แพทย์แผนจีนควรวินิจฉัยและรักษาอาการปวดฟันอย่างไร

อาการปวดฟันเป็นอาการที่พบบ่อยในโรคทางช่องปาก ซึ่งเกิดจากโรคของฟันและเนื้อเยื่อรอบฟัน แพทย์แผนจีนเชื่อว่า “ฟันเป็นส่วนที่เหลือของกระดูก” “ไตควบคุมกระดูก” หลอดเลือดของม้าม ช่องทางของม้ามเชื่อมกับเหงือก ดังนั้น ฟันกับไต เหงือกกับม้ามจึงมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดที่สุด มองจากมุมมองโดยรวม อาการปวดฟันมักเกี่ยวข้องกับการถูกสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย ภาวะอักเสบ ความผิดปกติของตับและไต รวมถึงการไม่ใส่ใจดูแลตนเอง ทั่วไปแล้ว อาการปวดฟันเฉียบพลัน ฟันเหงือกแดงบวม มักรักษาที่ม้าม แต่อาการปวดฟันเรื้อรัง ฟันคลาย ปวดฟันเบา ๆ ไม่บวม ควรรักษาที่ไต
ปวดฟันจากลมและไฟ ปวดรุนแรง ลักษณะเป็นช่วง ๆ อาการจะเกิดหรือแย่ลงเมื่อเจอลม อาการลดลงเมื่อเย็น แย่ลงเมื่อโดนความร้อน เหงือกแดงบวม ร่างกายมักมีอาการหนาว ไข้ กระหาย ชีพจรเร็ว พบบ่อยในภาวะอักเสบของประสาทฟันหรืออักเสบของปลายรากฟันระยะเริ่มต้น รักษาโดยการขจัดลม ลดความร้อน ขจัดพิษ ลดบวม ใช้สูตรยา ยินเฉียวซาน ปรับเพิ่ม: ดอกยิ่ง 18 กรัม ดอกลิ้นจี่ 18 กรัม ต้นนิวตัน 10 กรัม ใบต้นหญ้า 10 กรัม ต้นจิงจี่ 10 กรัม ต้นขาวจิ้ง 10 กรัม ต้นจื่อหมู่ 10 กรัม ต้นชีตี้ 15 กรัม ต้นเจียงเซิน 10 กรัม ต้นฮวงชิ่น 10 กรัม ต้นขิง 6 กรัม
ปวดฟันจากไฟม้าม ปวดรุนแรง เหงือกและหน้าบวมแดง หรือมีหนองจากเหงือก หรือเหงือกเลือดออก บางครั้งมีปัญหาการเปิดปาก พร้อมอาการปวดหัว กระหาย ลมหายใจเหม็น ปัสสาวะน้อย ท้องผูก ไข้ ผิวลิ้นเหลืองเหนียว พบบ่อยในโรคอักเสบของเหงือก หรืออักเสบของปลายรากฟันที่มีหนอง รักษาโดยการลดไฟม้าม ลดเลือด บรรเทาปวด ใช้สูตรยา ชิงเหว่ยซาน ปรับเพิ่ม: ต้นฮวงเหลียน 10 กรัม ต้นชีตี้ 15 กรัม ต้นตานปี 10 กรัม ต้นชงหม่า 6 กรัม ต้นฮวงชิ่น 12 กรัม ต้นซ่งสือ 30 กรัม ต้นลิ้นจี่ 15 กรัม ต้นขาวจิ้ง 10 กรัม ต้นซีซิน 3 กรัม ต้นต้าหวง 6–12 กรัม ผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอ ควรใช้สูตรยา หยุ่ยหนิวเจียน ปรับเพิ่ม ต้นตี๋โกวพี ต้นเซียนเซิน
สำหรับสองประเภทนี้ ต้นพุ่มกุหลาบ ต้นซีติง ต้นยีฮัวชู ต้นเซียะกูชั่ว ต้นปั่วจีลี่ ต้นลู่เฟิงเฟิง มักใช้เพิ่มตามอาการ
ปวดฟันจากไฟอ่อน ฟันปวดเบา ๆ ความรุนแรงน้อย อาจแย่ลงตอนบ่ายหรือตอนกลางคืน ฟันเหงือกไม่แดงบวม มักมีอาการฟันคลาย ขบกินอาหารแล้วปวด หรือเหงือกเลือดออก ร่างกายอาจมีอาการปวดหลัง ปวดศีรษะ ปากแห้ง คอแห้ง ลิ้นแดง ผิวลิ้นขาว ชีพจรละเอียด พบบ่อยในผู้สูงอายุที่มีโรคเหงือกเรื้อรัง รักษาโดยการเสริมพลังงานไต ลดไฟ บรรเทาปวด ใช้สูตรยา จี้ปั่ยตี้ฮวงตัง ปรับเพิ่ม: ต้นจื่อหมู่ 10 กรัม ต้นฮวงปั่ย 10 กรัม ต้นชีตี้และต้นซูตี้ 15 กรัม ต้นซานหยูรู 10 กรัม ต้นซานหยู 30 กรัม ต้นตานปี 10 กรัม ต้นเซียะเซีย 10 กรัม ต้นกูซือปู 15 กรัม ต้นกูจี 30 กรัม ต้นซีซิน 3 กรัม ต้นนิวเหวียน 10 กรัม
ปวดฟันจากไฟตับ ปวดฟันลุกลามไปยังปวดหัว อาการเกิดหรือแย่ลงเมื่อมีอารมณ์ ร่างกายมักมีอาการขม ตาแดง หูอื้อ ปวดข้าง หงุดหงิด โกรธง่าย ลิ้นแดง ผิวลิ้นเหลือง ชีพจรเร็วและแข็ง รักษาโดยการขจัดไฟตับและตับอ่อน ขจัดความอึดอัด ใช้สูตรยา หลงตันเชี่ยซีฮวงตัง ยกเลิกต้นมู่ตง เพิ่มต้นฮวงเหลียน ต้นตานปี
ปวดฟันจากลมเย็น ปวดฟันลักษณะเป็นช่วง ๆ อาการเกิดหรือแย่ลงเมื่อเจอลมเย็น อาการลดลงเมื่อเจอความร้อน เหงือกบวมหรือไม่บวม ร่างกายอาจมีอาการหนาว ไม่มีเหงื่อ ปวดหัว จมูกอุดตัน เสียงหนัก ลิ้นสีอ่อน ผิวลิ้นขาว พบบ่อยในผู้ป่วยโรคเหงือกที่มีร่างกายเย็น รักษาโดยการขจัดลม กระจายความเย็น บรรเทาปวด ใช้สูตรยา ชวนเซิ่งช่าถิว ปรับเพิ่ม ต้นเป่ยเป่า
ยาภายนอกรักษาปวดฟัน (ยาแก้ปวดฟัน): ต้นเป่ยเป่า 3 กรัม ต้นขาวจิ้ง 3 กรัม ต้นเหลียงจียง 3 กรัม ต้นซีซิน 3 กรัม ต้นซือฮวง 3 กรัม ต้นขาวฮูเป่ย 3 กรัม ต้นโคมิ้ง 1.5 กรัม ต้นน้ำแข็ง 1.5 กรัม ผสมกันเป็นผงละเอียด นำผ้าสำลีขนาดเล็กชุบผงยา ใส่เข้าไปในรูฟัน
การรักษาปวดฟันยังสามารถใช้การฝังเข็มร่วมด้วยได้