Ho là một cơ chế phòng vệ quan trọng của hệ hô hấp, có thể loại bỏ dịch tiết nhớt ở họng và toàn bộ đường thở, các chất gây hại và dị vật hít vào, do đó về mặt sinh lý, ho là một tác dụng bảo vệ. Nhưng khi ho trở nên thường xuyên và dữ dội, đặc biệt là ho mạn tính và tái phát, sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống, lúc này ho trở thành một triệu chứng.
Ho là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của các bệnh về đường hô hấp. Theo thống kê, tại Mỹ, ho đứng thứ hai trong số các lý do khám bệnh tại phòng khám, chi phí điều trị hàng năm vượt quá 1,2 tỷ đô la Mỹ. Ho có thể chia thành cấp tính và mạn tính. Với sự nâng cao nhận thức và trình độ kiến thức về sức khỏe của người dân, hầu hết các trường hợp ho cấp tính có thể tự điều trị, trong quá trình thăm khám lâm sàng, chúng tôi tiếp xúc chủ yếu với bệnh nhân ho mạn tính, chiếm khoảng 2/3 số bệnh nhân đến khám.
Ho mạn tính thường được định nghĩa là: 1. Ho ít nhất 3 tuần trở lên; 2. Ho là triệu chứng duy nhất hiện tại; 3. Không kèm theo ho ra máu; 4. Từ chối các bệnh hô hấp mạn tính liên quan đến ho; 5. Chụp X-quang gần đây khó chẩn đoán xác định. Bệnh lý này có nguyên nhân chưa rõ, triệu chứng không điển hình, cần loại trừ nhiều yếu tố, phương pháp kiểm tra phức tạp, tốn thời gian và chi phí cao, ảnh hưởng đến việc chẩn đoán và điều trị. Các bệnh lý phổ biến nhất gây ho mạn tính bao gồm: 1. Hen suyễn biến đổi ho; 2. Hội chứng rò rỉ dịch mũi sau; 3. Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản, v.v.
Người Đông y có hiểu biết sâu sắc về ho, thông thường chia ho thành hai loại: ho ngoại cảm và ho nội thương. Ho là bệnh lý của phổi, chủ yếu do phổi mất chức năng bình thường như tuyên phát, tản giáng, nhưng nguyên nhân không chỉ nằm riêng ở phổi, tức là “ngũ tạng lục phủ đều có thể gây ho, không chỉ riêng phổi”.
Ho ngoại cảm do khởi phát mới, thời gian ngắn, dễ điều trị, tương đương với ho cấp tính; ho nội thương thì thời gian dài, tái phát nhiều lần và có tổn thương các cơ quan khác, điều trị ho mạn tính theo Đông y có thể tham khảo điều trị ho nội thương. Trong quá trình thăm khám lâm sàng, chúng tôi nhận thấy ho mạn tính chủ yếu là do đàm nhiệt tích tụ hoặc âm hư nhiệt kết, thường do khi ngoại cảm ban đầu không được giải biểu, nhập lý hóa nhiệt, đàm nhiệt kết tụ ở họng, khí quản (đường thở), ảnh hưởng đến chức năng tuyên phát và tản giáng của phế khí, từ đó gây ra ho; hoặc do thể chất âm hư từ trước, ngoại cảm sau đó tà khí trực tiếp tấn công đường thở, tạo thành âm hư nhiệt kết, gây ra ho. Loại ho này thường biểu hiện là ho khan, ngứa họng, cảm giác như có vật gì nghẹn ở họng, ngực khô nóng hoặc đau rát, và các triệu chứng nặng hơn khi tiếp xúc với mùi kích thích, điều trị chủ yếu là thanh tán, thanh hóa đàm nhiệt, tán kết lợi họng, phối hợp止咳, đối với người âm hư thì bổ trợ dưỡng âm nhuận phổi, thường đạt hiệu quả tốt, trong các thuốc sẵn có, Dưỡng âm thanh phế hoàn có thể phối hợp sử dụng, thuốc này dưỡng âm nhuận phổi, thanh nhiệt lợi họng, rất phù hợp với người âm hư nhiệt kết. Đối với việc sử dụng thuốc Đông y dạng viên, do thuốc dễ mua, tiện lợi, nhưng phải nghiêm ngặt nắm vững chỉ định, hiểu rõ đặc điểm bệnh của bản thân, mới có thể đạt hiệu quả điều trị tốt.
Đồng thời cần lưu ý rằng nguyên nhân gây ho rất đa dạng, đặc biệt liên quan đến một số bệnh nghiêm trọng như ung thư phổi, nhiễm trùng nghiêm trọng và các bệnh lý mô kẽ phổi ngày càng được quan tâm, chúng ta phải đặc biệt chú ý, chẩn đoán rõ ràng, có mục tiêu cụ thể, mới có thể đạt được hiệu quả điều trị tốt.
|
