Nagawa ko ang sistemikong pagsusuri at paggamot sa 106 mga kaso ng chronic hepatitis B gamit ang integrative Western and Traditional Chinese Medicine therapy, at nakamit ang magandang epekto. Narito ang report:
1. Klinikal na Datos
Ang lahat ng mga kaso ay sumunod sa mga kriteriya ng diagnosis na ibinigay sa "Viral Hepatitis Prevention and Treatment Program" (Beijing, 1995) na revisado ng National Conference on Infectious Diseases and Parasitic Diseases.[1] Ang 159 mga pasyente sa outpatient clinic ay random na hinati sa dalawang grupo. Ang grupo ng paggamot ay binubuo ng 106 mga pasyente: 81 lalaki, 25 babae; edad 16–72 taon, average (38.4±11.6) taon; habang ng sakit 6 buwan–20 taon, average (7.3±4.2 taon); kasama ang 57 mga kaso ng moderate chronic, 24 mga kaso ng severe chronic, at 25 mga kaso ng hepatitis with cirrhosis. Ang kontrol group ay binubuo ng 53 mga pasyente: 42 lalaki, 11 babae; edad 15–68 taon, average (37.5±10.8) taon; habang ng sakit 8 buwan–16 taon, average (6.5±3.8 taon); kasama ang 26 mga kaso ng moderate chronic, 12 mga kaso ng severe chronic, at 15 mga kaso ng hepatitis with cirrhosis. Walang significant difference sa datos ng dalawang grupo (P>0.05).
2. Paraan ng Paggamot
Ang dalawang grupo ay binigyan ng inosine, vitamin C, at heparinol, bawat isa 0.2g, 3 beses araw-araw, oral. Ang kontrol group ay binigyan ng Hepingling 2ml, intramuscular, 1 beses araw-araw. Ang grupo ng paggamot ay karagdagang binigyan ng herbal medicine, basic formula: Chai Hu 10g, Da Huang 10g, Yin Chen 20g, Ban Zhi Lian 20g, Bai Hua She She Cao 30g, Ban Lan Gen 15g, Che Qian Zi 10g, Dan Shen 30g, Chi Shao 15g, Dang Shen 15g, Ji Nei Jin 15g, Shen Qu, Mai Ya, Gu Ya bawat isa 20g. Kung may abdome na pahirap o anorexia, idagdag ang Mu Xiang at Sha Ren; kung may loose stool, idagdag ang Fu Ling at Chao Bai Zhu; kung may leg weakness, idagdag ang Shan Yao at Huang Qi; kung may dry eyes, idagdag ang Zao Lian Cao at Gou Qi; kung may obvious cirrhosis, idagdag ang Bie Jia, Mu Li, San Qi, at Hong Hua. 1 dose araw-araw, inumin sa form ng decoction, continuous for 2 months.
3. Resulta
3.1 Standard ng Epekto: Kung ang klinikal na sintomas ay lubusang nawala, at ang lahat ng mga laboratoryo na resulta ay bumaba sa normal, ito ay "mataas na epekto". Kung ang sintomas ay bumuti, at ang mga resulta ay mayroong pagbabago, ito ay "epektibo". Kung ang sintomas at mga resulta ay hindi bumuti, ito ay "hindi epektibo".
3.2 Resulta: Sa 106 mga pasyente sa grupo ng paggamot, 75 ay mataas na epekto, 26 ay epektibo, 5 ay hindi epektibo, total effective rate ay 95.28%. Sa 53 mga pasyente sa kontrol group, 16 ay mataas na epekto, 21 ay epektibo, 16 ay hindi epektibo, total effective rate ay 69.91%. Ang grupo ng paggamot ay mas mahusay kaysa sa kontrol group (P<0.01).
4. Diskusyon
Ang chronic hepatitis B ay isa sa mga madalas na at mahirap na kaso sa klinika. Maraming mga pasyente at HBV carriers ay maaaring magdevelop ng liver cirrhosis at liver cancer, na nakakasira sa kalusugan ng tao. Hanggang ngayon, walang epektibong paraan sa buong mundo. Ang interferon therapy ay may maliit na epekto at nakakapigil lang sa virus replication, kaya madaling umuulit.
Ang aking pananaw mula sa maraming taon ng klinikal na praktis ay ang pangunahing sanhi ng liver disease ay ang damp heat epidemic toxin na nakakasira sa liver at spleen, na nagdudulot ng imbalance sa qi, blood, yin, at yang—na tinatawag na "toxicity and stasis combined, deficiency of vital energy with excess pathogenic factor". Ang paggamot ay dapat magbigay-diin sa detoxification at promoting blood flow (treatment of symptoms), at strengthen the body's immune system (treatment of root cause). Sa aking sariling formula, ang Chai Hu ay nagpapataas ng yang qi at nagpapalaya sa qi movement; ang Da Huang ay nagpapawi ng heat, nagpapalaya sa blood, at nagpapalabas ng turbid substance. Isa ang pagtaas at isa ang pagbaba, pareho ay magkasundo. Ang Ban Lan Gen, Ban Zhi Lian, Bai Hua She She Cao, Yin Chen, at Che Qian Zi ay nagpapalaya sa damp heat epidemic toxins. Ang Dan Shen at Chi Shao ay nagpapalawak ng blood vessels at nagpapalabas ng stasis. Lahat ng ito kasama ang Da Huang ay nagpapalaya sa damp heat epidemic toxins mula sa ilalim. Ang Dang Shen, Ji Nei Jin, at Jiao San Xian ay nagpapabuti sa spleen at stomach, upang mapabilang ang postnatal foundation, upang maiwasan ang pagkasira ng health kapag ang pathogen ay alisin. Kapag ang health ay sapat, makakapaglaban ang katawan laban sa pathogen.
Sa proseso ng paggamot, ang ilang mga pasyente ay hindi agad bumaba ang transaminase sa unang bahagi ng pag-inom ng gamot, at minsan ay may pagtaas. Ako ay naniniwala na ito ay isang palatandaan ng pakikipaglaban ng katawan laban sa pathogen, at isang magandang palatandaan na ang cell-mediated immunity ay aktibo. Patuloy na inumin ang gamot hanggang maunlad ang katawan at maalis ang pathogen, at ang mga sintomas at resulta ay magiging normal.
Ang resulta ng obserbasyon na ito ay nagpapakita na ang integrative Western and Traditional Chinese medicine therapy para sa chronic hepatitis B ay mas epektibo kaysa sa karaniwang Western therapy. Ito ay nagpapakita ng malaking potensyal ng TCM theory, methods, and formulas sa paggamot ng hepatitis B, at nararapat na patuloy na suriin at sistematiko.
|
