Bakit ang ubo sa bata ay maaaring magdulot ng cervical dislocation

Ang ubo at cervical dislocation ay tila walang kinalaman. Paano naman nagdudulot ng cervical dislocation ang ubo? Una, tingnan ang anatomya ng katawan: ang unang cervical vertebra na humahalo sa skull ay tinatawag na atlas, at ang susunod na ikalawang cervical vertebra ay tinatawag na axis. Ang mga ito ay hindi tulad ng iba pang cervical vertebra, pareho ay nasa anyong bilog. Ang atlas-axis joint ay may malaking range of motion, at ang 90% ng rotation ng ulo (tulad ng pag-ikot ng ulo) ay ginagawa dito. Kaya, ang posisyon nito ay mahalaga at ang stability ay mababa. Ang atlas-axis joint ay walang "secret passage" tulad ng Eustachian tube sa ears, ngunit ang layo ay "isang dingding lang", at ang harapan ay direktang nakapaloob sa posterior pharyngeal wall. Kapag may ubo, ang inflammation sa posterior pharyngeal wall ay maaaring makaapekto sa atlas-axis joint, na nagdudulot ng hyperemia, calcium loss, at pagkalumbay ng ligaments at joint capsule, na nakakasira sa stability. Bukod dito, ang ulo ng bata ay mas malaki kaysa sa katawan, at ang neck muscles ay mas mahina, kaya sa anumang external force, maaaring mangyari ang atlas-axis dislocation. Ang dislocation na ito ay hindi ganap na dislocation, kundi ang relative movement ng dalawang vertebra.
Ang atlas-axis dislocation ay karaniwan nang mangyari sa panahon ng ubo o anim na araw pagkatapos, at ang rate ay mataas sa mga bata na 3–6 taon. Ang bata ay maaaring biglang maranas ang pain sa neck, limitado ang galaw, at magpakita ng special torticollis deformity, na ang ulo ay nakatilt 20° patungo sa isang panig, at medyo binaba, parang nagnanais marinig ang anumang bagay. Dahil ang vertebral foramen ng first and second cervical vertebra ay malaki, ang spinal cord ay may space, kaya karaniwan ay walang neurologic compression. Kung may dislocation, dapat agad kontrolin ang infection, at gamitin ang chin-strap traction para ma-reduce ang displacement, at pagkatapos ay i-fix gamit ang plaster. Huwag isipin ito bilang ordinaryong strain o stiff neck, at huwag gawin ang massage o manipulation, dahil maaaring magdulot ng spinal cord injury at malaking resulta. Bukod sa pag-iwas sa ubo, dapat panatilihin ang protection sa neck ng bata habang may ubo, huwag gamitin ang mataas na pillow, at huwag gawin ang abusive behavior tulad ng pagtapon ng kamay sa tenga o pag-iba ng tenga. Sa klinika, ang incidence ay mababa, at ang treatment ay mabilis at epektibo. Kaya, ang mga magulang ay hindi dapat masyadong worried.