การรักษาโรคปวดท้องซ้ำในเด็กโดยแพทย์แผนจีน

อาการปวดท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในเด็ก หมายถึงอาการปวดที่บริเวณใต้กระดูกหน้าอก ด้านข้างของสะดือ และบริเวณเหนือกระดูกอุ้งเชิงกราน บางคนประเมินว่าเด็กที่มีอายุตั้งแต่เด็กเล็กจนจบการศึกษาขั้นพื้นฐาน มากกว่า 1/3 รายเคยมีอาการปวดท้อง อาการปวดท้องเกี่ยวข้องกับโรคหลายชนิด โรคภายในและนอกที่หลากหลายสามารถก่อให้เกิดอาการปวดท้องได้ สาเหตุอาจเป็นเชิงฟังก์ชัน หรือเชิงโครงสร้าง ที่นี่หมายถึงอาการปวดท้องที่ไม่เกิดจากโรคโครงสร้าง จำกัดอยู่ที่บริเวณรอบสะดือ และเกิดซ้ำ ๆ พบได้บ่อยในเด็กอายุ 3-14 ปี โดยมีอัตราการเกิดในเด็กวัยเรียนอยู่ที่ 10%–20% แพทย์แผนจีนเรียกโรคนี้ว่า "เฉียนฉีปั่ง" หรือ "เฉียนตง" หรือ "เป่าเฉียนฉี" มองว่าสาเหตุเกิดจากเชื้อพยาธิ อาหารไม่เหมาะสม ความเย็น ระบบย่อยอาหารอ่อนแอ ลมปราณอุดตัน หรือเลือดคั่ง ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของเด็ก แบ่งออกเป็นประเภทต่าง ๆ ในการรักษาตามอาการดังนี้
1. ปวดท้องจากพยาธิ: พบได้บ่อยที่บริเวณรอบสะดือ ปวดเป็นช่วง ๆ รุนแรงอาจมีอาการอาเจียนพยาธิ ปวดเมื่อทานอาหาร ร่างกายผอมแห้ง รักษาโดยฆ่าพยาธิ ขจัดความอุดตัน ขับถ่าย ใช้ยาต้มวูเม่ยเพิ่มเติมต้มดื่ม
2. ปวดท้องจากอาหารไม่เหมาะสม: หมายถึงอาการปวดท้องที่เกิดจากเด็กกินอาหารไม่เหมาะสม ทานอาหารมัน หวาน หรือทอดมากเกินไป ทำให้ระบบย่อยอาหารเสีย อาการแสดงคือ แน่นหน้าอก ไม่รับประทานอาหาร กลืนลม ท้องอืด ปวดท้อง ปากเหม็น ผิวหนังหนา ทารกอาจอาเจียนนมหรืออาหารที่ยังไม่ย่อย หรือมีอาการร้องไห้ หงุดหงิด รักษาโดยขจัดอาหาร ขจัดความอุดตัน ใช้ยาต้มเปาโหวเพิ่มเติม หรือใช้เจียวซานเซียนรักษาได้
3. ปวดท้องจากความเย็นสะสม: เด็กมีร่างกายอ่อนแอโดยทั่วไป เมื่ออุณหภูมิลดลง ความเย็นเข้าสู่ท้อง ทำให้ลมปราณอุดตัน จึงเกิดอาการปวดท้อง อาการแสดงคือ ปวดท้องเป็นช่วง ๆ หรืออุจจาระเหลว ปัสสาวะใส ใบหน้าซีด กลืนน้ำลาย ร่างกายหนาวเย็น รู้สึกดีขึ้นเมื่อได้รับความร้อน รักษาโดยอบอุ่นท้อง ขจัดความเย็น ใช้ยาต้มเสียวเจียนจง หรือใช้ยาต้มอวูจูเอิ้ยเพิ่มเติม
