้สึกอยากอาหาร ถ้าไม่รักษาอย่างทันท่วงที จะส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเด็ก การนวดเพื่อรักษาอาการอาหารค้างมีประสิทธิภาพสูง ควรนำไปใช้ในทางปฏิบัติ
สาเหตุและกลไกทางพยาธิวิทยา
1. อาหารไม่เหมาะสม: เกิดจากการกินอาหารไม่ควบคุม หรือให้อาหารไม่เหมาะสม หรือกินอาหารหนักเกินไป ทำให้กระเพาะและลำไส้เสียหาย ระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติ ทำให้อาหารค้างอยู่ไม่ถูกย่อย
2. ภาวะกระเพาะอ่อนแอ: หากกระเพาะมีพลังงานร้อนมาก จะกินได้มากแต่ไม่ถ่ายออก แต่ถ้ากระเพาะอ่อนแอ จะกินแล้วรู้สึกแน่น อาหารค้าง ยิ่งกินอาหารเย็น ยิ่งทำให้กระเพาะเสียหาย
3. ภาวะม้ามอ่อนแอ: เมื่อม้ามอ่อนแอ จะย่อยอาหารไม่ได้ อาหารค้าง ทำให้ท้องอืดและแน่น
อาการทางคลินิก
รู้สึกแน่นหน้าอก ไอออกมาเป็นกลิ่นเหม็น ท้องอืด กลิ่นอุจจาระเหม็น กลิ่นลมในลำไส้แปลก ไม่รู้สึกอยากอาหาร หรือลดความอยากอาหาร บางรายอาจมีอาการไม่รู้สึกอยากอาหาร ปวดท้อง ร้องไห้
วิธีการนวดรักษา
อาการอาหารค้างควรตีความว่าเป็น “อาการ” ซึ่งมีสาเหตุหลายอย่าง แต่ในทางคลินิก สาเหตุเหล่านี้ยากที่จะระบุได้ จึงเรียกว่า “อาหารค้างชนิดต้นกำเนิด” สำหรับอาหารค้างที่พบสาเหตุแล้ว เรียกว่า “อาหารค้างชนิดรอง” สำหรับเด็กที่มีอาหารค้างชนิดรอง บางรายสามารถรักษาด้วยการนวด บางรายไม่จำเป็นต้องนวด ดังนั้น กลุ่มที่เหมาะกับการนวดคืออาหารค้างชนิดต้นกำเนิด สำหรับอาหารค้างชนิดต้นกำเนิด ควรแบ่งประเภทแล้วใช้วิธีนวดที่แตกต่างกัน
1. อาหารค้างผสมหนาวเย็น
หลักการรักษา: อบอุ่นกระเพาะ บำรุงม้าม ย่อยอาหาร
วิธีการ: ใช้เทคนิคการผลัก นวดด้วยมือ นวดด้วยฝ่ามือ นวดด้วยนิ้ว
ตำแหน่งจุดและบริเวณ: จุดตีนไก่ จุดหวันหยางอิน จุดซานกวน จุดปาซี จุดจุ้ยซานลี่ บริเวณสะดือ และบริเวณท้องรอบสะดือ
วิธีปฏิบัติและข้อกำหนด:
① บำรุงจุดตีนไก่: มีสองวิธี วิธีหนึ่งคือใช้เทคนิคการนวดด้วยนิ้ว วิธีที่สองคือ งอข้อนิ้วหัวแม่มือของเด็ก แล้วผลักจากปลายด้านห่างไปยังด้านใกล้ แพทย์สามารถเลือกใช้วิธีใดวิธีหนึ่ง ผลัก 300 ครั้ง
② แยกผลัก: ให้เด็กหงาย แพทย์ใช้นิ้วมือทั้งสองข้าง นิ้วชี้ นิ้วกลาง นิ้วกลาง นิ้วหัวแม่มือ จับมือเด็กจากด้านหลังข้อมือและมือทั้งสองข้าง ใช้นิ้วหัวแม่มือทั้งสองข้าง ผลักจากจุดกึ่งกลางของรอยพับข้อมือ ไปยังด้านข้างของข้อมือ ทั้งด้านตะวันออกและตะวันตก ประมาณ 100 ครั้ง
