โรคคอแห้งเรื้อรังเป็นโรคที่พบได้บ่อย ผู้ป่วยมักรู้สึกไม่สบายบริเวณคอ มีอาการเหมือนไหม้ รู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ที่คอ ขับออกไม่ได้ กลืนไม่ลง ไอบ่อยเป็นไอแห้งไม่มีเสมหะ บางครั้งมีเสมหะขาวเป็นฟอง หรือมีสิ่งเหนียวขาวเล็กๆ ขับออกมาได้ ตรวจสอบบริเวณคอพบว่า ผิวเยื่อหุ้มคอแดงเข้ม มีตุ่มเล็กๆ ที่ด้านหลังคอ จำนวนตั้งแต่ 3-4 ตุ่ม ไปจนถึงมากกว่า 10 ตุ่ม กระตุ้นบริเวณคอ สะท้อนการตอบสนองของคอไวมาก แค่สัมผัสก็มีอาการคลื่นไส้ แพทย์จีนเชื่อว่า โรคคอแห้งเรื้อรังเกิดจากความชื้นไม่เพียงพอ จึงมักใช้ยาบำรุงน้ำเหลืองและชุ่มคอ ซึ่งดูเหมือนตรงกับอาการ แต่ในทางปฏิบัติ ผลลัพธ์มักไม่ดีนัก นักวิชาการแพทย์จีนด้านหู คอ จมูก กล่าวว่า "วิธีชุ่มคอมีหลายวิธี ไม่ควรพึ่งพาเพียงการบำรุงน้ำเหลืองเท่านั้น คล้ายกับดอกไม้ ถ้ากิ่งก้านแห้ง ชาวสวนเพียงแค่รดน้ำ แต่ไม่รู้ว่าดินเหนียวเกินไป รากอาจเน่าตาย ตอนนั้น ควรขุดดิน ระบายน้ำ ให้แสงแดด จึงจะดีที่สุด 《ซูเหวียน หยิงหยาง เลี่ยนลู่》กล่าวว่า 'คอแห้ง โรคอยู่ที่ดินและตับ' นี่คือที่มา" ดังนั้น ผู้เขียนเมื่อใช้ยาบำรุงน้ำเหลืองและชุ่มคอแล้วไม่ได้ผล จึงมักใช้แนวทางการเสริมพลังงานของลำไส้และตับตามแนวทางของอาจารย์กั่น จึงมักได้ผล ตัวอย่างเคสศึกษา 1. หญิงคนหนึ่ง ปวดคอ แห้ง 2 ปี อาการแปรปรวน บางครั้งดี บางครั้งแย่ รู้สึกเหมือนมีสิ่งของติดที่คอ คล้ายเมล็ดข้าว หรือเปลือกถั่ว ขับออกไม่ได้ กลืนไม่ลง แต่กิน ดื่ม ไม่มีปัญหา ไอแห้ง ไม่มีเสมหะ เสียงแหบ ท้องเสีย 体检: คอแดง แดง ผิวเยื่อหุ้มคอบวม ตุ่มเล็กๆ ที่ด้านหลังคอเพิ่มขึ้น ผิวลิ้นขาว น้ำเหลืองน้อย ชีพจรชื้น อาการคือ ตับและลำไส้อ่อนแอ ไม่สามารถถ่ายน้ำเหลืองขึ้นไปที่คอได้ ผู้ป่วยเคยรักษาด้วยยาจีนและตะวันตก ผลไม่ดี ดูจากใบสั่งยาแพทย์ก่อนหน้า ใช้ยาต้านเชื้อ เช่น ฮัวซู ตัวแทน โคเบราลาดิน หรือยาบำรุงน้ำเหลืองและชุ่มคอ จึงใช้แนวทางการเสริมพลังงานของลำไส้และตับตามอาจารย์กั่น ยาที่ใช้: ตี้ซือซือ 10 กรัม ปั่วชู 10 กรัม ปั่วตู 10 กรัม ฟู่หลิน 10 กรัม ซานเยว่ 10 กรัม หยวนเซิน 15 กรัม เจี้ยชั่ว 10 กรัม มาโป 5 กรัม จือกิ่ง 5 กรัม ซินฮัว 10 กรัม ติ้นชิว 10 กรัม ถั่งกั่น 3 กรัม หลังกินยา 5 วัน ผู้ป่วยรู้สึกคอโล่ง ยังคงใช้ยาเดิมเพิ่มลดปริมาณ ปรับปรุง 2 สัปดาห์ หาย 2. โจว ซือซือ หญิง อายุ 43 ปี ปวดคอ 7 ปี ถูกวินิจฉัยว่าเป็น "โรคคอแห้งเรื้อรัง" ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง ใช้ยาต้านเชื้อ เช่น โคเบราลาดิน ฮัวซู อะมอกซิซิลลิน ยาที่ใช้กับคอ เช่น ยาทาหวีซีซี จินจีซี ผลไม่ดี ต่อมาใช้ยาจีนบำรุงน้ำเหลือง ขจัดความร้อน รักษาหลาย剂 ยังไม่ดี จึงมาขอคำปรึกษา อาการ: คอแห้ง คัน ปวด รู้สึกมีสิ่งแปลกปลอม เสียงแหบ ไอแห้ง ไม่มีเสมหะ ไม่อยากกินอาหาร ปากแห้ง แต่ไม่อยากดื่มน้ำ ท้องเสีย ลิ้นซีด ชีพจรช้า ชื้น ตรวจที่คอ: ผิวเยื่อหุ้มคอบวมปานกลาง ตุ่มเล็กๆ ที่ด้านหลังคอเพิ่มขึ้น อาการคือ ตับอ่อนแอ ไม่สามารถถ่ายน้ำเหลืองขึ้นไปที่คอได้ จึงใช้แนวทางการเสริมพลังงานของลำไส้และตับตามอาจารย์กั่น ยาที่ใช้ ปรับจากตำรับซินหลินเป่าจือตัง: ตี้ซือซือ 15 กรัม ฟู่หลิน 10 กรัม ปั่วชู 10 กรัม ปั่วตู 10 กรัม ซานเยว่ 15 กรัม มาโป 6 กรัม หยวนเซิน 15 กรัม ติ้นชิว 10 กรัม ซินฮัว 10 กรัม จือกิ่ง 6 กรัม ถั่งกั่น 6 กรัม หลังกินยา 5 วัน รู้สึกคอโล่ง ท้องแข็งขึ้น ไม่เปลี่ยนยา ปรับตามอาการ รักษา 2 สัปดาห์ หาย ในอดีต แพทย์มักหลีกเลี่ยงการใช้ยาสองตัว (ซางจือ ปั่วชู) ในการรักษาโรคคอ แต่อาจารย์กั่นเห็นว่า ถ้ากินอาหารมากเกินไป ทำให้ตับและลำไส้เสียหาย ทำให้เกิดโรค ซึ่งมักเกิดจากภาวะขาดพลังงาน ถ้าอาการเป็นภาวะขาดพลังงานของตับและลำไส้ ไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องห้ามใช้ยา ใช้ยาที่แห้งรักษาอาการแห้งได้ แนวทางการวินิจฉัย: ไม่จำเป็นต้องมีร่างกายอ่อนแอทั่วไป ชีพจรทั้งหมดอ่อนแอ แต่ถ้าพบว่า ปากแห้ง แต่ไม่อยากดื่มน้ำ คอบวม แต่ไม่แดง สามารถใช้ได้ อย่างไรก็ตาม ยิ่งใช้การวินิจฉัยร่วมกับร่างกายทั้งหมด ยิ่งแม่นยำมากขึ้น
|