4. ปวดท้องจากดื่มน้ำเย็น: เกิดจากเด็กกินน้ำเย็น ผลไม้ หรือของเย็นมากเกินไป ทำลายระบบย่อยอาหาร พบบ่อยในฤดูร้อน อาการแสดงคือ ปวดท้องเป็นช่วง ๆ ปวดบริเวณรอบสะดือ คลื่นไส้ อาเจียน ของที่อาเจียนมีกลิ่นเปรี้ยวและเศษอาหาร ลำไส้เสียงดัง ถ่ายอุจจาระ แต่การตรวจอุจจาระไม่พบความผิดปกติ รักษาโดยอบอุ่นท้อง ขจัดความเย็น บรรเทาอาการปวด ใช้ยาต้มซิวตี้เพิ่มเติม ถ้ามีอาการอาเจียนและถ่าย ให้รับประทานยาต้มเหอเซียงเจิ้งอี้ช่วยได้ดี
5. ปวดท้องจากม้ามอ่อนแอ: หมายถึงอาการปวดท้องเรื้อรังที่เกิดจากม้ามอ่อนแอของเด็ก อาการแสดงคือ ร่างกายอ่อนแอ แขนขาอ่อนแรง หายใจไม่เต็มปอด ง่วงซึม ขับอุจจาระไม่ครบ หรืออาเจียน หรือถ่าย ปวดท้องเบา ๆ รักษาโดยเสริมพลังงานม้าม ปรับสมดุลท้อง ใช้ยาต้มเชินหลิงเป่าโจวเพิ่มเติม
6. ปวดท้องจากลมปราณตับกระทบกระตุ้นกระเพาะ: อาการแสดงคือ ท้องอืดแน่น ปวดบริเวณรอบสะดือ ปวดเป็นช่วง ๆ ถอนหายใจบ่อย หลังจากปล่อยลม อาการปวดจะดีขึ้น อาการเกิดซ้ำ ปวดเมื่ออารมณ์เปลี่ยน รักษาโดยคลายลมปราณตับ ปรับสมดุลกระเพาะ บรรเทาอาการปวด ใช้ยาต้มไชฮูชูฮุ่นเพิ่มเติม
7. ปวดท้องจากลมปราณอุดตันและเลือดคั่ง: อาการแสดงคือ ท้องอืดแน่น ปวดท้อง รู้สึกไม่สบาย หรือปวดเหมือนเข็มแทง ปวดที่ตำแหน่งแน่นอน (บริเวณรอบสะดือ) หรือสัมผัสแล้วรู้สึกมีก้อน ขยับไม่ได้ กดแล้วปวดมาก ใบหน้าไม่มีสี ลิ้นแดงมีจุดเลือดคั่ง ชีพจรละเอียดหรือละเอียดอ่อน รักษาโดยคลายลมปราณ ขจัดเลือดคั่ง ขจัดก้อน บรรเทาอาการปวด ใช้ยาต้มเสียวฟูจูหยี่เพิ่มเติม ถ้ามีอาการอุดตันลมปราณชัดเจน ให้เพิ่มกั่นตี้ซือ วูเยว คลายลมปราณ บรรเทาอาการปวด ถ้ามีก้อนในท้อง ให้เพิ่มติงหลิง โว่จือ ชวานเจีย จำนวนเล็กน้อย เพื่อขจัดเลือดคั่ง ขจัดก้อน บรรเทาอาการปวด
โดยสรุป สาเหตุของอาการปวดท้องในเด็กมีมากมาย ควรตรวจสอบอาการของเด็กอย่างละเอียด ภายใต้พื้นฐานการวินิจฉัยตามอาการ ยังสามารถใช้เทคนิคเสริม เช่น การบำบัดด้วยเข็ม นวด หรือการบำบัดด้วยไฟฟ้า ได้ นอกจากนี้ ควรระวังและดูแลสุขภาพประจำวัน รับประทานอาหารอย่างสม่ำเสมอ ไม่กินมากเกินไป ไม่กินอาหารเย็น ทอด หรือมัน ดูแลสุขอนามัยอาหาร ผักต้องล้างและต้มให้สุก ผลไม้ต้องล้างและปอกเปลือก ไม่ดื่มน้ำดิบ ล้างมือก่อนกินอาหารและหลังจากไปห้องน้ำ