③ ผลักจุดซานกวน: เพราะเป็นการรักษาอาการอาหารค้างผสมหนาวเย็น จึงควรผลักจุดซานกวนมากขึ้น ประมาณ 600 ครั้ง
④ หมุนจุดปาซี: ให้เด็กหงาย แพทย์ใช้ด้านหน้าของปลายมือหนึ่ง ใช้เทคนิคการนวดด้วยนิ้ว ที่จุดปาซี ซึ่งเรียกว่า “หมุนจุดปาซี” ประมาณ 300 ครั้ง
⑤ แยกผลักจุดหวันหยางอิน: ให้เด็กหงาย แพทย์ใช้นิ้วมือทั้งสองข้าง (โดยทั่วไปใช้นิ้วหัวแม่มือ หรืออาจใช้นิ้วชี้และนิ้วกลาง) ผลักจากจุดปลายกระดูกหน้าอก ตามแนวร่องซี่โครง ไปยังเส้นกลางรักแร้ทั้งสองข้าง แยกผลัก 200 ครั้ง
⑥ นวดและผลักบริเวณสะดือ: ให้เด็กหงาย แพทย์ใช้ฝ่ามือหนึ่ง นวดบริเวณสะดือและรอบสะดือด้วยเทคนิคการนวดด้วยฝ่ามือ ใช้เวลาสักพัก จากนั้นใช้เทคนิคการนวดด้วยฝ่ามือหรือฐานฝ่ามือ นวดบริเวณสะดือและท้อง ให้เกิดความร้อนแรง
2. อาหารค้างผสมร้อน
หลักการรักษา: ลดความร้อน บำรุงม้าม ย่อยอาหาร
วิธีการ: ผลัก นวดด้วยนิ้ว นวดด้วยฝ่ามือ นวดด้วยฝ่ามือ
ตำแหน่งจุดและบริเวณ: จุดตีนไก่ จุดหวันหยางอิน จุดซานกวน จุดลี่ฟู จุดสี่แนวน้ำ จุดวายลาวกง จุดหวันหยางอิน จุดจุ้ยซานลี่
วิธีปฏิบัติและข้อกำหนด:
① ล้างจุดตีนไก่: ให้เด็กหงาย แพทย์ใช้เทคนิคการผลักด้วยนิ้ว ผลักจากด้านใกล้ของนิ้วหัวแม่มือไปยังด้านไกล ซึ่งเรียกว่า “ล้างจุดตีนไก่” 300 ครั้ง
② บำรุงจุดตีนไก่: เริ่มจากใช้เทคนิค “ล้างจุดตีนไก่” แล้วตามด้วย “บำรุงจุดตีนไก่” ซึ่งเรียกว่า “ล้างก่อน บำรุงทีหลัง” สำหรับอาการอาหารค้างผสมร้อน มักใช้วิธี “ล้างก่อน บำรุงทีหลัง”
③ แยกผลักจุดหวันหยางอิน: ประมาณ 100 ครั้ง
④ ผลักจุดซานกวน: ประมาณ 200 ครั้ง
⑤ ถอยจุดลี่ฟู: ประมาณ 600 ครั้ง จำนวนการถอยจุดลี่ฟูควรมากกว่าการผลักจุดซานกวน เพราะเป็นอาการอาหารค้างผสมร้อน
⑥ ผลักจุดสี่แนวน้ำ: จุดสี่แนวน้ำมีตำแหน่งที่แตกต่างกัน ซึ่งเป็นชื่อรวมของสี่จุด ที่นี่หมายถึงตำแหน่งที่อยู่ที่ร่องข้อต่อฝ่ามือของนิ้วชี้ นิ้วกลาง นิ้วกลาง นิ้วหัวแม่มือ แพทย์ใช้เทคนิคการผลัก ทำการรักษาทีละจุด ประมาณหลายนาที
⑦ นวดจุดวายลาวกง: จุดวายลาวกงอยู่ตรงกับจุดลาวกงที่ฝ่ามือ แพทย์ใช้นิ้วหมุนตามเข็มนาฬิกา ประมาณ 10-20 ครั้ง