Dalam pengobatan Tiongkok, faktor eksternal yang menyebabkan heatstroke adalah infeksi patogen musim panas, sedangkan faktor internalnya adalah kelemahan vitalitas (zhengqi). Musim panas adalah saat dominasi panas, suhu tinggi dan kelembapan tinggi, jika vitalitas lemah atau kelelahan berlebihan menghabiskan cairan dan energi, panas musim panas dapat masuk tubuh dan menyebabkan penyakit, sehingga penyakit ini memiliki karakteristik musiman yang jelas. Secara umum, orang tua, pasien yang terbaring lama, ibu setelah melahirkan, bayi baru lahir, dan pekerja di luar ruangan mudah mengalami heatstroke. Dokter Zhang Ping berpendapat bahwa pengobatan penyakit ini berdasarkan prinsip "menghilangkan panas musim panas dan membersihkan kepanasan", dengan penekanan pada kecepatan.
Pengobatan Tiongkok
Berdasarkan diferensiasi penyakit, pengobatan dapat memberikan hasil yang sangat baik.
Heatstroke memasuki Yangming Gejala: demam tinggi tiba-tiba, sakit kepala, pusing, berkeringat banyak, haus, lidah kuning kering, nadi cepat dan besar. Kondisi ini disebabkan oleh panas musim panas yang merusak qi, dengan kepanasan yang hebat di Yangming. Pengobatan: Qing Shu Xie Re (menyerap panas musim panas dan membersihkan kepanasan). Modifikasi Bai Hu Tang: gypsum cruda 30g, zhimu 10g, gula 10g, genjer 30g, kulit jeruk melon 30g, beras 10g.
Heatstroke Merusak Qi dan Cairan Tubuh Gejala: demam, gelisah, berkeringat spontan, haus, lelah, lidah tipis, nadi lemah dan lemah. Kondisi ini disebabkan oleh panas musim panas yang merusak qi dan cairan tubuh. Pengobatan: Qing Shu Xie Re, memperkuat qi dan menghidrasi. Modifikasi Qing Shu Yi Qi Tang: ginseng barat 10g, shihu 10g, maidong 10g, huanglian 6g, zhu ye 10g, he geng 10g, zhimu 10g, gula 10g, beras 10g, kulit jeruk melon 30g.
Qi dan Cairan Tubuh Hampir Hilang Gejala: demam turun tiba-tiba, berkeringat deras, gelisah, haus, lelah, nadi lemah dan lemah. Kondisi ini disebabkan oleh panas musim panas yang merusak qi dan cairan tubuh, dengan qi yang hampir runtuh. Pengobatan: memperkuat qi, menghidrasi, menghentikan kehilangan. Modifikasi Sheng Mai San: ginseng 10g, maidong 30g, wuweizi 10g, shihu 10g, beras 10g, kulit jeruk melon 30g.
Heatstroke Memicu Angin Hati Gejala: demam, kejang anggota badan, gigi menggigit, sadar tidak sadar, nadi tegang dan cepat. Kondisi ini disebabkan oleh panas musim panas yang hebat yang memicu angin hati. Pengobatan: Qing Shu Xie Re, menenangkan hati dan menghentikan kejang. Modifikasi Ling Yang Gou Teng Tang: bubuk cornu giraffae 1,5g (dikonsumsi dengan minuman), gou teng 10g, sang ye 10g, chuan bei 6g, sheng di 30g, ju hua 10g, sheng bai shao 10g, sheng gan cao 10g.
Dalam keadaan darurat, sesuai kondisi pasien dapat diberikan Zixue San, Zhibao Dan, An Gong Niu Huang Wan secara nasal, atau akupunktur stimulasi kuat pada titik Renzhong, Neiguan, dll.
Pengobatan Barat
1. Heatstroke Awal dan Heatstroke Ringan Pasien harus segera meninggalkan lingkungan kerja panas, istirahat di tempat teduh dan tenang, minum minuman dingin yang mengandung garam, dan akan pulih secara bertahap. Jika heatstroke ringan menunjukkan tanda kegagalan pernapasan dan sirkulasi, berikan infus glukosa fisiologis intravena, jika perlu gunakan stimulan pusat pernapasan dan sirkulasi.
2. Heatstroke Berat Harus segera dilakukan resusitasi darurat. Prinsip pengobatan adalah menurunkan suhu tubuh yang tinggi dengan cepat. Koreksi gangguan air, elektrolit, dan asam-basa, serta pencegahan dan pengobatan syok, edema serebral, dll. Metode pendinginan secara fisik ada dua:
Pendinginan fisik Letakkan pasien di ruang rawat dengan suhu normal (25°C). Tempatkan kantong es di daerah kepala, ketiak, dan paha, bersihkan tubuh dengan air dingin, air es, atau alkohol, dan gunakan kipas angin untuk menghembuskan udara ke pasien. Jika perlu, rendam seluruh tubuh pasien (kecuali kepala) dalam bak air 4°C untuk mendinginkan anggota badan, mencegah stagnasi sirkulasi darah perifer. Pada awal pendinginan fisik, karena rangsangan dingin pada kulit dapat menyebabkan konstriksi pembuluh darah kulit dan gemetar otot, justru mengganggu pelepasan panas bahkan mendorong produksi panas tubuh, menyebabkan kenaikan suhu. Oleh karena itu, saat ini mayoritas menyarankan penggunaan pendekatan kombinasi obat dan pendinginan fisik.
Pendinginan obat Obat pendingin yang saat ini digunakan terutama klorpromazin, dengan efek sebagai berikut: mengendalikan pusat regulasi suhu hipotalamus; melebarkan pembuluh darah perifer, mempercepat pelepasan panas, relaksasi otot, mengurangi gemetar otot, mencegah produksi panas tubuh yang berlebihan; mengurangi konsumsi oksigen sel, membuat tubuh lebih tahan terhadap hipoksia, menghambat efek histamin, mencegah syok.
Obat seperti aspirin dapat digunakan bersama klorpromazin.
Dalam semua proses pendinginan di atas, perlu perawatan yang ketat, pantau suhu tubuh, tekanan darah, dan kondisi jantung secara terus-menerus. Ketika suhu dubur turun ke sekitar 38°C, segera hentikan pendinginan untuk menghindari risiko hipotensi dan kelemahan akibat suhu tubuh terlalu rendah.
3. Pencegahan Komplikasi Orang tua dan pasien dengan gangguan kardiovaskular tidak boleh menginfus cairan terlalu cepat; pasien dengan kecenderungan gagal jantung sebaiknya segera diberikan obat digitalis cepat; pasien dengan gagal ginjal akut harus membatasi asupan air dan natrium secara ketat, terutama memperhatikan kadar kalium darah; pasien dengan ikterus sebaiknya diberi vitamin B dan C dalam dosis besar; pasien yang dalam keadaan koma rentan terhadap pneumonia aspirasi atau infeksi sekunder, sehingga antibiotik dapat diberikan secara profilaksis.
Secara keseluruhan, heatstroke dapat dicegah. Selama kita melakukan tindakan pencegahan yang tepat, kita dapat menghindari cedera.
|
