古代房術による早漏の矯正 早漏は男性にとって悩み深い疾患の一つである。先秦の房中書『天下至道談』の「七損八益」における「泄」がこれに当たる。『沈氏尊生書』では「交合前即漏」「交合直後に漏」と称している。早漏の原因は多くが精神的なものであり、器質的病変は比較的まれである。そのため、射精反射を再構築することが第一であり、神経衰弱、精神心理的緊張、生殖器(特に陰茎頭部)の感染など、さまざまな誘因を取り除くことが重要である。こうした要因を除去すれば、早漏は多くの場合、早期に改善される。 中国医学では、早漏の病因は陰陽の不調和に尽きる。本症には虚証と実証がある:実証は相火盛りによるものであり、虚証は陰虚陽亢あるいは腎虚不固によるものである。治療は陰陽調整が基本となる。丹溪曰く、「閉蔵の主は腎なり、疏泄の主は肝なり。二臓とも相火を司るが、その関係は心に連なる。精の関門は腎にあるが、制御は心にある。心火が動けば、相火も随って動くので、早漏が生ずる」と。 古代の房中家は、房術養生乃至延年益寿の目的を達成するために、「還精補腦」「采陰補陽」および気功導引の「功」「操」、緊急対策などを創案した。これらには糟粕的部分もあるが、古来の房中家が提唱した意念移転、抑陰提気、運気動陰などの方法は、臨床において早漏の治療に応用でき、射精や性高潮のコントロール能力を鍛えることができる。以下に、伝統的な房術の中で早漏の矯正・制御に有益な諸法を簡潔に述べる。 一、意念移転 頻繁な早漏やそれによる心理的緊張がある場合、治療の要点は性行為時に心を落ち着かせることである。いわゆる「心平如水」にして、陰精を固守し、無駄な漏洩を防ぐことである。『王房指要』には、「精大動者、疾仰頭、張目、左右上下視、縮下部、閉気、精自止」とある。この方法は、射精が早すぎて自制できないが、陰道内に入れることが可能な場合に適用できる。また『毓麟驗方』には「移心至宝丹」という方法がある。「天王補心丹1錠を、性交時に右手で強く握り、爪を取ってしっかり握らなければならない。もし漏気すると効果がない。銀の容器で保護し、慎重に扱うことで、心が集中し、火が漏れにくくなり、自然に堅固で長続きする。内服には補中益気湯に肉苁蓉、枸杞子を加えるのがさらに効果的」とある。これは勃起が迅速だが、すぐに高潮に達し、精を自制できない場合に適している。意念の移転と暗示を通じて、陰陽を調和させ、射精を遅らせる。 二、抑陰提気 擠捏療法(捏圧療法)による早漏治療は、中国の古代房室養生家にもすでに認識されていた。ただし、古代の房中家が射精を制御する部位は現代性学とは若干異なっている。金礼蒙『房室補益』には、「交合時に精が大動し、急に出て行きそうになったら、左手の中央2指で陰囊後方の大動脈を押さえ、長く吐気し、歯を啄む(噛む)動作を10回行い、その後精を排出する。これで終始出ない」とある。洪基『攝生總要』も、「欲漏を感じたら、すぐ玉茎を引き出し、陰額を押さえ、右手の3指で谷道前方を押さえ、息を1口持ち上げ、丹田まで送り、息を1口飲み込み、心を澄ませ、静かに考え、動きを止め、しばらくして玉茎を再び振動させ、以前のように扇鼓する。情動したら、身を屈めて玉茎を引き出し、大小便を我慢するような姿勢をとり、気を上昇させる。これで自然に漏れない」と述べている。古人が言う「陰囊後方の大脈」や「谷道前方を3指で押さえ」る部位は、現代医学の位置よりやや後方であり、押さえ面積は単純な陰茎根部や陰茎頭部の捏圧よりも広く、掌握しやすい。いわゆる「澄心定慮」は、心神を制御し、妄動を防ぎ、亢進した陽を鎮める意味を持つ。この方法の鍵は、情動の初期に抑陰の時間を正確に把握することである。 三、運気動陰 元気は人体の各種機能活動の原動力であり、陰を滋し、陽を発する。性行為時の男性の快楽は精気神に関連しており、これが男性の快楽感の基礎となる。一方、早漏の矯正の鍵は、この快楽の急速な到来を制御することにある。そのため、意念でこれを把握し、射精を遅らせる必要がある。まさに『十問』の『老接陰食神氣之道』に「治之有節:一曰垂肢、直脊、撓尻;二曰疏股、動陰、縮州;三曰合睫毋聽、翕氣以充腦」とある通りである。このような観点から、臨床では患者に朝練気、夜動陰を指導する。つまり朝は長距離走と深呼吸を継続し、夜は休息前に腹部、腰背部、会陰部のマッサージを行い、意念で肛門挙上、睾丸挙上、陰茎運動を訓練する。前陰部の陰茎垂、陰睾、会陰、肛周筋群の規則的な収縮と弛緩のトレーニングにより、局所の血流循環を改善し、男性の射精制御能力を高める。 上記諸法の効果は、トレーニング期間に依存する。一般的には1~2ヶ月程度で効果が現れる。この方法はやや複雑であり、ある程度の文化レベルが必要で、忍耐力と自信を持って継続する必要がある。しかし、トレーニングの要点を習得すれば、継続することで早漏は治癒可能であり、精力が増進され、性活動の質も向上する。したがって、積極的に推奨すべきである。
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