어깨 관절 주위염은 중년 이상의 사람들에게 흔한 만성 관절 근육 질환으로, 한의학에서는 ‘누풍어’, ‘오십어’, ‘결합어’ 등이라고도 한다. 이 병은 경과가 길며 보통 6개월 이상 지속되며, 어깨 부위의 은은한 통증이나 찌르는 듯한 통증을 나타내며, 목이나 상완부로 방사될 수 있고, 밤에 통증이 악화되어 잠을 이루기 어려울 정도로 중년 이상 사람들의 일상생활에 심각한 영향을 미친다. 광둥성 청원시 중의병원 부사수의사 황궈밍은 온침치료를 이용해 어깨 관절 주위염 환자 84명을 치료하여 우수한 효과를 얻었다.
진단 기준: 1. 나이가 약 50세인 중년 이상인 경우; 2. 어깨 통증이 있으며, 어깨 앞쪽, 뒤쪽, 견갑골 돌기, 견갑골 위부, 그리고 이두근 장두건 부위에 압통이 있는 경우; 3. 어깨 관절의 어느 방향의 능동적·수동적 움직임이 제한되거나, 어깨가 굳고 근육 위축이 생기는 경우; 4. 어깨 관절의 X선 검사에서 탈구나 골절이 없으며, 또는 골질 취약성, 간상근 건의 석회화만 보이는 경우.
치료군 42명은 온침치료법을 적용했다. 환자는 앉은 자세로 어깨를 노출하고, 아시혈, 견우, 견정, 견전, 견료, 쿠치 등의 혈자를 선택하여 일반적인 소독 후 30호 2인치 바늘로 진입한다. 진입 후 끌어올리기, 내리기, 비틀기, 돌리기를 수행하여 기를 느끼게 한 후, 미리 준비한 2cm 길이의 호박잎을 바늘 끝에 꽂고, 바늘 주변 피부를 덮기 위해 원형의 종이를 잘라서 사용하여 불꽃에 의한 피부 손상을 방지한 후, 호박잎을 점화하여 열이 바늘을 통해 혈자에 전달되도록 한다. 호박잎이 다 타서 꺼지고 식을 때까지 유지한 후 바늘을 빼낸다.
대조군 42명은 전침치료법을 적용했다. 환자는 앉은 자세로 어깨를 노출하고, 치료군과 동일한 혈자를 선택한다. 일반적인 소독 후 30호 2인치 바늘로 빠르게 진입한 후 평보평설법을 사용한 후, D8606-Ⅱ형 전침기와 연결하여 밀파 전침 요법을 시행하며, 전류 세기는 환자가 견딜 수 있는 정도로 설정하고, 30분 후 바늘을 빼낸다.
연속적으로 10회 치료를 하나의 과정으로 하며, 3개월 후 치료 효과를 판단한다. 제1회 전국 중서의 결합 학회 염증 질환 전문위원회가 정한 효과 기준을 참조하여, 완전 회복: 환자의 어깨 통증이 완전히 사라지고 관절 기능이 정상으로 회복된 경우; 현저한 효과: 환자의 어깨 통증이 명확히 감소하고 관절 기능이 기본적으로 회복된 경우; 효과 있음: 환자가 증상이 개선되었다고 느끼며 어깨 관절의 움직임 범위가 약간 개선된 경우; 효과 없음: 치료 후 증상과 징후가 변화가 없고 관절 기능이 개선되지 않은 경우. 결과: 치료군의 완치율은 71.4%이며, 총 효과율은 92.5%; 대조군의 완치율은 42.8%, 총 효과율은 78.6%였다.
어깨 관절은 상완골의 머리와 견갑골의 관절면으로 구성되며, 인체에서 가장 큰 움직임 범위와 가장 유연한 관절이다. 어깨 관절 주위염은 중년 이상에서 흔하게 발생하며, 급성 손상(상지 외상, 수술 등)과 만성적인 과로(바람에 노출되거나 오랜 시간 어깨 관절을 움직이지 않음) 등의 원인으로 인해 어깨 관절 주위의 근육, 근막, 인대, 활액낭, 관절낭 등의 연조직에 무균성 염증이 발생하여 충혈, 누출, 부종, 접착 등의 변화가 생긴다. 기관이 대체할 수 있을 때는 임상적 증상이 없을 수 있으나, 병인이 계속 존재하면 기관이 대체하지 못하게 되어 어깨 관절의 통증과 기능 장애가 나타난다.
중국 전통의학에서는 어깨 관절 주위염을 ‘비증’ 범주에 포함시키며, 구체적으로는 ‘십이경금병후’에 해당한다고 본다. 이는 외상과 과로로 인해 내부의 피로가 누적되고, 중년 이후 혈기와 기가 점차 약해져서 외부의 풍, 한, 습이 어깨 부위에 침투하여 경락이 막히고 기가 멈추며 혈이 정체되는 것으로 설명한다. “통하면 통하지 않고, 통하지 않으면 통한다”는 원칙에 따라, 환자는 반복적으로 어깨 통증을 경험하며 기능 장애를 동반하게 된다. 온침치료는 경금 병변 부위에 맞춰 혈자를 선택하여 진입하고, 끌어올리기, 내리기, 비틀기, 돌리기를 통해 기를 느끼게 한 후, 호박잎을 함께 사용하여 호박잎의 열을 이용해 경락을 따뜻하게 하고 혈기와 기를 순환시켜 결국 어깨 부위의 풍, 한, 습을 제거함으로써 질병을 치료한다.
현대 중국의 경락 이론 연구에 따르면, 호박잎이 방출하는 적외선은 깊은 조직까지 침투할 수 있으며, 병변 부위의 국소 조직 대사를 강화하고, 병변 부위의 신경 흥분성을 낮춰 병변 부위의 기능 회복에 도움을 준다. 또한 호박잎은 온열 효과, 광방사 효과, 그리고 호박잎의 약리 작용 등을 통해 병변 부위의 혈관과 신경에 영향을 미쳐 병변 부위의 혈장 삼투압을 조절하고, 혈액 순환을 개선하며, 병변 부위의 면역 기능을 강화함으로써 염증의 소산과 기능 회복을 촉진한다.
|
